中西医结合治疗婴儿肝炎综合征40例临床观察

目的观察中西医结合治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2017年3月收治的80例婴儿肝炎综合征患儿,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用常规保肝治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合茵栀黄口服液与熊去氧胆酸治疗,2组均治疗7 d为1个疗程,2~3个疗程后观察疗效。结果对照组总有效率为70.0%,治疗组为90.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组总丙氨酸转氨酶(SALT),血清总胆红素(TBil)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后2组SALT,TBil及AST水平均明显下降,且治疗组下降幅度大于对照组(P0.05)。2组患儿在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论中西医结合治疗婴儿肝炎综合征疗效显著,安全性高,无明显的不良反应,值得临床推广应用。     

宣肺涤痰方内服外敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证75例临床观察

目的观察宣肺涤痰方内服外敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床疗效。方法将150例肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿随机分为对照组和治疗组,各75例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加宣肺涤痰方内服外敷治疗,2组均以7 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组退热、咳嗽消失、胸部X线片吸收和肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P0.01);治疗组住院时间为(5.23±1.26)d,明显短于对照组的(7.56±1.53)d,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率为96.0%,对照组为84.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组在治疗过程中均未见明显的不良反应发生。结论宣肺涤痰方内服外敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证疗效显著,安全性高,值得在临床上推广应用。     

血清胃蛋白酶原Ⅰ和胃泌素与幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的关系研究

[目的]探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（Pepsinogen,PGⅠ）、胃泌素（Gastrin,GS）与幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的关系。[方法]收集2013年4月~2014年5月来我院消化科就诊幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡患者（Hp＋-PU组）69例,Hp感染阴性的消化性溃疡患者51例（Hp--PU组）以及41例因胃部需作为胃镜检查以及病理组织活检人员作为对照组,采用酶联免疫法加测血清中血清PGⅠ、GS,免疫组化检测胃部组织黏膜PGⅠ、GS表达情况,logistic回归分析PGⅠ、GS与幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的相关性。[结果]ELISA检测结果显示,Hp--PU组和Hp＋-PU组患者血清中的GS的水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;Hp＋-PU组患者血清中的GS水平为（100.28±13.77）pg/ml,高于Hp--PU组的（69.04±9.21）pg/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）;Hp＋-PU组PGⅠ水平高于对照组、Hp--PU组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Hp＋-PU患者十二指肠溃疡组GS含量明显高于胃溃疡组,差异有统计学意义（P〈0.05）;免疫组化结果显示,Hp--PU组和Hp＋-PU组患者的胃黏膜组织GS阳性细胞百分比分别为（9.89±1.19）%、（33.57±4.29）%,与对照组（1.65±0.39）%比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;Hp--PU组与Hp＋-PU组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组中PGⅠ阳性细胞占（9.33±1.31）%,低于Hp--PU组和Hp＋-PU组的（25.08±3.45）%和（59.88±6.43）%,且差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;logistic分析结果显示,GS、Ps与幽门螺杆菌阳性消化性溃疡呈正相关。高GS可能是幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的独立危险因素[OR（95%CI）为1.132（1.073~1.194）]。[结论]血清中GS、Ps水平的升高与Hp感染消化性溃疡有相关性。