门静脉高压症发病机制-侧支循环代偿障碍学说的探讨

门静脉高压症(PHT)目前仍被认为是腹部外科最复杂和难治的疾病之一。并发食管胃底静脉曲张，则可发生致命性的上消化道大出血或因肝硬化终末期导致肝衰竭而死亡，或因脾大脾亢对机体产生损害。二十世纪80年代保脾术的兴起．肝移植的出现，使得当今在PHT外科治疗的认识上观点难以统一，因而出现了手术方法之多、争议之大、疗效不够理想等临床上难以解决的外科难题。     

脾大部切除术保留脾极性治疗门脉高压症

采用保留脾极性脾大部切除术纠正脾大、脾亢，保留其脾脏免疫功能，并将残脾移置胸腔与肺底贴合形成门肺分流，发挥降压作用。手术死亡率１％，无残脾出血、脓肿发生。随访１～１０年，平均４．５年，再出血率２．７％，并发感染率８．０％，未见ＯＰＳＩ发生。     

电视腹腔镜下行溃疡病穿孔修补术10例报告

我院于1992年10月～1994年9月对10例溃疡病穿孔患者行电视腹腔镜下修补术,疗效较好。 资料分析:本组男8例,女2例;年龄19～65岁。胃溃疡穿孔2例,十二指肠球部溃疡穿孔8例。合并中毒性休克1例。手术距穿孔时间6～12小时3例,12小时以上7例。 手术方法:患者取平卧位,从脐环上缘切口1cm,完成CO_2人工气腹并保持1.6～2kPa压力,穿入10mm套管锥,插入腹腔镜探查穿孔部位。在腹腔镜直视下分别于剑     

乳腺癌改良根治术后切口并发症防治体会

<正>乳腺癌行改良根治术后皮下积液和皮瓣坏死是较常见的手术并发症,常会延长患者住院时间及辅助治疗的进行,而影响患者的生活质量。为此笔者总结1998-01～2006-07142例乳腺癌改良根治术后手术切口并发症发生情况报告     

论门静脉高压症发病机制——侧支循环代偿障碍学说

<正>门静脉高压症(PHT)是腹部外科中最复杂的疾病之一,由此带来学术观点上的分歧和相对的矛盾,迄今尚无令人满意的外科治疗方法。20世纪80年代中华医学会外科分会成立十一个学组,PHT学组是唯一一个以单一疾病命名的学组,可见此病在外科学术界的地位之重要和我国对PHT理论研究和临床治疗的紧迫感[1]。20多年来,笔者一直致力于保脾     

髓核手术损伤腹腔大血管后MODS抢救成功1例

髓核手术损伤腹腔大血管后ＭＯＤＳ抢救成功１例８９医院军区普外科中心（山东潍坊２６１２００）黄凤瑞褚海波庞艳秋祝筱姬李传成宁吉顺施国君潘龙文多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）病情凶险、复杂，易发展成多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ），３个以上器官衰竭者死亡率为１...     

腹腔镜下消化道溃疡穿孔修补手术的体会

腹腔镜下消化道溃疡穿孔修补手术的体会８９医院外一科（山东潍坊２６１２００）孙学军徐学汇黄凤瑞李银良潘龙文我院１９９２－１２～１９９４－０９对１０例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行电视腹腔镜下修补术，现总结如下。１．临床资料：本组男８例，女２例；年龄１９～６...     

急性坏死性胰腺炎并发多器官功能不全综合征患者的营养支持治疗

目的 总结急性坏死性胰腺炎并多器官功能不全综合征患者的营养支持治疗经验。方法 营养支持分全胃肠外营养(TPN),肠外加肠内营养及全胃肠内营养三个阶段。结果 6例病人,1例死亡,其余5例均痊愈出院。结论 急性坏死性胰腺炎并发多器官功能衰竭的营养支持是其它治疗的基础,并与其它治疗同步进行。分三阶段进行,效果较好。     

门脉高压症脾大部切除前后血清甲状腺素及免疫球蛋白含量观察

采用放射免疫分析法和琼脂扩散法对门脉高压症脾亢患者血清Ｔ＿３、Ｔ＿４及ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ含量进行测定。术前血清Ｔ＿３、Ｔ＿４较对照组低（Ｐ＜０．０１），免疫球蛋白含量与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）；脾静脉血Ｔ＿３、Ｔ＿４、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ与外周血无显著差异（Ｐ＞０．０５）；脾大部切除前后血清Ｔ＿３、Ｔ＿４、及ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ含量无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示保留脾功能可稳态调节机体内分泌激素和维持血清免疫球蛋白浓度，对预防切脾后凶险感染的发生有重要临床意义。     

大腿卡波西氏肉瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 8岁 ,因右大腿内侧包块3月在地方医院诊断为皮脂腺囊肿 ,在局麻下行囊肿切除术 ,未行病理检查。术后切口流出暗红色血性液体 ,切口不愈合。后又行二次手术切除窦道 ,但术后仍然出现切口流血性液 ,不愈合。为进一步治疗来我院 ,以“右大腿内侧窦道”收入