四川省部分地区人群有关艾滋病知识、态度、信念调查

四川省部分地区人群有关艾滋病知识、态度、信念调查刘刚，柯红，郑国英，张灵麟，秦光明，毛晓英陈立礼指导四川省于１９９１年首次发现艾滋病毒（ＨＩＶ）感染者，截止１９９３年底已检出２例艾滋病（ＡＩＤＳ）患者和６例感染者。为了有效预防和控制ＡＩＤＳ在我省的蔓...     

乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平的方法学评价

目的 对乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平进行方法学评价.方法 系统研究了乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平的精密度、灵敏度、稀释线形、校准曲线的稳定性及干扰性,并分析其对血浆与血清水平测定的相关性.结果 乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平的精密度为1.84～3.89%,分析灵敏度为50μg/L,校准曲线至少稳定六个月,稀释标本的回收率为89.8～106.8%,平均回收率为99.1%,血清测定结果略高于血浆值,但两者差异无显著意义（P＞0.05）.血清与血浆之间具有良好的相关性（r=0.9816）.结论 乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平具有全自动、适合门急诊检测、稳定、定量和快速等优点,值得临床推广应用.     

多发伤患者10项炎症指标的动态变化及其在预后评估中的价值

正确判断多发伤患者的创伤严重程度和预后，是目前危重病医学领域创伤诊治方面所面临的一个重要课题．亦是进一步降低多发伤患者死亡率的关键。本研究试图通过观察炎症指标前白蛋白（prealbumin，PA）、铜蓝蛋白（cemloplasmin，CER）、C-反应蛋白（C—reactive protein，CRP）、触珠蛋白（haptoglobin，Hp）、转铁蛋白（transferrin，TRF）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白介素-1（interleukin-1，IL-1）、白介素10（interleukin-10，IL-10）、胰岛素（Insulin，INS）和纤维蛋白原（Fibrinogen，Fbg）等10项指标在多发伤患者中的动态变化．以探讨其在多发伤发生、发展及预后中的作用。     

四川省凉山地区静脉吸毒人群药物滥用及其行为特征调查

目的:了解四川省凉山地区静脉吸毒人群药物滥用及行为特征情况,为采取有针对性的戒毒干预措施预防艾滋病病毒的传播提供数据.方法:以社区为基础招募了379名静脉吸毒人员,调查其人口学特征,艾滋病病毒感染情况,药物滥用的种类、吸毒方式和频率,口吸和静脉吸毒时间,共用注射器具情况等.结果:静脉吸毒人群艾滋病病毒感染率为11.3%(43/379).379名被调查者全部为海洛因滥用者,其中247人(65.2%)单独使用过海洛因,297人(78.4%)混合注射过海洛因与安定,滥用过的其他药物有安定(8.2%)和鸦片(1.3%).300人(79.2%)每天静脉注射吸毒一次及以上;曾经共用注射器具静脉吸毒的为247人(65.2%),87人(35.2%)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具;初次口吸吸毒和静脉注射吸毒的平均年龄分别为22.37岁和25.35岁,口吸吸毒和静脉注射吸毒的平均时间分别为6.41年和3.42年.结论:加强青少年、吸毒人员关于毒品危害和拒绝毒品的健康教育活动,以及开展美沙酮或丁丙诺啡口服治疗海洛因依赖者,降低静脉注射吸毒行为,控制艾滋病病毒的传播.     

四川省2003年HIV/AIDS监测检测结果分析

目的 :了解本省各类人群 HIV/ AIDS流行现状 ,为今后预防和控制艾滋病流行提供可靠的依据。方法 :对全省艾滋病哨点监测资料、各市、州监测报表、省疾病预防控制中心常规监测的血清流行病学及课题研究等资料进行分析。结果 :全省全年共检测各类人群 345 4 5 3人次 ,检出艾滋病病毒 (HIV)感染者 86 7例 ,检出率 2 5 .0 9/万 ,新发现 HIV感染者比去年同期增长了 6 4 .9% ,高于全国平均水平。感染人群仍以静脉吸毒为主 ,但 HIV的传播正逐渐向商业性工作者扩散 ,并已波及到孕产妇等人群。结论 :该省 HIV流行速率明显加快 ,控制吸毒、卖淫 ,提高各类人群的自我防范意识是减低艾滋病在该省流行的重要手段。     

四川省HIV筛查实验室质量考核和评估

根据《全国艾滋病检测工作规范》和《艾滋病检测工作管理办法》的要求，为确保HIV检测工作的质量，最大限度地避免在HIV检测工作中误检漏检，各筛查实验室不但需要建立全面完整的质量管理体系，行政和业务主管部门还应进行必要的质量系统的控制与管理，包括质量保证和对已建立的HIV抗体筛查实验室室间质评考核。     

99mTc标记Laminin-YIGSR肿瘤小鼠模型显像的实验研究

目的探讨99mTc-YIGSR作为一种新型的肿瘤显像剂在埃氏腹水肿瘤受体显像中的应用价值。方法①制备99mTc-MAG3-YIGSR探针,以S-乙基-琥珀酰亚胺-巯乙苷肽(S-Acetly-NHS-MAG3)为螯合剂,将99mTc标记到层黏素多肽片断YIGSR上;②对肿瘤模型组及封闭模型组行99mTc-YIGSR生物学分布实验;③观察肿瘤模型组、炎症模型组及封闭模型组动物模型显像。结果①反相Sep-Pak C18柱层析结果表明,YIGSR可以很好地与S-Acetly-NHS-MAG3偶联,偶联物在室温及中性条件下可完成99mTc标记,标记率为62%,纯化后放射化学纯度>95%。室温放置1、2、4 h,放射化学纯度分别是91%,86%及81%。未与S-Acetly-NHS-MAG3偶联之YIGSR进行标记时,标记率为4%;②生物学分布结果显示,99mTc-YIGSR在小鼠血液内清除迅速,主要经肾脏排泄,其次为肝脏;③99mTc-YIGSR静脉注入肿瘤模型组小鼠体内后,15 min肿瘤部位有摄取,3 h摄取达高峰,肿瘤/对侧肢体比值为11.36,此后显像剂清除较为缓慢,8 h时下降至7.50。封闭模型组肿瘤细胞的摄取明显低下,肿瘤/对侧肢体比值是4.61(3 h)、0.89(8 h);炎症模型组中,炎症/对侧肢体比值是3.72(3 h)、1.29(8 h)。与炎症模型组及封闭模型组比较,肿瘤模型组3 h、8 h肿瘤/对侧肢体的比值明显增高(P<0.01)。结论通过螯合剂S-Acetly-NHS-MAG3可顺利完成层黏素多肽片段YIGSR的99mTc标记。99mTc-YIGSR用于肿瘤显像具有显像时间早,显像清晰,灵敏度高,特异性强,靶/非靶比值高等特点,是一种有发展前景的新型肿瘤受体显像剂。     

急性毒鼠强中毒的救治及体会

近年来,由于鼠药市场管理混乱,毒鼠强中毒事件时有发生,给人民群众身心健康带来了严重危害。毒鼠强中毒占各种中毒的首位,其死亡率高达20%,由于有关毒鼠强中毒的系统资料不多,因此临床上对毒鼠强中毒的认识还不够深。笔者于2005年12月到2006年5月救治毒鼠强中毒15例,取得了较为满意的疗效。现总结如下,以提高人们对毒鼠强中毒的认识,提高救治成功率,降低死亡率。1一般资料15例患者中,男9例,女6例,均来自农村。其中年龄最大的73岁,最小的6岁,中小学生9例。3例为兄妹关系。临床症状与进食量有密切关系。所有病例均经毒鼠强毒物检测确诊。2临床…     

种子招募的静脉吸毒人群高危行为及HIV、HCV和梅毒感染特征

目的：了解在四川省凉山州地区队列组建中不同招募途径的静脉吸毒人群高危行为及HIV、HCV和梅毒感染特征情况。方法：在队列组建时调查研究对象的招募方式、社会人口学和高危行为特征，采集血样检测HIV、HCV和梅毒感染情况。结果：在379名招募的静脉吸毒人群中，309人（81．5％）是通过种子推荐来的，70人（18．5％）是从其他途径获得信息来的。种子介绍的与其他方式招募的研究对象在民族构成、近3个月静脉注射吸毒频率、近3个月海洛因混合安定使用频率差异有统计学意义。近3个月毒品使用的其他方式、注射器具共用情况、性行为和血样HIV、HCV和梅毒检测结果上差异无统计学意义（P〉O,05）。结论：采用应答驱动抽样方法是招募静脉吸毒人员行之有效的方法，但尚需进一步探讨其对参加者高危行为特征与血清学检测结果的影响。     

社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为影响的初步研究

目的 了解四川省西昌市社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为的影响情况。方法于2004—05／07，以社区为基础招募海洛因成瘾者，调查其社会人口学、毒品使用及共用注射器具行为特征，了解社区美沙酮维持治疗（MMT）对吸毒行为的影响情况。结果 在调查的海洛因成瘾者中参加过MMT的为30．4％（105／346），参加MMT时间的中位数为49d。在控制社会人口学等因素后，多因素Logistic分析结果显示，MMT与海洛因成瘾者近3个月吸毒行为的关系有统计学意义的变量为：静脉吸毒频率（OR：0．40；95％CI：0．24～0．66）、海洛因口吸频率（OR：3．06；95％CI：1．87～5．00）、海洛因混合其他毒品使用频率（OR：0．43；95％CI：0．26～0．73）、共用针头或注射器（OR：0．03；95％CI：0．01-0．13）、共用洗针头或注射器用水（OR：0．06；95％CI：0．01～0．24）和共用吸毒器皿（OR：0．02；95％CI：0．00～0．18）。结论 研究结果表明我国第一批海洛因成瘾者美沙酮维持治疗试点项目在减少吸毒人群毒品使用和艾滋病相关高危吸毒行为等方面具有明显的效果。