腹腔多发脏器损伤56例诊治体会

本院自1991年10月至1998年10月,共收治腹腔脏器损伤217例,其中经手术证实2个以上脏器损伤56例,报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组男性47例,女性9例。年龄最大者76岁,最小者4岁,平均29岁。其中开放性损伤11例,占196%;闭合性损伤45例,占804%。腹腔脏器易发生损伤者依次为脾、肝、小肠、大肠、肠系膜、胃、胰腺。该组患者腹腔脏器损伤,最多者为4个脏器同时受损。脾脏损伤38例中,粉碎性破裂6例,脾上极裂伤9例,脾下极裂伤14例,中央性破裂伤7例,脾蒂撕裂伤2例。肝破裂以右肝多见,31例中右半肝破裂伤19例,左半肝裂伤8例,左、右半肝均有裂伤4…     

甲状腺切除术的几点体会

1987年12月至2002年12月,我院对810例甲状腺良性疾病行双侧甲状腺大部切除术.在切口选择、甲状腺显露、甲状腺血管处理、喉上、喉返神经及甲状旁腺的保护、气管悬吊等方面进行了一些改进,效果较好,报告如下.     

老年人疝囊积脓误诊为嵌疝6例分析

我院自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1共收治嵌顿性斜疝 32 6例 ,其中6 0岁以上老年人误诊 6例 ,占误诊总数 8例的 75 % ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 1例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,患病最短时间 6 h,最长 5 d。其中 1例男患者因关节炎而长期服用解热镇痛药物。1.2　临床表现　 6例患者均以腹股沟固定的痛性肿块为主诉入院 ,其中右侧腹股沟肿块 5例 ,左侧 1例 ,进入阴囊 2例。腹股沟肿块均有明显压痛 ,其中伴腹痛、腹泻 4例 ,恶心、呕吐 3例 ,未排气、排便 3例 ,腹部压痛及腹肌紧张 4例 ,肠鸣音减弱 5例 ,消失 1例 ,无气过…     

中西医结合治疗阑尾脓肿260例

自1992年1月～1998年12月,我院共收治阑尾脓肿患者322例,其中中西医结合非手术治疗260例,效果良好,报告如下。至一投资料本组260例中,男152例,女108例;年龄最大者89岁,最小者2岁,平均42岁;发病时间最短者24小时,最长者12天;初次发病者104例,再次发病者156例。患者均有右下腹疼痛,其中伴恶心、呕吐者198例,占76％;伴发热者215例,占82．7％,其中体温39℃以上者91例,占35％。患者右下腹部均可触及病性肿块,B超显示肿块最大者18cmX16cmX15cm,最小者ZcmXZcmX3cm。合并局限性腹膜炎者78例,占30％。2治疗方法①抗生素：采…     

甲状腺手术中医源性损伤的预防

我院自1991-06～2003-08施行甲状腺良性疾病手术726例,其医源性损伤的预防讨论如下.     

中西医结合治疗阑尾脓肿320例

自1990年1月～2000年1月,我院共收治阑尾脓肿患者396例,其中采取中西医结合非手术治疗320例,效果良好,报告如下。1一般资料 本组320例中,男192例,女128例;年龄最大者89岁,最小者2岁,平均41岁。发病时间最短者24小时,最长者12天。     

术中医源性消化道损伤16例分析

术中医源性消化道损伤是一严重的手术并发症 ,一旦发生 ,不但原发病的治疗更加复杂和困难 ,而且有时带来严重的后果。我院自 1986 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1共发生术中医源性消化道损伤16例 ,报告如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 19～ 6 6岁 ,平均 43岁。所行手术为 :胆囊切除术 3例 ,胃癌根治术 2例 ,结肠癌根治术 2例 ,粘连性肠梗阻手术 3例 ,阑尾切除术 2例 ,腹膜后肿瘤切除术 1例 ,腹腔肿瘤切除术 2例 ,左卵巢癌盆腔清扫 1例。术中发生 :胆道损伤 3例 ,包括肝总管、胆总管小裂伤各 1例 ,胆总管横断伤1例。十二指肠损伤 2例 ,小…     

消化道出血病案报告会

消化道出血是外科临床的常见疾病。文献报告,发生上消化道出血的原因多为消化性溃疡、门脉高压症、胆道病变、胃癌及胃粘膜病变等。但在临床实践中发现,致消化道出血的原因远不止这些,很多少见原因的出血往往造成临床诊断的困惑,甚至术中都很难发现。为给临床提供参考资料,本刊选择对临床有参考价值的30篇不同原因的消化道出血的病案报告文稿,综合分类摘要如下。