穿透角膜移植术治疗急性期圆锥角膜的视光学研究

目的 评价穿透角膜移植术（ＰＫＰ）治疗急性期圆锥角膜（ＡＫＣ）的视光学效果，探讨其屈光控制方法。方法 ＡＫＣ共２７例２７眼，术时行双极电凝处理、与稳定期圆锥角膜（ＳＫＣ）２４例２９眼在同等条件下行ＰＫＰ术。术后７ｄ，１、３、６、１２、１５ｍ分别以角膜地形图等方法测得角膜屈光状态与增视效果。结果ＡＫＣ术后１５月ＵＣＶＡ ０．６９±０．１７，ＢＣＶＡ ０．９６±０．１７，ＳｉｍＫ（４３．３９±０．５２）Ｄ，ＳＡＩ ０．７６±０．２５，ＣＡ （２．２２±０．７２）Ｄ，ＳＥ（－１．７３±０．１４）Ｄ，各时间点的检测参数与ＳＫＣ无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论 ＡＫＣ与ＳＫＣ行ＰＫＰ术，同样可以获得迅速稳定的视光学效果。     

兔眼葡萄膜炎时肿瘤坏死因子的改变

采用玻璃体内注射内毒素脂多糖的方法制作兔葡萄膜炎模型,检测了房水内细胞浓度、蛋白浓度、房水及血清中肿瘤坏死因子含量的改变。结果显示葡萄膜炎模型兔房水中细胞数、蛋白浓度分别为（９．４６７±１．５６８）×１０９／Ｌ、（２５．５３１±４．６３５）ｇ／Ｌ,显著高于对照组的（０．００２±０．００２）×１０９／Ｌ（Ｐ＜０．０１）;房水中肿瘤坏死因子浓度为（４．６４３±０．５９１）ｎｇ／Ｌ,显著高于血清中的（０．０１２±０．００４）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）;而对照组房水及血清均未测到。提示兔眼葡萄炎模型符合人类葡萄炎的病理特征,眼组织内产生的肿瘤坏死因子－α参与了葡萄膜炎的病理过程。     

滥用地卡因点眼致双眼中毒性角膜病变1例

滥用地卡因点眼致双眼中毒性角膜病变１例济南军区总医院眼科张卫国，王焕旭，张康兰患者男性，４７岁。１９９４年８月２０日因双眼红肿、分泌物多、异物感，经当地医院诊断为“红眼病”，给予氯霉素、可的松眼液点眼．应患者要求，同时给予１％地卡因液２支（１６ｍｌ）...     

高压氧对挫伤性重度视网膜震荡的治疗作用

目的研究高压氧治疗眼球钝挫伤及重度视网膜震荡的可行性及效果。方法眼球钝挫伤及重度视网膜震荡12例14眼,入院后常规治疗2～6d后高压氧治疗。结果视力恢复到受伤前水平8例、9眼,视力较治疗前显著提高4例,5眼,治愈率64.39%,总有效率100%。结论高压氧治疗虽可产生对组织细胞膜Na+-K+-ATP酶不利的因素,但不会使缺血所致的细胞膜功能异常更加恶化,反而能促使它恢复正常,高压氧对缺血组织的保护作用超过其不利因素对组织的影响,所以,高压氧是治疗重度视网膜震荡的有效方法。     

青光眼患者角膜内皮细胞的计算机图像分析

目的探讨青光眼患者角膜内皮细胞形态计量学变化及其临床意义。方法对３２例原发性闭角型青光眼（ＰＡＣＧ）和２６例原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）患者进行了角膜内皮显微镜观察和计算机图像分析。结果与正常人相比ＰＡＣＧ患者角膜内皮细胞（ＣＥＣ）密度、形状因子明显减小，面积、周长、最大长径、变异系数明显增大（Ｐ＜０．０１），ＰＯＡＧ患者ＣＥＣ形状因子减小（Ｐ＜０．０５）而其它各检测指标无明显改变。结论ＰＡＣＧ对ＣＥＣ结构及其稳定性有明显影响，眼压应尽早控制，对ＰＡＣＧ和ＰＯＡＧ患者进行各类内眼及角膜手术时，围手术期的ＣＥＣ形态计量学检测十分重要。     

上睑皮肤松驰的立体定量切除

随着人们生活水平的提高，因上睑皮肤松弛要求手术矫正者日渐增多，此类手术方法众多，各有特点。我们自lop年5月至lop年8月，对68例采用术中立体设计定量切除多余皮肤的方法，术后形成的重睑自然美观，皮肤切除适量，上睑皮肤松驰矫正恰到好处，现报告如下。临床资料：共手术68例，男15例，女53例，年龄兀一历岁，其中5例伴有双上睑黄色瘤，在术中一并切除。手术方法：局部消毒铺巾后，在略向上拉紧上睑皮肤的情况下，用美兰或2％龙胆紫溶液在距上睑缘5－6mm处画重睑线，即拟切除多余皮肤的下缘切口线，l－2％利多卡因局麻后，沿标记线切开…     

放射状角膜切开术后角膜内皮细胞形态学定量分析

目的；探讨放射状角膜切开（ＲＫ）术后角膜内皮细胞（ＣＥＣ）形态计量学变化及其临床意义。方法：对１６例患者（２８眼）在ＲＫ术前、术后２周至２年期间进行了活体ＣＥＣ显微镜观察和计算机图像分析。结果：与术前相比，术后早期细胞面积变异系数、长径、周长明显扩大，形状系数减小（Ｐ〈０．０１），术后６个月，上述各形态计量学指标基本恢复正常（Ｐ〉０．０５）；在术后１年内细胞密度虽有下降，但无统计学意义。结论：ＲＫ     

眼局部皮质类固醇合理用药的一点探讨

皮质类固醇具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克等作用,临床上应用广泛。作为眼科局部用药,主要是抗炎作用,有时也用作抗过敏等。眼局部用药的途径主要有眼液点眼,眼膏涂眼,结膜下及球后注射等。眼液有许多种,如醋酸可的松、醋酸氢化可的松、地     

真菌性角膜炎手术方式选择的实验研究

目的 探讨不同真菌引起的角膜炎角膜移植手术方式的选择原则。方法 新西兰大白兔模型,茄病镰刀菌、烟曲霉菌、白色念珠菌性角膜炎各20例,行深板层角膜移植术,观察其术后复发方式与复发率。结果 茄病镰刀菌、烟曲霉菌、白色念珠菌性角膜炎3组复发率分别为5％、35％、10％,其中茄病镰刀菌组复发于周边部、烟曲霉菌和白色念珠菌组均复发于层间,烟曲霉菌组较其它两组复发率高(P<0.05)。 结论 真菌性角膜炎可以选择深板层角膜移植术术式。对病变较浅者,茄病镰刀菌性角膜炎首选深板层角膜移植术,白色念珠菌性角膜炎可慎重选择深板层角膜移植术,对烟曲霉菌性角膜炎若病变较深应选用以穿透性角膜移植术术式。     

双腰穿针法治疗陈旧性泪小管断离

用双腰穿针法治疗陈旧性泪小管断离14例.方法是第1根腰穿针经上泪小点泪道探通,并以其为支撑行泪总管或泪囊切开术.第2根腰穿针经下泪小管、泪总管或泪囊切口泪道探通的同时退出第1根腰穿针,泪道冲洗挂线,逆行硅胶棒置入,下泪小管与泪总管或泪囊吻合.14例中除1例泪小点撕裂轻微溢泪外,均一次治愈,提示该术式操作及术后处理简便,成功率高.