间歇性偏头痛预防性治疗新药-Erenumab

Erenumab(商品名:Aimovig)是第1个获得FDA批准的新型偏头痛预防性治疗药物,主要通过阻断降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)受体,抑制CGRP的活性而发挥作用。与传统治疗偏头痛急性期的药物相比,Erenumab可以有效预防慢性和间歇性偏头痛的发作,减少发作次数,且有良好的耐受性和较少的禁忌证。本文对Erenumab的作用机制、药动学、药效学、临床评价和安全性等方面进行综述,为临床治疗和深入研究提供参考。     

乙酰半胱氨酸注射液致血管性水肿1例分析

目的探讨乙酰半胱氨酸注射液致血管性水肿的原因及治疗方法。方法分析吉林大学第一医院血管外科2018年9月收治的1例动脉硬化闭塞症患者因注射乙酰半胱氨酸注射液致血管性水肿的可能性及治疗方法。结果 1例65岁女性患者因左下肢发凉、麻木、疼痛1年入院。入院第1天给予乙酰半胱氨酸注射液8 g+5%葡萄糖溶液250 mL静脉滴注,注射该药后约1小时20分钟,患者出现面部水肿、全身皮疹等血管性水肿症状,立即停药并给予抗过敏治疗,对症治疗后1 h患者上述症状消失,入院第14天病情好转出院。结论乙酰半胱氨酸注射液很可能引起该患者血管性水肿。注射该药物时应注意减小滴速,谨慎用于有药物过敏史、哮喘的患者,同时注射时应有专人陪护并注意观察。     

维生素C对柯萨奇B_3病毒感染的心肌细胞的保护作用研究

观察维生素Ｃ对柯萨奇Ｂ３（ＣＶＢ３）病毒的复制和对病毒感染心肌细胞的影响，结果表明：维生素Ｃ（ＶｉｔＣ）对ＣＶＢ３感染的心肌细胞具有保护作用，加ＶｉｔＣ培养２４ｈ后，随时间延长，保护作用越来越明显（Ｐ＜０．０５）；实验结果还表明：ＶｉｔＣ在细胞外并无直接灭活病毒作用，而是作用于细胞，影响病毒的复制，从而使心肌细胞得到保护。     

我国医疗机构重点监控药品监测平台合理应用管理指标的探讨

目的:探讨重点监控药品监测平台的合理应用管理指标,为提高重点监控药品临床应用管理水平提供参考。方法:采用文献研究和专家论证的方法,提出医疗机构重点监控药品的指标。结果与结论:最终明确了医疗机构采购前20位药品目录、重点监控药品采购品规数、住院患者重点监控药品使用率、重点监控药品收入占比、住院患者重点监控药品费用增幅、住院患者单个重点监控药品费用增幅、住院患者重点监控药品次均费用增幅、使用重点监控药品的医嘱点评比例等8项重点监控药品通用性指标,以及医疗机构基本情况、病案首页、住院患者用药数据、医疗机构药品采购数据等4项数据采集项目。综上,建立的医疗机构重点监控药品监测平台可为提高重点监控药品临床应用管理提供参考。     

大型妇产医院门诊电子病历的应用与实践

介绍了无锡市妇幼保健医院门诊电子病历系统建设的现状.通过对门诊电子病历系统运行分析,为实现切合门诊医疗工作的特点,健全完善高效易用的门诊电子病历系统提供了一定的实践依据.     

PIVAS 对奥沙利铂甘露醇注射液开展分剂量调配、收费、报销模式的探索与思考

目的∶探索奥沙利铂甘露醇注射液分剂量调配、收费、报销模式，以期为抗肿瘤药物分剂量使用提供参考。方法∶我院静脉用药集中调配中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS）与财务部门、信息中心、药品生产厂家、医保部门、临床医生协调沟通，鉴于奥沙利铂甘露醇注射液为单一规格，临床治疗按体表面积用药时，不同患者消耗的药液量不等，可剩余部分药液，通过建立奥沙利铂甘露醇注射液分剂量调配、收费，报销模式，即医生按照患者实际使用剂量开具医嘱，药师按医嘱剂量进行调配，使患者间可共用药品，按照患者实际使用剂量进行收费及报销。同时对该模式实施前后患者用药费用及安全性情况进行统计分析。结果;2020年 12月1日至 2021年1月31 日期间，奥沙利铂甘露醇注射液分剂量调配，收费、报销模式运行前、后，患者用药数量、用药费用及医保报销金额差异均存在统计学意义（P<0.001）;共计节省用药费用48 412.38元，其中医保报销费用占67.50%。结论;开展奥沙利铂甘露醇注射液分剂量调配、收费、报销模式，可显著减少患者的治疗费用及医保开支，对其他抗肿瘤药物开展分剂量使用模式具有借鉴意义。     

产科门诊 “妇婴管理”信息系统运行实践

利用信息化手段优化产科门诊就诊流程,应对二孩政策开放后的就诊压力。自主开发运行“妇婴管理”信息系统,开展在线预约诊疗、候诊提醒、缴费支付、诊疗报告查询、健康教育等服务,建立母婴健康云平台及数据中心。在改善患者就医体验的基础上,提供医疗的线上与线下、院内与院外一体化综合服务,并探索母婴健康“大数据”的潜在价值服务与管理模式变革。