腕关节后前切线位投照方法及舟月关节间隙测量

腕骨脱位,在常规后前位片上,由于助互重迭较多,大部关节间隙显示不清,其关系亦难判断,给诊断带来一定困难。腕关节后前切线位片对诸腕骨关节间隙的显示优于常规后前位片,以舟月关节间隙显示尤佳(图12),结合常规后前位片,常能对腕骨脱位做出正确诊断。我们参考国外资料(1),将此投照位置在临床上进行了试用,效果满意;并对29例正常人作了舟月关节间隙测量。现把投照方法及测量结果陈述如下:     

左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效及不良反应的临床研究

目的:为评价左旋氨氯地平降压疗效及不良反应,并与氨氯地平相比较。方法:采用随机分组平行对照方法,将120例轻、中度高血压患者分成左旋氨氯地平组(60例),口服2.5～5mg·d~(-1)和氨氯地平组(60例),口服5～10mg·d~(-1)。观察5周。每周一次上午延迟1～4小时用药并测诊室谷值坐位血压、心率、观察不良反应。结果:5周未左旋氨氯地平与氨氯地平组治疗有效反应率分别为86.7％和83.3％,每组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01)。组间比无显著性差异(P>0.05)。左旋氨氯地平组不良反应发生率6.7％,氨氯地平组为16.7％(P>0.05),但试验组不良反应程度更轻微。结论:左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压同样有效,不良反应可能更小。     

影像医学在计划生育临床工作中的作用

随着医学影像技术的发展,尤其是超声医学的广泛应用,是临床医生了解人体内节育器位置、形态,观察皮下埋植套管、诊断子宫及输卵管性不孕原因的重要方法,在循证医学和医疗纠纷中起着重要的辅助作用。1正确选择影像检查方式1·1医学影像学检查方法的选择见表1。表1医学影像检查方     

哲理漫画

一’一1二~一“一’J~ 一小。一位先把大的吃了,另一曰r、..李平J. 然大怒,“多不合适!”他抱怨。气翻‘。J一,一 “怎么了?”另一位问。_心价一_】吸妻子:如果我们的婚, 冰吃掉了那条大的,如果我是爪Cy矛:扩夕的话,你就应该把地上的; 不会这么做。”之麦二、~多薪认一半! “你会怎样呢?”试、卜叹二厂丫犷了.,)丈夫:落到地上的树汗 “我当然是吃小的。”,又一_春枯}亲爱的,我的那一半还在树 “那好哇,你抱怨什么,那条小尸/,卜、!默蘸舞爵盏益人 是还在那里吗!”l抽卜闷.卜粼羹豢黝抖袋派七身一~~~~ …     

眼底合剂治疗超声乳化白内障吸除术后术眼不适30例

目的：观察自制中药眼底合剂在老年性白内障超声乳化吸除术后对临床症状及视力的疗效。方法：将60例60只眼老年性白内障超声乳化吸除术1周后，仍表现出磨卡、眩光、眼前暗形、视力波动或下降，中医辨证为肝肾亏虚者，随机分为治疗组和对照组各30例。两组病人均点复方妥布霉素眼水，并视情况减量或停用。治疗组在此基础上口服自制中药眼底合剂（200mL/瓶），100mL／次，2次／d，连服1个月。结果：治疗组临床症状平均消除时间比对照组明显缩短，视力提高幅度明显增大，差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论：眼底合剂能缩短老年性白内障超声乳化吸除术后的不适症状，并能提高、稳定视力，加快患眼的康复。     

输血治疗肾性贫血对残存肾功能的影响

输血治疗肾性贫血对残存肾功能的影响程远植贫血为慢性肾功能不全常见的症状之一，肾性贫血原因甚复杂，保守治疗效果不佳，对少数肾性贫血患者为改善症状有时采用输血治疗。现将输血治疗肾性贫血对残存肾功能的影响进行初步探讨。临床资料本组慢性肾功能不全肾性贫血患者...     

肾盂内灌注福尔马林治疗晚期肾癌顽固性血尿

目的介绍一种治疗晚期肾癌顽固性大量肉眼血尿的方法。方法对15例晚期肾癌顽固性出血病人,在治疗前检查尿常规、尿培养、肝肾功能、血常规及出凝血时间等,然后采用膀胱镜下逆行肾盂插管的方法,向肾盂内灌注抗癌药物、过氧化氢和福尔马林。结果15例病人中13例在首次治疗后出血停止,2例在第二次治疗后出血停止。无一例有严重并发症,随访12个月15例病人血尿均未再复发。结论肾盂内灌注福尔马林对于晚期肾癌的顽固性血尿虽不是一种根治方法,但却是一种有效的止血方法。     

小肠移植麻醉处理一例

2004年7月,我院为一例短肠综合征患者成功施行部分小肠移植,现将本例的手术麻醉处理报道如下。患者为男性,50岁,体重55 kg。2003年5月因肠系膜血管栓塞并发肠坏死行小肠切除术(残余回肠约20cm)。小肠移植前肌肉注射苯巴比妥钠100 mg、阿托品0.5 mg,术中开放上肢静脉通路,行颈内静脉、桡动脉置管。全身麻醉诱导用药:咪达唑仑5 mg,丙泊酚40 mg,罗库溴铵50 mg,芬太     

幕上高血压脑出血预后影响因素的多重线性回归分析

目的探讨影响幕上高血压脑出血（SICH）患者预后的相关因素,以指导临床治疗和评估预后。方法回顾性分析符合本研究纳入标准的幕上高血压脑出血324例完整病历。以一般资料、起病症状、入院查体、影像学资料、治疗方式、并发症等43项为自变量,以发病后1个月后功能独立性评定评分（functional independence measure,FIM）为因变量,建立多重线性回归模型,筛选出对预后有影响的因素,并比较各因素的影响大小。结果经统计学处理发现血肿体积、入院时收缩期血压、GCS评分、脑室是否积血、血肿体积扩大、是否并发肺部感染和应激性溃疡等7项对预后有显著性的影响。结论血肿体积、入院GCS评分和脑室是否积血对预后影响有重要意义,可作为SICH患者预后的关键性指标。     

脑损伤基因治疗研究进展

各种原因 (外伤、缺血等 )所导致的脑损伤可诱发多种内源性脑保护基因和脑损伤基因的表达 ,这些基因的相继表达及相互调控 ,贯穿于损伤的病理生理过程中 ,并从根本上决定了脑损伤的发展与转归。脑损伤的基因治疗是在对脑损伤后基因的表达及其产物研究的基础上 ,通过选择恰当的基因转移途径 ,定向控制目的基因在损伤区域的表达 ,抑制神经细胞凋亡 ,促进损伤的修复 ,在分子水平达到治疗目的。1　脑损伤后的基因表达脑损伤基因治疗的前提是寻找有效的目的基因。随着对脑损伤机制的深入探讨 ,已发现众多与损伤有关的基因 ,其中一些基因的作用已…