奥美拉唑肠溶微丸的包衣工艺条件优化

目的:考察底喷包衣工艺条件的最佳工艺参数。方法:用挤出滚筒法将制好的微丸包衣,并采用正交试验设计对包衣工艺条件进行优化。结果:包衣成品不粘连、表面色泽均匀、有光泽、包衣完全。结论:经包衣后的肠溶微丸耐酸力好,在人工肠液中释放迅速、完全,批次间重现性好。     

地佐辛用于鼻内窥镜手术的临床观察

目的：观察地佐辛用于鼻内窥镜手术患者全身麻醉的临床效果。方法：ASA（美国麻醉医师协会）I或Ⅱ级择期鼻内窥镜手术60例,随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）各30例。入手术室后,两组均用5 s时间经外周静脉分别静脉注射0.12 mg/kg地佐辛或1.2μg/kg芬太尼,60 s后复合相同药物进行诱导、插管。记录两组入室时（T0）、达到插管条件时（T1）、插管时（T2）、插管后1 min（T3）、插管后4 min（T4）、插管后7 min（T5）各时点MAP（平均动脉压）、HR（心率）和注药后60 s内有无呛咳发生及苏醒时间、苏醒期躁动评分。结果：与T0比较,两组组内T1 MAP、HR下降,两组组内T2、T3、T5 MAP、HR上升,两组组内T4 MAP下降有显著差异（P〈0.05）;与T1比较,两组组内T2、T3 MAP、HR上升有显著差异（P〈0.05）;组间比较,两组各时点MAP、HR无显著差异（P〉0.05）。两组患者注药后60 s内均无呛咳发生,两组患者苏醒期躁动评分0分比较有显著差异（P〈0.05）,两组患者苏醒时间无显著差异（P〉0.05）。结论：静脉注射0.12 mg/kg地佐辛或1.2μg/kg芬太尼均无呛咳发生,复合相同药物用于鼻内窥镜手术诱导两组插管前后血流动力学变化相似、术后苏醒均较快,但前者全麻苏醒期躁动较少。     

万物复苏话营养

春天,是万物生长、万象更新的季节。《黄帝内经·素问》中写道:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。”意思是说,春季三个月所有的生物推陈出新,生机盎然。人们要适应季节,调养生气,使机体与外界统一起来,谓之“春气三应”即人体的生理机能应与春季气候的变化密切适应。例如:人的血液循环,是随着季节的变化而变化的,冬季血流缓慢,所以脉象如“石”,脉沉在骨;而春天血液循环又渐渐增强,所以脉象“强”、“浮”,如鱼游水面。因此机体的营养结构要随季节的客观规律进行协调。中医     

劳损愈贴膜治疗腰肌劳损临床研究总结

为了进一步观察劳损愈贴膜外贴治疗腰肌劳损的临床疗效,以麝香壮骨膏为对照,将300例患者随机分为两组,在同等条件下进行治疗观察,分别记录两组患者腰痛、压痛、腰活动障碍、叩击痛、放射痛等5项指标治疗前后积分变化。统计学处理分析结果显示试验组总有效率93．10％,对照组总有效率84．40％。两组治疗结果比较,试验组明显优于对照组(P＜0．05)。提示劳损愈贴膜在综合疗效方面优于麝香壮骨膏。     

奥美拉唑肠溶微丸的包衣工艺条件优化

目的：考察底喷包衣工艺条件的最佳工艺参数。方法：用挤出滚筒法将制好的微丸包衣,并采用正交试验设计对包衣工艺条件进行优化。结果：包衣成品不粘连、表面色泽均匀、有光泽、包衣完全。结论：经包衣后的肠溶微丸耐酸力好,在人工肠液中释放迅速、完全,批次间重现性好。     

氟马西尼在鼻内窥镜术全麻后催醒的效果观察

氟马西尼是苯二氮卓类受体拮抗剂,对γ-氨基丁酸（γ-aminobutyrate,GABA）复合受体同样具有良好的拮抗作用,近年来常用于全身麻醉后的催醒。我科自2012年5月以来,在全麻鼻窥镜手术后常规应用氟马西尼进行催醒,收到了良好的效果,现报告如下。     

氯胺酮用于艾滋病患者麻醉的体会

艾滋病在非洲发病率比较高，自己在非洲工作的2年中对确诊为艾滋病合并外科疾病需要手术麻醉的5名患者应用氯胺酮分离麻醉取得良好效果。氯胺酮是一种非经肠道给药的苯环已哌啶衍生物，在静脉注射30s后可产生镇痛和意识消失，使病人迅速产生与周围环境相分离的精神分离状态，其优点是对静脉及组织无刺激，镇痛作用时间长，对喉反射不弱，所以不用气管插管，可以维持呼吸道通畅，保持肌张力。艾滋病病人因一般情况较差，免疫功能低下，任何组织刺激均可造成组织损伤，而发生感染。所以，氯胺酮麻醉既能保持病人在术中循环稳定，而且还能保持呼吸道通畅，避免气管插管造成的呼吸道黏膜损伤。     

不同药物PCIA用于悬雍垂腭咽成型术后镇痛效果的比较

目的:对比悬雍垂腭咽成型术后使用布托啡诺和使用芬太尼进行PCIA的镇痛效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟择期行悬雍垂腭咽成型术的患者38例,采用全身麻醉完成手术,术后随机分成布托啡诺组和芬太尼组,每组19例,两组患者术后均接自控镇痛泵,布托啡诺组患者术后持续泵入布托啡诺,芬太尼组持续泵入芬太尼。对所有患者进行连续ECG、HR、R、PETCO2、SpO2监护,记录术毕、术后6 h、12 h、24 h及48 h各时点BP、HR、VAS评分,并记录不良反应。结果:布托啡诺组与芬太尼组比较术后48 h内各时点视觉模拟评分(VAS)、HR、Bp值两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但布托啡诺组不良反应发生率比芬太尼组显著降低(P<0.05)。结论:布托啡诺PCIA用于悬雍垂腭咽成型术后镇痛效果确切,对呼吸和循环影响小,不良反应轻,值得推广。     

丙泊酚氯胺酮复合麻醉在剖宫产手术中的应用

本文观察丙泊酚、氯胺酮静脉复合麻醉用于剖宫产术，报告如下。