皮格马利翁效应在围手术期肺癌患者呼吸功能锻炼中的应用

目的探讨应用皮格马利翁效应对围手术期肺癌患者呼吸功能锻炼的影响。方法将96例围手术期肺癌患者按照入科时间先后顺序,随机选为观察组48例,对照组48例。对照组给予常规呼吸功能锻炼指导。观察组在入科时就应用皮格马利翁效应实施呼吸功能锻炼指导。观察两组住院期间平均每次锻炼时间、每天锻炼次数及术后5 d内咳嗽排痰的主动性。结果观察组每次锻炼平均时间较对照组长、每天锻炼次数较对照组多(P0.05)。观察组术后咳嗽排痰也较对照组积极、主动。结论应用皮格马利翁效应能提高患者呼吸功能锻炼的依从性,最大效能地发挥患者主观能动性。     

思维导图在肺叶切除术后患者康复训练中的应用

目的探讨思维导图在肺叶切除术后患者康复训练中的应用效果。方法采用病房单双号将84例肺叶切除术后患者分为观察组45例和对照组39例,对照组采用常规方法进行康复指导,观察组采用思维导图进行康复指导。比较两组患者术后肺部并发症发生率、术后胸腔引流管拔管时间、手术侧肢体功能训练依从性及术后住院时间的差异。结果肺部并发症发生率观察组(2.2%)低于对照组(15.4%),经比较,x2=4.738,P=0.029;手术侧肢体功能训练依从性观察组高于对照组,经比较,Z=3.211,P=0.0013;术后胸腔引流管拔管时间和术后住院时间观察组低于对照组,经比较,P0.05。结论思维导图能促进肺叶切除术后患者康复训练效果。     

品质管理活动在规范使用心电监护仪中的应用

目的探讨品质管理活动对规范使用心电监护仪的效果。方法成立品质管理活动小组,选定规范使用心电监护仪为活动主题,对活动前不规范使用心电监护仪存在的问题进行分析,制定护士强化培训和定期考核措施、加强对患者和家属的宣教、简化和规范使用流程、及时排除干扰因素、调整监护仪参数设置等。采用心电监护仪监测最优化状态合格率、报警设置正确率、患者对宣教知识掌握率及满意度评价应用效果。结果品质管理活动后心电监护仪监测最优化状态合格率、报警设置正确率、患者对宣教内容的掌握率、患者及家属的满意度均有提高,差异有统计学意义。结论品质管理活动能提高心电监护仪监测的规范性使用,提高患者满意度。     

经皮环甲膜置管在开胸术后呼吸道护理中的应用及护理

目前,许多胸部疾病需要在全身麻醉（气管插管）下实施开胸手术.开胸术后患者由于虚弱无力、害怕疼痛及方法掌握不当而不能进行有效咳嗽、咳痰,易并发肺不张和肺部感染[1].呼吸道分泌物潴留导致肺不张和肺部感染是术后发生呼吸衰竭的重要原因之一[2-4].及时有效地清除肺内痰液是肺部护理的关键.传统采用鼻导管气管内吸痰、支气管镜吸痰清除肺内痰液,患者痛苦大,组织创伤大.笔者采用经皮环甲膜穿刺置管术,促进患者有效排痰,防治开胸术后肺部并发症,取得满意效果,现报告如下.     

早期康复训练对肺癌根治术患者VTE发生率及凝血功能的影响

目的 探讨早期康复训练对肺癌根治术患者静脉血栓栓塞症（VTE）发生率及凝血功能的应用。方法 选取浙江省某三甲医院2020年11月至2021年5月入院的肺癌根治患者为对照组（50例），2021年6月至2021年11月入院的肺癌根治患者为观察组（50例），对照组采取常规康复训练，观察组采取早期康复训练。观察两组干预前后凝血功能变化及VTE发生率，对比两组干预后6 min步行距离（6MWT）水平。结果 两组下肢静脉血栓（DVT）及肺血栓栓塞（PTE）发生率无统计学差异（P>0.05），观察组干预后凝血活酶时间（aPTT）水平高于对照组，血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）、红细胞比积（HCT）水平低于对照组（P<0.05），观察组6 min步行距离（6MWT）长于对照组（P<0.05）。结论 早期康复训练对肺癌根治术患者凝血功能有一定程度改善。     

胸腔持续负压吸引在开胸术后患者胸腔引流中的应用

目的 探讨胸腔闭式引流持续负压吸引在开胸术后胸腔引流的应用.方法 170例开胸术后患者应用单腔水封瓶闭式引流(单纯引流组),182例开胸术后患者在常规应用单腔水封瓶闭式引流的基础上加用负压吸引(引流联合负压吸引组),记录比较两组患者的拔管天数.结果 单纯引流组拔管时间为(6.50±1.42)d,高于引流联合负压吸引组的(3.50±1.11)d,差异有统计学意义(t=21.97,P＜0.01).结论 对开胸术后肺膨胀不全或漏气患者采用持续负压吸引闭式引流,施以正确的护理,治疗效果好于单纯的引流.