PFNA内固定与 DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折临床疗效观察

目的：观察PFNA内固定与DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：随机选取我院收治股骨间转子骨折老年患者86例。治疗组患者接受PFNA内固定法,对照组患者接受 DHS内固定法。观察2组患者的手术出血量,记录其Harris评分与术后疗效。结果：治疗组 Harris评分为82．7±6．5分,对照组为65．4±5．4分。治疗组患者出血量为150．7±31．9ml,对照组为279．6±45．6ml。 PFNA内固定法治愈率为93．1％,DHS为88．4％。结论：PFNA内固定法和DHS内固定法均可有效治疗老年股骨转子间骨折患者。 PFNA创口更小、出血量更少,更适合临床推广。     

多排螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折中的诊断价值

目的分析多排螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折临床诊断及术后评估中的应用价值。方法选取2017年4月-2019年2月在广东省丰顺县中医院接受治疗的踝关节骨折患者105例,患者术前、术后均接受X线、多排螺旋CT三维重建技术检查,比较两种检查技术在踝关节骨折分型、复位质量、内固定置入质量评估中的应用价值。结果踝关节分型:外旋型、旋后内收型、旋前外展型、旋前外旋型的Kappa值均≥0.75,X线检查各骨折分型中Kappa值最高0.81,多排螺旋CT三维重建技术检查各骨折分型中Kappa值最高0.99。多排螺旋CT三维重建技术的解剖复位率和内固定适宜率均高于X线(P<0.05);多排螺旋CT三维重建技术的外旋型、旋后内收型踝关节骨折患者复位质量和内固定质量优于X线(P<0.05)。结论在踝关节骨折患者临床诊断及术后评估中,运用多排螺旋CT三维重建技术诊断的效果优于X线,可明确诊断骨折分型,且复位质量和内固定置入质量更佳,值得进一步推广应用。     

活血接骨散外敷佐助牵引治疗胸腰椎压缩性骨折30例

目的探讨中药外敷佐助牵引治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法胸腰椎压缩性骨折患者60例,分成观察组和对照组。对照组采用牵引;观察组采用牵引并加用中药外敷活血接骨散。结果观察组疼痛改善率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组活动能力改善率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用活血接骨散外敷佐助牵引治疗胸腰椎压缩性骨折疗效可靠。     

中西医结合外侧切口股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的观察中西医结合外侧切口双极型人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法将36例老年人股骨颈骨折患者采用髋关节外侧切口,术后中医辨证治疗,辨证施护,服用中药(处方:桃仁、红花、赤芍、元胡、田七(先煎)、生地、栀子、防风、丹参)。观察临床近远期疗效。结果功能评定90～100分为优者9例,占25%;80～89分为良者18例,占50%;70～79分为可者7例,占19.4%;小于70分为差者2例,占5.6%。结论本手术方法具有手术暴露时间短,创伤小,出血量少,便于术后护理,利于病人早期离床,术后康复快等特点。结合中医药的应用,进行辨证护理,术后指导患者自行练功,有效避免了各种并发症的发生。提高了老年股骨颈骨折患者的生活质量。因此,采用中西医结合疗法,应用髋关节外侧切口进行双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,值得推广应用。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。     

逆行带锁髓内钉加中药治疗股骨远端粉碎性骨折50例

目的 探讨逆行带锁髓内钉加中药治疗股骨远端粉碎性骨折患者的疗效.方法 100例股骨远端粉碎性骨折患者,分成观察组和对照组.对照组:采用逆行带锁髓内钉固定治疗股骨远端粉碎性骨折.观察组采用逆行带锁髓内钉固定加用中药治疗股骨远端粉碎性骨折.结果 观察组总有效率为96.00%优于对照组82.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 逆行带锁髓内钉加中药治疗股骨远端粉碎性骨折患者疗效可靠.