NSE、EEG、MRI对病毒性脑炎合并惊厥患儿预后的评估价值

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶、脑电图、磁共振成像对病毒性脑炎合并惊厥患儿预后情况的评估价值。方法:回顾性分析2015年10月～2018年11月收治的60例病毒性脑炎合并惊厥患儿的临床资料,根据预后情况分为预后较差组(28例)和预后良好组(32例)。所有患儿均接受神经元特异性烯醇化酶(血清与脑脊液)、脑电图以及磁共振成像检查,比较两组神经元特异性烯醇化酶、脑电图以及磁共振成像检查结果。结果:预后较差组血清神经元特异性烯醇化酶水平、脑脊液神经元特异性烯醇化酶水平均高于预后良好组,P0.05,差异具有统计学意义;预后较差组脑电图异常率、磁共振成像异常率均高于预后良好组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:神经元特异性烯醇化酶、脑电图、磁共振成像均可作为预后判定的客观指标,在预后判定中存在一定的价值。     

易变性杂音的临床意义

易变性杂音又称可变性杂音或变性杂音,是指随着不同体位或不同时间而发生变化的杂音。心内科医生应熟悉这些杂音,因它对某些心脏病的诊断和治疗情况的判断有很大价值。笔者根据杂音变化的急缓,分别将其阐述如下。     

尿毒症性心脏病

心血管并发症是导致尿毒症患者死亡的重要原因,因而尿毒症的预后在很大程度上取决于心脏的情况,因此提高对尿毒症性心脏病的诊治水平十分重要.1 心包炎Bright于1936年首次提出终末期肾功能衰竭患者可并发心包炎.在尚未开展透析疗法的年代,尿毒症病人一旦出现心包炎,往往提示预后不良.多在1～3周内死亡.有些老的教课书中甚至将尿毒症患者的心包摩擦音比喻为送葬的钟声.自从广泛开展透析疗法以来,患者预后有了明显的改观.尿毒症心包炎的发生率因观察对象、发病早晚而有差异,文献报告为28～70%.由于临床诊断多依赖心包摩擦音的发现,故临床检出率常较低,国内报告多在5～20%之间.尿毒症患者发生的心包炎分为两类,一种属尿毒症性心包炎,是由于毒性代     

类固醇糖尿病——附10例报告

自1948年Hench氏应用肾上腺皮质素治疗风湿性关节炎取得明显疗效以来,皮质素在临床领域的应用范围日趋扩大,治疗过程中的并发症也日益引起人们的重视。有关类固醇糖尿病的专题报道,国内较少,现将我们遇到的10例报告讨论如下。     

高血压病的某些特殊表现

近年来,对高血压病的流行病学调查及其防治巳有颇多报道,现将鲜为临床医生重视或熟悉的一些特殊表现简述如下: 体位性高血压:是指卧位时血压正常(舒张压≤90)而立位时血压升高(舒张压>90)。最近Streeten分析1800例高血压病中,发现181例(10%)为体位性高血压,可见本病不少见。其产生机理迄今尚不清楚,可能由于体位之改变,静脉回流减少,心排血量降低,压力感受器反射性的兴奋交感神经系统,引起周围血管收缩,导致血压增高。本型高血压临床特点有1.体位性心动过速加剧;2.利尿剂治疗无效:③立位时患者腿部呈蓝色。关于本病预后,目前尚无证     

常规染色体畸变分析法对AT细胞高辐射敏感性的研究

目的 研究毛细血管扩张性共济失调症(ataxia-telangiectasia,AT)患者皮肤的成纤维细胞系AT5BIVA(AT细胞)的高辐射敏感性。方法 以源于正常人皮肤的成纤维细胞系GM0639(GM细胞)为对照,用常规染色体畸变分析法,在AT细胞和GM细咆经60COγ射线0、1、2、3、4 Gy照射后,观察比较AT细胞和GM细胞之间染色体畸变率(CAF)的差异,并分别进行曲线拟合。结果 在0、1、2、3、4 Gy剂量下,AT细胞染色体畸变率明显高于GM细胞(P<0.05);AT和GM细胞染色体畸变率与剂量成正相关,均可拟合成剂量效应直线方程Y=a+bX,且AT细胞剂量效应直线回归方程斜率明显大于GM细胞(P<0.05)。结论 AT患者AT细胞的辐射敏感性显著高于GM细胞,具有高辐射敏感性。     

视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼的疗效研究

目的:探讨与研究视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼的疗效。方法:2021年10月至2022年3月选择在本院诊治的视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者80例作为研究对象,根据1:1随机信封抽签原则把患者分为联合组与对照组各40例。两组都给予传统常规护理,对照组给予肩颈部功能锻炼,联合组在对照组护理的基础上给予艾灸配合肩颈部功能锻炼,两组护理观察时间为14d。结果:两组护理后的手术体位舒适性评分明显高于护理前(P<0.05),联合组与对照组相比也明显增加(P<0.05)。联合组护理期间的低眼压、黄斑水肿、晶状体混浊、继发性青光眼等并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。联合组与对照组护理后的最佳矫正视力明显高于护理前(P<0.05),联合组也明显高于对照组(P<0.05)。结论:视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼能提高患者的手术体位舒适性评分,减少并发症的发生,还可改善患者的最佳矫正视力。