首发症状为腹部巨大包块的原发性小肠恶性淋巴瘤二例

例1女性，28岁。上腹部包块伴腹痛。腹胀、低热30余天。查体：中度贫血貌，营养中等。全身浅表淋巴结未触及肿大。腹部膨隆，中上腹可触及一约16cmx16cmx14cm大小包块，界清，稍活动，质韧，轻压痛，右下腹可闻及气过水声，腹水征（＋）。B超：腹腔实质性占位，与肝不相连，内容密度不均匀。CT：腹腔肿块。择期行剖腹探查术，术中可见空肠中下段及回肠上段多处不相连肿块，呈灰白色，肠系膜挛缩水肿，淋巴结肿大，相互粘连呈块状，质脆。行肠系膜、小肠部分切除吻合术，术后恢复尚可。病理诊断：小肠淋巴组织肉瘤。术后辅以化疗，存活1年…     

间断冲洗持续负压吸引治疗急性脓胸13例

急性脓胸是临床上常见疾病或并发症,诊断及时,治疗正确是促进恢复,避免转化为慢性脓胸的关键。我科于1988～1999年采用间断冲洗持续负压吸引治疗急性脓胸13例,疗效好,脓腔闭合快,现报告如下：     

特发性肺纤维化CT评分与Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后复发的关系

目的 探讨特发性肺纤维化CT评分与Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后复发的关系。方法 收集接受手术治疗的110例Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌合并特发性肺纤维化患者的临床资料,统计不同临床分期非小细胞肺癌患者特发性肺纤维化CT评分情况和术后复发情况,并比较不同临床分期术后复发和未复发患者的特发性肺纤维化CT评分,分析特发性肺纤维化与Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后复发的相关性。结果 110例Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后3年共有35例患者复发,复发率为31.82%。Ⅰ～Ⅲ期术后复发患者的特发性肺纤维化CT评分均高于未复发患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。特发性肺纤维化CT评分与Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者的术后复发均呈正相关（P﹤0.05）。结论 特发性肺纤维化可加大Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后复发风险,临床对合并该病的患者应给予重视,给予积极有效的干预措施以降低特发性肺纤维化的负面影响。     

ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及与其临床病理特征相关性

目的探讨ER、PR、C-erb B-2、P53和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及与其临床病理特征的相关性。方法选取确诊为乳腺癌患者106例作为研究对象,采用免疫组化法,检测乳腺癌组织中ER、PR、C-erb B-2、P53和Ki-67的表达情况,并分析其与临床病理特征的相关性。结果乳腺癌组织中ER、PR、C-erb B-2、P53和Ki-67的阳性表达率分别为60.8%、57.55%、51.89%、44.34%和73.58%。ER、PR与肿瘤大小和淋巴结转移无相关性,与组织学分型和病理分期有关;C-erb B-2、Ki-67与患者是否存在淋巴结转移和病理分期有关(P<0.05);P53表达水平与其临床病理特征无显著相关性。ER和PR与乳腺癌组织分化程度呈负相关(γ=-0.121,γ=-0.316,P<0.01);C-erb B-2、P53和Ki-67与乳腺癌组织分化程度呈正相关(γ=0.207,γ=0.018,γ=0.284,P<0.01)。结论 ER、PR、C-erb B-2、P53和Ki-67是乳腺癌有效的诊断指标,联合检测可提高乳腺癌的诊断准确性,对乳腺癌患者预后的评估具有重要意义。     

83例自发性气胸诊治分析

198 8年 1月— 2 0 0 2年 4月 ,我院共收治自发性气胸 83例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 71例 ,女 12例 ,年龄 18～ 71岁 ,平均 4 4岁。病变位于右侧 4 6例 ,左侧 37例。就诊时间 1h～6d。发病前患慢性支气管炎 (慢支 )、肺气肿 4 4例 ,慢支并发肺结核 1例。诱因 :9例无明显诱因 ,咳嗽 5 6例 ,搬重物 8例 ,潜水闭气 2例 ,剧烈运动 8例。1.2.　治疗　保守治疗 3例 ,穿刺排气 7例 ,胸腔闭式引流 5 6例 ,剖胸手术 17例 (其中 6例为复发性气胸 )。术中所见 :肺大泡位于右肺尖 7例 ,左肺尖 5例 ,右肺中叶 1例 ,左肺舌叶 …     

自发性食管破裂临床分析

目的　探讨自发性食管破裂的治疗方式。方法　对 15例自发性食管破裂非手术治疗和手术治疗术中所见、手术方式进行回顾性分析。结果　 15例患者中治愈 12例 ,死亡 3例 ,治愈率 80 %。结论　提高对自发性食管破裂的认识 ,减少误诊 ,尽早采用合理的手术方式修补食管裂口 ,清除胸腔污染物和脓性渗出液 ,是降低死亡的最有效的方法。     

60例腹部损伤治疗体会

腹部损伤在平时都比较多见,其发病率约占各种损伤的0.4%～1.8%[1].腹部损伤涉及脏器较多,病情较重,诊断困难,常因误诊或处理不及时而危及生命.笔者自2001～2006年共收治腹部损伤患者60例,现将其诊断及治疗体会报告如下. 　　……     

Nd∶YAG激光治疗鼾症

采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光行悬雍垂腭咽成形术 ,治疗鼾症亦取得了满意疗效 ,其方法采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光切除部分软腭 ,悬雍垂 ,咽腭弓和大部分咽侧索 ,以消除鼾声之源 ,减轻鼻腔及咽部阻塞。其特点是 :术野清楚 ,切口不需缝合 ;手术时间短 ,平均 1 5ｍｉｎ ;操作简便 ,适合门诊治疗 ;术后疼痛轻 ,数小时后可进半流质或流质饮食 ;临床愈合快 ,术后 2～ 4ｄ ,能从事一般工作 ;不需住院 ,随治随走 ;适合高血压、冠心病 ,精神紧张又不愿接受全麻的鼾症病人的治疗Nd∶YAG激光治疗鼾症@李敬哲$河南鹤壁煤业公司第二职工医院!458010 @秦合军$河南…     

成人食管裂孔疝手术治疗14例

1997年1月至2003年1月，作者共手术治疗成人食管裂孔疝14例，现报道如下。