非特异性溃疡性结肠炎51例临床分析

目的探讨非溃疡性结肠炎的临床特点、治疗及转归.方法对1993～2003年辽宁抚顺矿物局总医院51例非溃疡性结肠炎(UC)患者的临床资料进行回顾性分析.结果43例UC患者经内科保守治疗,42例获得缓解,死亡1例.9例UC患者进行了手术治疗,术后死亡2例.结论轻度UC患者仅需对症处理、饮食控制、及SASP或5-ASA就能获得临床缓解.中、重度UC患者用SASP或5-ASA联合激素治疗能使绝大多数获得缓解,但激素的副作用,限制了它的使用.对慢性、顽固性及复发型患者加用免疫抑制剂更有效.对病情危重的患者皆行病变肠段切除.手术最佳时机应在积极内科保守治疗1周左右.     

肝硬化腹水并发低钠血症92例临床分析

目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症的原因、低血钠与肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的关系.方法对2001年1月～2004年1月辽宁抚顺矿物局总医院92例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果92例肝硬化并发腹水患者中,Child-Pugh改良分级法B级56例,C级36例.其中,并发肝性脑病26例(28.3%)、肝肾综合征17例(18.5%)、顽固性腹水24例(26.1%).结论低血钠程度与肝功能分级及病死率均显著相关(P＜0.05).严重低血钠与肝性脑病及肝肾综合征等肝硬化并发症的发生有显著相关.     

胆石症患者血清微小RNA -122、高迁移率族蛋白1和角蛋白-18水平及其临床意义*

目的 探讨胆石症患者血清微小RNA -122（miR-122）、高迁移率族蛋白1（HMGB 1）和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶裂解角蛋白-18（CCK-18）水平变化及其临床意义。方法 2015年1月~2018年2月我院收治的201例胆石症患者和健康体检者103例,比较两组人群血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平差异。采用Logistic回归分析影响单纯性胆石症进展为复杂性胆石症的相关因素。采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）分析血清指标诊断复杂性胆石症的效能。结果 胆石症患者血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平分别为4.7（0.9,14.3）、（2.5±0.7） ng/mL和（126.8±20.5）U/L,显著高于健康人【0.9（0.4,3.1）、（2.1±0.4） ng/mL和（101.4±18.7） U/L,均P<0.05】;97例单纯性胆石症组血清miR-122、HMGB 1和CCK-18分别为3.5（0.7,8.5）、（2.2±0.5）ng/mL和（112.4±19.4）U/L,显著低于104例复杂性胆石症组【分别为5.8（0.9,16.2）、（2.8±0.8） ng/mL和（140.2±23.5） U/L,均P<0.05】;单因素和多因素Logistic回归分析显示,肝硬化、腹腔积液、血清miR-122、HMGB 1和CCK-18为单纯性胆石症进展为复杂性胆石症的危险因素;血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平三者联合检测诊断复杂性胆石症的AUC为0.819（0.758~0.962）,显著高于miR-122【0.724（0.657~0.815）】、HMGB 1【0.701（0.633~0.804）或CCK-18【0.767（0.702~0.873）】单指标检测。结论 对血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平升高的胆石症患者,应想到复杂性胆石症的可能,而给予更仔细的检查和特别处理。     

下调Yes相关蛋白对胃癌细胞克隆形成能力和能量代谢的影响

目的研究下调Yes相关蛋白（Yes-associated protein,YAP）对胃癌细胞克隆形成能力及能量代谢的影响。方法胃癌细胞BGC823转染YAP小干扰RNA（YAP siRNA）和小干扰RNA阴性对照（siRNA-NC）,同时以不做转染的细胞为对照（Con）,qRT-PCR测定细胞中YAP mRNA水平,Western blotting测定细胞中YAP蛋白水平,噻唑蓝（MTT）测定细胞增殖活性,平板克隆实验测定细胞克隆形成能力,试剂盒测定细胞中三磷酸腺苷（ATP）水平及培养液上清中乳酸含量,Western blotting测定能量代谢相关蛋白己糖激酶2（HK2）、丙酮酸激酶M2亚型（PKM2）和活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Cleaved Caspase-3）的水平。结果YAP siRNA细胞中YAP mRNA和蛋白水平均明显低于Con（P < 0.05）,siRNA-NC细胞中YAP mRNA和蛋白水平与Con差异均无统计学意义（P>0.05）。YAP siRNA细胞增殖活性、克隆形成率明显低于Con（P < 0.05）,细胞凋亡率明显高于Con（P < 0.05）,细胞中ATP水平低于Con（P < 0.05）,上清中乳酸含量低于Con（P < 0.05）,细胞中HK2、PKM2蛋白水平也低于Con（P < 0.05）,而Cleaved Caspase-3水平高于Con（P < 0.05）。结论下调YAP可以降低胃癌细胞克隆形成能力和增殖活性,诱导Caspase-3介导的胃癌细胞凋亡,干扰糖酵解关键酶HK2、PKM2的表达,降低细胞ATP水平,抑制胃癌细胞糖酵解。     

胆石症患者血清微小RNA-122、高迁移率族蛋白1和角蛋白-18水平及其临床意义

目的探讨胆石症患者血清微小RNA-122(miR-122)、高迁移率族蛋白1(HMGB 1)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶裂解角蛋白-18(CCK-18)水平变化及其临床意义。方法 2015年1月～2018年2月我院收治的201例胆石症患者和健康体检者103例,比较两组人群血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平差异。采用Logistic回归分析影响单纯性胆石症进展为复杂性胆石症的相关因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析血清指标诊断复杂性胆石症的效能。结果胆石症患者血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平分别为4.7(0.9,14.3)、(2.5±0.7) ng/mL和(126.8±20.5)U/L,显著高于健康人【0.9(0.4,3.1)、(2.1±0.4) ng/mL和(101.4±18.7) U/L,均P0.05】;97例单纯性胆石症组血清miR-122、HMGB 1和CCK-18分别为3.5(0.7,8.5)、(2.2±0.5)ng/m L和(112.4±19.4)U/L,显著低于104例复杂性胆石症组【分别为5.8(0.9,16.2)、(2.8±0.8) ng/m L和(140.2±23.5) U/L,均P0.05】;单因素和多因素Logistic回归分析显示,肝硬化、腹腔积液、血清miR-122、HMGB 1和CCK-18为单纯性胆石症进展为复杂性胆石症的危险因素;血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平三者联合检测诊断复杂性胆石症的AUC为0.819(0.758～0.962),显著高于miR-122【0.724(0.657～0.815)】、HMGB 1【0.701(0.633～0.804)或CCK-18【0.767(0.702～0.873)】单指标检测。结论对血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平升高的胆石症患者,应想到复杂性胆石症的可能,而给予更仔细的检查和特别处理。     

消化道大出血合并急性心肌梗死16例临床分析

目的探讨消化道出血合并急性心肌梗死的机制及其临床特点.方法回顾性分析1997年7月～2004年5月辽宁抚顺矿物局总医院消化道出血合并急性心肌梗死16例患者的临床特点、心电图改变、血清心肌酶学及肌钙蛋白的测定结果.结果消化道出血与急性心肌梗死均为临床重危症,消化道出血合并急性心肌梗死时,病死率明显升高,其发病机制与冠状动脉灌流量减少、血管平滑肌收缩,冠状动态痉挛、狭窄有关,消化道出血时其急性心机梗死的表现易被认为由消化系统原发病所致,从而被忽视.结论应注意动态观察其心电图、血清心肌酶学、肌钙蛋白的变化.