高血压脑出血破入脑室微创伤手术治疗

目的 探讨高血压脑出血破入脑室微创伤手术治疗效果。方法 本组73例中，45例患者采用单侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流术；28例患者采用双侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流术治疗。结果 术后评定，Ⅰ级4例，Ⅱ级28例，Ⅲ级20例，Ⅳ级11例，Ⅴ级9例。结论 单、双侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流微创手术是治疗高血压脑出血破入脑室一种有效的治疗方法。     

脊髓空洞症显微外科手术治疗

目的 探讨脊髓空间症的显微外科手术治疗方法。方法 根据脊髓空洞病灶位置不同，在显微镜下分别采用Pudens硅胶管行空洞－蛛网膜下腔分流术4例；后颅凹减压＋Pudens硅胶管空洞－蛛网膜下腔分流术2例。结果 本组6例，经随访3－8年，治愈2例，好转4例，手术有效率100％。结论 后颅凹减压和／或空洞－蛛网膜下腔显微外科分流术是脊髓空洞症的一种有效的治疗方法。     

多层螺旋CT血管成像诊断颈动脉海绵窦瘘

目的探讨颈动脉海绵窦瘘(CCF)的解剖病理基础及螺旋CT血管成像(MSCTA)表现,提高MSCTA对CCF的诊断能力。方法12例经DSA证实的CCF均进行了螺旋CT平扫、增强扫描及血管成像重建。结果CCF的MSCT及CTA表现为:海绵窦扩大及眼上静脉扩张12例,并与颈内动脉同时显影;其他属支静脉扩张6例;对侧海绵窦扩大4例,与DSA检查结果一致。患侧眼球突出12例。颅底、眶壁骨折5例。眼球壁模糊、增厚5例。脑挫伤、出血4例。眼外肌增粗1例。结论螺旋CT及其血管成像诊断CCF简单、快捷、准确、可靠,特别是在外伤性CCF中,是首选的检查及诊断方法。     

β-七叶皂甙钠与甘露醇联合治疗急性脑血管病临床观察

我们于lop年6月一lop年12月以卜七叶皂式钢与甘露醇联用治疗急性脑血管病患者调例，并与单纯使用甘露醇组48例进行对照，疗效显著，现报告如下：1材料与方法11一般资料本组cd例病人均符合IWh年第H次全国脑血管病学术会议诊断标准，经头颅O确诊为脑血管病。其中脑出血49例，脑梗塞43例，混合性卒中心例。男54例，女兀例，年龄43岁一兀岁，平均年龄58岁。1．2临床特点全部病例均为急性期，偏瘫或不完全偏瘫，有不同程度发音障碍，眼底均有动脉硬化性改变，病情严重者有意识障碍甚至深昏迷及二便失禁。1．3给药方法将患者随机分为两组，治疗…     

全肝容积灌注CT成像评估兔肝血流灌注及体积对肿瘤坏死率的影响

目的 探讨全肝容积灌注CT成像（VPCT）评估兔肝血流灌注及体积对肿瘤坏死率的影响。方法 采用兔肝VX2移植瘤作为实验组,并设立对照组。实验组及假手术对照组在术后14 d通过全肝VPCT并获得相应的灌注参数,测量并计算实验组肿瘤体积（TV）、肿瘤坏死率（TNR）。检查完后对所有实验组肿瘤标本进行病理学观察。结果 实验组癌组织与对照组肝组织灌注血流量（BF）、灌注血容量（BV）、动脉灌注量（ALP）、门静脉灌注量（PVP）、动脉灌注指数（HPI）比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,实验组癌旁组织与对照组肝组织BF、BV、ALP、PVP、HPI比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。Pearson相关性分析显示,TNR与ALP、HPI呈负相关（r =-0.410和-0.356,均P <0.05）,TNR与BF、BV、PVP无相关性（r =-0.016、-0.155和0.256,均P >0.05）;TV与BF、BV、PVP、ALP、HPI无相关性（r =0.062、0.292、0.140、0.142和0.014,均P >0.05）;肝VX2移植瘤TNR与TV无相关性（r =-0.098,P >0.05）。HE染色发现肿瘤边缘区为富含血管的环形癌组织,中央为坏死区。结论 兔肝VX2移植瘤TNR与全肝VPCT反映的肿瘤动脉灌注高低有关,与TV无明显关联。     

吹扫捕集-气相色谱-质谱法测定水中9种挥发性有机物

目的建立环境水中挥发性有机物的气相色谱-质谱分析方法。方法以水中常见污染物苯、甲苯、乙苯、二甲苯、三氯甲烷、三氯乙烯、四氯乙烯、正丙苯、异丙苯等9种挥发性有机物为测定目标,对吹扫捕集的脱附时间、烘烤时间、吹扫时间等参数进行优化,采用气相色谱-质谱法进行测定。结果对于环境水,脱附时间2 min、烘烤时间6~10 min、吹扫时间6~8 min时,用HP-5毛细色谱柱进行分离,四极杆质谱进行检测,可以获得最高灵敏度和最低检出限。结论建立的吹扫捕集-气相色谱-质谱法能准确测定污水中的9种挥发性有机物。     

多药耐药基因多态性和单倍体对肾移植患者他克莫司血药浓度的影响

目的 研究多药耐药基因(MDR1)单核苷酸多态性及单倍体对中国汉族肾脏移植人群术后稳定期与他克莫司(免疫抑制剂)血药浓度的关系.方法 用基质辅助激光吸收电离子化-飞行时间质谱技术,分析63例肾移植患者的MDR1 exon12 C1236T、exon 21 G2677T/A、exon 26 C3435T的基因型,结合其口服他克莫司12 h后血药浓度,判断两者是否存在关联.结果 MDR1 C3435T基因多态性与他克莫司血药浓度/(剂量×体表面积)具有相关性,比值由小到大顺序:野生型纯合子＜杂合子＜突变型纯合子,差异具有统计学意义(P＜0.05).MDR1 C1236T、G2677T/A及单倍体型各组之间比较均无明显差异.结论 中国汉族肾移植患者稳定期,MDR1 C3435T与他克莫司血药浓度的个体差异具有相关性.     

实时荧光定量PCR检测MT2-MMP在肺癌中的表达及其临床相关性

目的建立实时荧光定量PCR检测肺癌组织中膜型基质金属蛋白酶2(MT2-MMP)基因表达的方法,并探讨MT2-MMP的临床相关性。方法肺癌组织及癌旁正常组织取自21例非小细胞肺癌手术患者。设计人MT2-MMP、内参照β-actin基因的引物及Taq Man探针,将MT2-MMP及β-actin基因扩增片段纯化后分别构建重组质粒,制备标准品。检测肺癌及癌旁正常组织中MT2-MMP及β-actin的基因表达水平,并分析其临床相关性。结果经测序验证,PCR扩增产物为MT2-MMP及β-actin基因的特异片段。MT2-MMP、β-actin基因表达灵敏度分别为600拷贝/ml、300拷贝/ml,线性范围分别为6×102~6×107拷贝/ml、3×102~3×107拷贝/ml,相关系数均为1.000,扩增效率分别为88.1%、86.2%,批间变异系数分别为0.40%~1.55%、0.59%~3.98%。MT2-MMP在肺癌组织中的基因表达水平显著高于癌旁正常组织(P<0.05),但与患者临床病理参数无相关性。结论成功构建了检测人MT2-MMP的实时荧光定量PCR方法,该法特异性好,灵敏度高;MT2-MMP可能参与肺癌的...     

结缔组织生长因子在脑胶质瘤组织中的表达和肿瘤级别的关系

目的通过检测人脑胶质瘤患者肿瘤组织中结缔组织生长因子的表达水平,探讨其和肿瘤级别的关系及作用机制。方法采用荧光实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测结缔组织生长因子(CTGF)mRNA在47例脑胶质瘤组织和25例正常脑组织中的表达水平,统计分析表达水平和肿瘤级别之间的关系。结果CTGF在胶质瘤Ⅰ-Ⅱ级(高分化组)及胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级(低分化组)中的表达均明显高于正常脑组织(P<0.01),而且在Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤中的表达量显著高于胶质瘤Ⅰ~Ⅱ级(P<0.01),说明随着肿瘤级别的升高CTGF表达也增强。结论CTGF在胶质瘤组织中高表达,而且表达水平和恶性程度有密切联系。CTGF的检测可作为胶质瘤恶性程度判断的参考,为从基因水平上探讨胶质瘤的生物学行为、预后及治疗提供新的思路。     

腰池持续引流在神经外科的应用

腰池持续引流是应用腰穿的方法向椎管硬膜下腔内置入引流管以达到脑脊液引流的目的。现广泛应用于神经外科的临床工作之中。经长期的实践,此方法自1997年我科应用于术中排放脑脊液、蛛网膜下腔出血、脑室系统出血、颅内感染、脑脊液漏、术后头皮下积液、手术后脑脊液引流等与脑脊液循环有关的疾病,取得良好的效果。