计算机导航关节镜下前十字韧带重建术

目的介绍计算机导航技术辅助关节镜下前十字韧带重建术的术前规划和手术方法,比较导航技术辅助与单纯关节镜技术中股骨、胫骨隧道位置的优良率。方法根据术前标准正侧位X线片设计股骨、胫骨隧道的理想位置。术中“C”型臂X线机获得正侧位影像后输入计算机,形成虚拟工作界面。膝关节周围分别于股骨、胫骨侧安置“患者追踪器”。前十字韧带胫骨及股骨导向器上分别装配“工具追踪器”。经过注册及校准后,导航系统识别并捕获上述追踪器发射的信号,确定膝关节的位置,实时跟踪手术工具的位置和方向,并将隧道的虚拟路径叠加在工作界面上,供术者实时调整导向器的位置与方向,直至达到术前规划的要求。临床上完成计算机导航关节镜下前十字韧带重建术46例。对其中40例进行术后X线片测量,确定胫骨及股骨隧道的位置,并与同期进行的40例单纯关节镜下重建术隧道位置的测量结果进行比较。结果导航组胫骨隧道位置平均为45.35%±3.827%(37%￣53%),股骨隧道位置平均为62.25%±5.610%(52%￣73%);关节镜组胫骨隧道位置平均为41.05%±6.008%(25%～54%),股骨隧道位置平均为56.62%±7.316%(46%￣77%)。导航组的股骨及胫骨隧道位置较关节镜组偏后,差异有统计学意义(P<0.05),导航组的标准差小于关节镜组。结论计算机导航技术可以使关节镜下前十字韧带重建手术中胫骨及股骨隧道的位置更偏后,提高了手术准确性及可重复性。     

以成果教学模式为主线优化课堂教学

中等师范学校是培养小学教师的中等专业学校。也就是说 ,中师是对未来小学教师进行职前定向培训的中等专业学校。因此 ,中师教学内容、教学方法及教学要求 ,都要受到中师性质、任务的制约。中师生在校学习期间 ,要学习和掌握从事小学教育的必备的知识和能力。中师学生不仅要学习生物学的基本理论、基础知识、基本技术 ,还要在学习中培养学生具有很强的自学能力 ,以适应小学教育的需要。为此 ,我校在已有教改经验的基础上 ,建立了以“成果教学模式”为主线的课堂教学新模式 ,优化学生的整体素质。成果教学模式 ,是以现代心理学为依据 ,以常规…     

肺结核合并肺癌38例临床分析

目前肺结核和肺癌发病率均呈上升趋势,肺结核并存肺癌屡有报道[1-3].     

Atlas钛缆固定上颈椎的解剖与临床

目的: 观察寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特征, 以更为安全、方便地开展颈后路寰枢椎Atlas钛缆固定术。方法: 观察 100套寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特点并进行解剖学测量, 设计引导钛缆穿绕的特殊的器械, 并应用于 17例上颈椎损伤患者的手术操作。结果:(1) 寰椎后弓较纤弱, 横截面呈扇形, 内侧面从后上方向内下方倾斜; 枢椎椎板较粗大, 上窄下宽, 内侧面基本垂直, 内侧面下缘多形成一骨嵴; (2) 寰椎后弓的引导器要求头端折弯, 枢椎椎板引导器要求头端圆钝; (3) 17例患者手术操作均安全、顺利完成, 无脊髓损伤等并发症发生。结论: 根据寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特征, 穿绕钛缆时宜自上向下操作; 采用专用的引导器使得颈后路寰枢椎Atlas钛缆固定术的操作更为安全、方便。     

颈前路植骨钢板内固定治疗创伤性枢椎前滑移

目的 评价C2、C3椎体间植骨、钢板内固定治疗创伤性枢椎前滑移的临床价值。方法 8例创伤性枢椎前滑移患行颈前路手术复位、椎间盘切除减压、自体髂骨植骨、钢板内固定术，平均随访1年，观察患术后颈椎生理高度、曲度重建和颈椎稳定性、运动情况。结果 8例患均获得完全的枢椎复位，C2、C3椎体在术后16周达到骨性融合，颈椎生理高度、曲度得以重建，旋转、屈伸功能良好，无钢板螺钉并发症。结论 颈前路钢板内固定是治疗创伤性枢椎前滑移的有效方法。     

灯盏花素对大鼠脑缺血后细胞间粘附分子-1及其mRNA表达的影响

目的:灯盏花素对大鼠脑缺血后细胞间粘附分子-1(ICAM-1)及其mRNA表达的影响。方法:复制大鼠大脑中动脉闭塞/再灌注模型,应用RT-PCR及免疫组织化学的方法,观察各组大鼠脑缺血后细胞间粘附分子-1 mRNA及其蛋白的表达。结果:ICAM-1在假手术组大鼠脑组织呈低表达;单纯缺血组(缺血90 min)ICAM-1表达上调(P＜0.05);缺血再灌注组(缺血90 min再灌24 h)脑组织ICAM-1表达显著高于假手术组和单纯缺血组(P＜0.01);灯盏花素治疗组于相同时限ICAM-1表达与单纯缺血、缺血再灌注组相比显著下调(P＜0.01)。大鼠脑组织ICAM-1 mRNA在假手术组呈低表达;单纯缺血组ICAM-1 mRNA水平显著上调(P＜0.01);药物治疗组于相同时限ICAM-1 mRNA水平显著低于单纯缺血组及缺血再灌注组(P＜0.01)。结论:灯盏花素下调细胞间粘附分子-1mRNA及其蛋白的表达,减轻缺血后再灌注损伤,从而发挥脑保护作用。     

PAC-IC2型电磁脉冲驱鼠器驱鼠效果观察

驱鼠器的种类很多,其中利用物理原理设计的驱鼠器有超声波驱鼠器、电磁脉冲驱鼠器等,但针对这类产品尚无客观的检测方法及评价指标.本实验旨在通过客观的指标对电磁脉冲驱鼠器的驱鼠效果做出评价.     

TPKEP预防良性前列腺增生术后尿失禁的疗效研究

目的 探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(TPKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)中的效果.方法 选取该院拟实施前列腺手术治疗的120例BPH患者为研究对象,分为TPKEP组和经尿道双极等离子前列腺电切术(TPKRP)组,各60例.比较两组手术过程指标、手术前后尿动力学参数、国际前列腺症状评分(IPSS)、尿失禁的发生率...     

脑反射治疗仪治疗急性脑梗塞临床观察

脑反射治疗仪是目前治疗急性脑梗塞的一种新的方法。现将我们应用脑反射治疗仪治疗急性脑梗塞的结果报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　自 1999年 9月至 2 0 0 0年 9月收治的急性脑梗塞患者 30 5例 ,患者按入院日期单、双号 ,随机分为治疗组2 16例 ,其中男性 14 2例 ,女性     

接受绝育手术者的心理分析与护理对策

计划生育工作是我国的基本国策 ,计划生育工作的重点就在于优生优育和避免计划外怀孕 ,避免计划外怀孕安全系数较大、有效率较高的办法就是绝育术。但由于患者对绝育术的认识不够全面 ,不仅给本人带来了压力 ,也给手术增加了许多麻烦。因此 ,掌握受术者的心理状态具有重要的意义。1　临床资料本组 14 0人 ,女性 113人 ,占 80 .7% ,男性 2 7人 ,占19 .3% ,年龄 2 3～ 5 6岁 ,其中 ,2 8～ 38岁占 6 9.81% ,无其他疾病。2　心理状态分析2 .1　恐惧心理　绝大多数接受绝育手术的人 ,经过计划生育工作者的宣传教育 ,对党的计划生育政策有着深刻认…