海洛因依赖者支气管哮喘的临床特点及防治

目的：探讨海洛因依赖者支气管哮喘临床特点，为防治和治疗提供科学根据。方法：2004年1月至2005年1月1752例海洛因依赖者中伴发哮喘40例与随机抽取同期戒毒的100例患者进行回顾性分析与对照。结果：研究组病例的日滥用量、吸毒方式、吸毒年限与对照组病例相比均呈显著差异（P〈0．01）。研究组中：轻度发作24例（60％）；中度发作12例（30％）；重度发作3例（7．5％）；危重度1例（2．5％），哮喘多出现在脱毒中期；在有效脱毒的基础上，抗炎平喘，结合心理治疗与干预，轻度发作者多在4小时内缓解，中度发作者多在48小时内缓解，重度及危重度发作者多在3～5天内缓解。结论：长期大剂量烫吸海洛因是支气管哮喘发作的危险因素。应完善相关检查、及时发现，积极有效抗炎平喘，制定合理治疗方案，注意心理因素的影响。更重要的是，对海洛因依赖者进行教育，使他们了解哮喘知识、戒除毒品，才能从根本上预防和治疗此类并发症。     

武汉市海洛因依赖者流行病学回顾性调查

目的:了解武汉市海洛因依赖者的流行病学变化。方法:回顾性调查研究2002年-2004年3a在湖北省各戒毒所收治的武汉市户籍海洛因依赖者的社会人口学特征及滥用情况。结果:(1)人口学特征比较:3a来女性吸毒人口所占比例明显上升(P<0.01),无业人员所占比例逐年加大(P<0.01);(2)毒品滥用情况比较:3a来吸毒年限、戒毒次数和静脉注射滥用方式比例逐年增加(P均<0.01)。结论:武汉市常住居民中海洛因滥用形势仍相当严峻,禁毒工作仍需加强。且应加强在吸毒群体中的宣教工作。     

基于临床决策支持系统电子护理文书质量控制录入系统的设计与应用

通过建立和应用基于临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,CDSS)的电子护理文书质量控制录入系统,将护理记录信息项结构化、建立录入信息决策知识库、嵌入提醒与自动生成护理任务功能,保障了电子护理文书录入的规范性、完整性和连续性,提高了临床电子护理文书质量,同时也可有效地指导护士的临床决策,从而减少护理差错产生。     

NLR与中青年结肠癌患者预后的相关性研究

目的 探讨分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与中青年结肠癌患者预后的相关性及其临床意义。方法 随访调查笔者医院2008年1月~2014年12月收治的120例中青年结肠癌患者,建立临床资料数据库,采用ROC曲线确定NLR值最佳截点,将患者分为高 NLR 组和低NLR 组,进行生存分析,并对预后危险因素进行COX风险模型分析。结果 120例中青年结肠癌患者,根据ROC曲线确定NLR临界值为2.85,高NLR组及低NLR组患者5年生存率分别为43.1％和75.4％,差异有统计学意义(χ²=15.479,P＝0.000)。影响生存因素COX同归模型分析显示:肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR是影响结肠癌患者预后的独立危险因素,相对危险度(relative risk,RR)分别为2.073、1.866及2.129。结论 NLR 与中青年结肠癌患者预后密切相关,肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR为影响结肠癌5年生存率的危险因素。     

低血糖护理决策支持系统的设计及应用

目的 设计低血糖护理决策支持系统,并探讨其在临床实践中的应用效果。方法 基于知识库型网络架构建立低血糖护理决策支持系统,开发智能录入、智能提醒、辅助决策等功能。比较系统应用前（2018年1月—3月）和应用后（2018年10月—12月）住院患者的低血糖再次发生率、低血糖护理记录完整率;2019年3月发放自行设计的满意度调查问卷,调查117名护士对系统的满意度。结果 低血糖护理决策支持系统应用后,低血糖再次发生率由7.05%降低到3.33%,差异具有统计学意义（χ ²=8.253,P=0.004）,低血糖护理记录完整率由68.17%提高到94.23%,差异具有统计学意义（χ ²=137.303,P<0.001）,回收的117份问卷中,各维度均分超过2.50分,护士对系统整体满意度较高。 结论 低血糖护理决策支持系统可以降低低血糖再次发生率,提高临床护理文书记录质量,提高护士工作效率,增加护士满意度。     

328例宫颈病变妇女高危型人乳头瘤病毒感染及基因型分析

目的 了解高危型人乳头瘤病毒(HPV)在不同年龄段和不同宫颈病变(宫颈炎、宫颈湿疣、CIN I-Ⅲ和宫颈癌)妇女中的感染状况及基因型分布.方法 应用凯普导流杂交技术(HybriMax)检测328例不同宫颈病变患者13种HPV高危基因型.结果 328例不同宫颈病变患者高危型HPV感染212例(64.6%),单一感染158例(74.5%),多重感染54例(25.5%).其中宫颈炎、宫颈湿疣、CIN I-Ⅲ和宫颈癌患者高危型HPV感染率分别为26.0%(25/96),62.5%(40/64),85.2%(115/135)和97.0%(32/33),差异有统计学意义(P<0.01).在212例阳性标本中共检出11种高危型HPV,分别为HPV-16、18、31、33、39、51、52、56、58、59、68.宫颈癌患者主要基因型及感染率依次为HPV-16(72.7%)、HPV-58(9.1%)、HPV-59(6.1%)、HPV-18(3.0%)和HPV-52(3.0%).高危型HPV在20～30岁,31～40岁,41～50岁和＞50岁各年龄组的感染率分别为60.0%,79.4%,70.1%和44.3%.结论 高危型HPV感染基因型以HPV-16,58和52最常见,20～50岁为感染的高峰人群,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一.     

换用曲唑酮对5-羟色胺再摄取抑制剂所致性功能障碍的影响

正我们对用5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)治疗病情好转后岀现性功能障碍(SD)的抑郁症患者换用曲唑酮进行8周开放性治疗,报告如下。1对象和方法为2012年8月至2014年8月我院门诊和住院患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版抑郁症诊断标准,文化程度初中及以上,具有固定配偶,且夫妻关系稳定;用1种SSRIs治疗好转后岀现SD。排除有严重的躯体疾     

普外科围手术期抗生素预防性应用的临床分析

对466例手术患者抗生素的应用情况及预后进行分析。试验组术前麻醉前30min结束用药,静脉点滴头孢唑啉钠3.0g+甲硝唑0.5g,术后12h内再用药1次,或第二天加用1次;对照组术后当天开始,每天静脉点滴头孢唑啉钠3.0g+甲硝唑0.5g 1次,连用5d。结果两组术后感染、发热、伤口愈合情况均无显著性差异(P>0.05),而平均住院天数、抗生素使用费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。