肠易激综合征患者述情障碍与心理健康的相关性分析

目的分析肠易激综合征（IBS）患者的心理健康水平以及IBS与述情障碍、心理健康水平的相关性,为临床治疗提供依据。方法采用自制的一般情况调查表、多伦多述情障碍量表（TAS-20）、症状自评量表（SCL-90）对46例IBS患者（病例组）和50例健康者（对照组）进行测评与分析。结果病例组TAS-20总分[（68.26±8.74）分]和各因子分[情感辨别不能：（2.74±0.73）分,情感描述不能：（2.25±0.64）分,外向性思维：（2.92±0.66）分]均明显高于对照组[分别为（62.15±7.98）、（2.39±0.54）、（1.98±0.52）和（2.56±0.47）分],差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。SCL-90量表总分及躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个因子评分[分别为（156.23±32.12）、（1.89±0.46）、（1.73±0.57）、（1.98±0.53）、（1.99±0.53）、（1.53±0.52）和（1.54±0.43）分]均明显高于对照组[分别为（133.64±30.43）、（1.38±0.37）、（1.51±0.47）、（1.67±0.56）、（1.64±0.45）、（1.30±0.43）和（1.36±0.42）分],差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。SCL-90总分与TAS-20总分及各因子评分（r值分别为0.369、0.394、0.286和0.317,P〈0.01）、TAS-20总分与SCL-90总分及躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个因子分均呈明显的正相关（r值分别为0.221、0.301、0.215、0.194、0.255、0.151和0.176,P〈0.01,P〈0.05）。结论 IBS患者的述情障碍与心理健康有关,在治疗中除了常规的内科治疗外,应了解患者有无述情障碍及心理健康状况,根据患者的心理特点进行心理治疗,必要时辅以抗精神药物,这对改善IBS病情及预后具有积极的促进作用。     

正念干预训练对青少年创伤后应激障碍的临床效果研究

目的 探讨正念干预训练在改善青少年PTSD患者的病情以及睡眠、焦虑、抑郁等情绪障碍方面的临床效果。方法 选取2017年1月-2017年12月于我院就诊的PTSD患者共40名,其中男性12名,女性28名。将受试者随机分为实验组和对照组,每组20名。对照组进行传统的以创伤为中心的认知行为疗法,实验组接受正念干预训练。患者入组后每周接受2次集中访谈和训练,共持续8周。实验前和干预训练8周后分别检测患者各量表的得分,比较和评价不同干预训练的临床效果。结果 8周的干预训练后,两组患者的PTSD量表得分均显著降低(所有P<0.001),且两组患者干预后的得分差异无统计学意义。实验组患者干预前后PSQI得分、PHQ-9得分和GAD-7得分均显著下降,差异具有统计学意义(所有P<0.05),而对照组仅PSQI得分和GAD-7得分的下降差异显著(二者P<0.05),PHQ-9得分在认知行为疗法治疗前后无明显变化(p>0.05)。同时,实验组PSQI得分和PHQ-9得分在干预训练后均显著低于对照组。结论 8周的正念干预训练显著改善了青少年患者的PTSD病情以及睡眠质量、焦虑、抑郁等情绪障碍。与传统的以创伤为中心的认知行为疗法相比,正念干预训练在改善睡眠质量和抑郁情绪方面效果更显著。     

齐拉西酮对难治性抑郁症的增效作用研究

目的：观察齐拉西酮对难治性抑郁症的增效作用及其安全性。方法：67例难治性抑郁症患者随机分为观察组（文拉法辛联合齐拉西酮）32例,对照组（单用文拉法辛）35例。疗程8周,于治疗前及治疗后1、2、4、8周分别用汉密尔抑郁量表（HAMD）及临床总体印象量表（CGI）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应及安全性。结果：两组治疗后HAMD、CGI评分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,而合用组起效时间迅速,两组不良反应相仿。结论：增效剂治疗难治性抑郁症安全有效。     

七福饮联合多奈哌齐片中西医结合治疗阿尔茨海默病临床疗效探讨

目的探讨七福饮联合多奈哌齐片中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法将180例阿尔茨海默病患者随机分为对照组90例,采用常规西药多奈哌齐片治疗;治疗组90例,在常规西药多奈哌齐片治疗基础上加用中药七福饮方加减治疗。采用简易智能精神状态量表（MMSE）及临床疗效评定疗效。结果治疗组治疗后MMSE评分为19.28分,临床疗效总有效率为86.67%,较对照组均有显著改善（P〈0.05）。结论中西医结合治疗能显著改善患者的认知功能、日常生活能力和痴呆程度,疗效优于单纯西药治疗。