地塞米松对矫形术后患者吗啡自控镇痛引起恶心呕吐的影响

目的:研究静注地塞米松10 mg对矫形术后患者吗啡自控镇痛(PCA)相关的恶心呕吐的影响.方法:87名女性矫形手术患者随机分成静注地塞米松10 mg组和静注 0.9%氯化钠注射液组,观察术后24 h内恶心呕吐和对抗吐药需求、反应情况.结果:静注地塞米松组非常显著地减轻了由PCA引起的恶心呕吐(P<0.001)和对抗吐药的需求(P<0.01),并且抗吐药对病人比 0.9%氯化钠注射液组有显著性疗效 (无恶心呕吐和术后24 h不再需求应用抗吐药)(P<0.05).结论:在女性矫形手术后24 h,地塞米松10 mg可用于预防PCA相关的恶心呕吐.     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿眼科手术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿眼科手术中的应用效果。方法选择20例美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级的手术患儿（2-10岁）。观察麻醉诱导、气管插管、术中及拔管时血压、心率变化和手术后苏醒时间。结果所有患儿血流动力学稳定,诱导时血压下降明显且心率低于手术前,插管时与术中心率低于手术前,手术结束2-5 min患儿即清醒。结论瑞芬太尼复合异丙酚诱导快、镇痛作用强、术中循环平稳、术后苏醒快。     

长托宁对老年患者心率变异性的临床观察

阿托品的抗胆碱样作用能抑制腺体分泌而广泛应用于麻醉前准备，但由于其抗M2受体作用常引起心率（HR）加快。长托宁（盐酸戊乙奎醚注射液）是一种新型的抗胆碱样药物，研究证实它对M1、M3受体有高度选择性而对M2受体无明显作用。但对患者心率变异性（HRV）的影响尚无定论。本研究拟比较长托宁和阿托品对老年患者HRV及HR的影响，为长托宁的麻醉前应用提供临床依据。     

氯胺酮过敏反应1例报告

氯胺酮为婴幼儿麻醉常用药物 ,但出现严重过敏反应的极为少见 ,我院最近遇到 1例现报告如下 :1　病历资料患儿 ,男 ,7岁 ,2 1kg ,诊断为后颅凹髓母细胞瘤 ,拟行髓母细胞瘤切除术 ,术前肌注阿托品 0 4mg ,苯巴比妥钠0 0 5g ,入室肌注氯胺酮 1 0 0mg ,约 5min ,患儿进入麻醉状态 ,刺激无反应 ,呼吸较均匀约 2 5次 /min ,心率 1 6 0次 /min ,血压 1 5 0 /95mmHg ,SpO2 96 %。同时患儿面部、颈部、前胸双上肢出现大片红色风团 ,风团与皮肤界限较清 ,立即面罩给氧 ,肌注地塞米松 5mg ,开放静脉 ,5min后逐渐好转 ,又予地塞米松 5mg静滴 ,2 0mi…     

肿瘤专科医院护士执业环境现状及其影响因素分析

[目的]调查了解肿瘤医院护士执业环境现状及存在问题,为护理管理人员改善护士执业环境提供理论依据。[方法]采用问卷星电子问卷的形式应用护士执业环境测量量表对肿瘤医院161名注册护士进行调查和分析。[结果]护士执业环境测评总分为(80.28±21.31)分,高于2017年全国护士执业环境测评总分。其中医护合作、优质护理服务基础维度的得分最高分别为(90.21±13.91)分、(88.07±12.19)分,护士参与医院事物、薪酬待遇和社会地位维度得分最低,分别为(69.10±21.50)分、(75.37±17.72)分。不同科室和职务的肿瘤专科护理人员执业环境各维度得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]肿瘤医院护士执业环境现状良好,但医院在护理管理人员改善护士参与医院内部管理和决策的现状、完善医院的薪酬分配制度、提高护士薪酬待遇等方面应加强管理。     

肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状调查与分析

[目的]了解肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状及存在问题。[方法]采用“问卷星”电子问卷的形式,应用肿瘤专科护理人员延续护理知信行调查问卷对肿瘤医院155名注册护士进行调查和分析。[结果]肿瘤专科护理人员延续护理知信行总均分为(2.39±0.92)分,其中知识维度得分为(2.43±0.93)分,态度维度得分为(2.03±0.81)分,行为维度得分为(2.71±1.03)分,处于较差水平;除不同性别的护士在延续护理知识、态度及行为方面、不同职务的护士在延续护理知识、不同层级、不同学历的护士在延续护理行为方面差异无统计学意义外,其他不同特征护士在延续护理知信行得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肿瘤医院护理人员延续护理知信行水平亟待提高,需加强相关培训,不断提高肿瘤专科护理人员延续护理服务意识及能力。     

NORAD在氯胺酮诱发小鼠海马神经元毒性中的作用：与内质网应激的关系

目的评价长链非编码RNA NORAD在氯胺酮诱发小鼠海马神经元毒性中的作用及其与内质网应激的关系。方法分离并培养原代小鼠海马神经元, 采用随机数字表法分为5组(n=36):对照组(C组)、氯胺酮组(K组)、氯胺酮+pcDNA3.1-NORAD质粒组(K+NORAD组)、氯胺酮+对照质粒组(K+NC组)和氯胺酮+NORAD+衣霉素组(K+NORAD+TM组)。C组使用正常培养基培养24 h;K组加入40 μmol/L氯胺酮孵育24 h;K+NORAD组先转染pcDNA3.1-NORAD质粒至神经元中, 48 h后加入氯胺酮40 μmol/L孵育24 h;K+NC组先转染pcDNA3.1(+)质粒至神经元中, 48 h后加入氯胺酮40 μmol/L孵育24 h;K+NORAD+TM组先转染pcDNA3.1-NORAD质粒, 24 h后加入内质网应激激活剂衣霉素1 μg/ml孵育24 h, 然后再加入氯胺酮40 μmol/L孵育24 h。采用CCK-8法检测神经元活力, 检测乳酸脱氢酶(LDH)释放量, 采用TUNEL法和流式细胞术检测细胞凋亡情况, Real-time PCR法测定NORA...     

瘦素减轻高浓度氧气所致幼鼠脑损伤

目的 探讨瘦素在高浓度氧气所致幼鼠脑损伤中的作用及相关分子机制.方法 健康清洁级SD雄性幼鼠60只,14日龄,体重40～50 g,采用随机数字表法分为三组:对照组(C组)、高浓度氧气组(H组)和高浓度氧气+瘦素组(L组),每组20只.C组呼吸正常空气,于每日同一时点腹腔注射生理盐水0.5 ml,连续7 d.H组放置于有...