锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的探讨采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床治疗效果,并对其进行分析总结以供临床参考应用。方法选取2007年4月至2010年5月我院接收的64例肱骨近端骨折的患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各32例,对治疗组患者采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,而对照组患者采用普通钢板治疗肱骨近端骨折,手术结束后观察疗效,术后随访对两组的手术效果进行对比分析。结果所有病例均治愈,愈合时间为4~7个月,其中治疗组20例为优,7例为良,5例为差,优良率为84.375%,术后并无明显切口感染、畸形愈合以及骨化性肌炎等并发症发生。而对照组16例为优,5例为良,11例为差,优良率为65.625%。治疗效果差的病例中2例发生切口感染。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折设计理念新颖,治疗效果良好,具有操作简单、固定牢靠、预后好、并发症少以及骨折愈合率高等优点,适合多种类型该种骨折,是目前治疗肱骨近端骨折的最优方法。     

不同内固定法治疗髌骨骨折的体会

目的分析比较采用改良张力钢丝治疗髌骨骨折与采用可调式髌骨抓治疗髌骨骨折的不同效果。方法选择我院自2006年11月至2011年5月所收治的髌骨骨折患者共86例,将其随机分成两组,其中观察组为采用改良张力钢丝,对照组采用可调式髌骨抓。在术后随访6～12个月,同时观察两组患者的膝关节活动程度及其治愈率。结果观察组的膝关节活动程度优良率为95.35%,对照组的膝关节活动程度优良率为97.67%,两组比较统计学上无显著差异(P>0.05);观察组的治愈率为95.35%,对照组治愈率97.67%,两组比较统计学无显著差异(P>0.05)。结论本文研究发现采用改良张力钢丝治疗髌骨骨折的效果与可调式髌骨抓的治疗效果相当。对髌骨骨折的治疗,临床上应根据患者骨折的相应特点选择固定方法。     

Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床体会

［目的］ 总结Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床经验。方法 回顾性分析我院2015年1月至2017年6月期间应用Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折28例。结果 所有病例随访9～15个月,平均12.1个月。无神经、血管、肌腱损伤。无伤口感染或坏死、排斥反应、腕管综合征、复位失败等并发症。X光检查示骨折全部愈合。按Gartland & Werley腕关节评分标准：本组优14例,良10例,可2例,差2例,总优良率85.7%。结论 Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效满意。     

PFNA微创治疗股骨粗隆间粉碎性骨折体会

目的 探讨应用股骨近端防旋髓内钉微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 自2009年7月-2011年5月对46例股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用PFNA内固定;对患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能进行统计分析.结果 平均随访时间为9.3个月,住院时间为14～20天,平均15天;手术时间30～90min...     

预剪断式髌骨针张力带微创治疗髌骨横断型骨折

目的：探讨预剪断式带孔髌骨针联合张力带钢丝内固定微创治疗髌骨横断型骨折的临床疗效。方法采用预剪断式带孔髌骨针联合张力带钢丝内固定微创治疗髌骨横行骨折67例,观察并分析骨折复位程度、关节活动度,膝关节功能评分和并发症的发生情况。结果术后膝关节功能评分优良率92.5%,明显高于术前的9.0%;术后膝关节活动度优良率90.0%,明显高于术前的6.0%;术后X片示骨折对位对线评分优良率100%,明显高于术前的11.0%,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,本组患者并发症发生率9.0%。结论预剪断式带孔髌骨针联合张力带钢丝内固定微创治疗髌骨横断型骨折有助于复位和膝关节功能恢复,活动度佳,患者并发症发生率较低,是临床治疗髌骨横断型骨折的可行术式。     

乌司他丁对行髋关节置换术老年患者心肺保护作用研究

目的观察乌司他丁对行髋关节置换术老年患者心肺保护作用。方法择期行髋关节置换术患者36例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机均分为两组,乌司他丁组(U组)和对照组(C组)每组18例,检测术前及术后各时间点氧分压、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTnI)水平,并记录发生ST-T或T波改变患者例数。结果 C组患者术后各时间点氧分压均比术前有下降(P<0.05),U组氧分压术后与术前相比较差异无统计学意义,同时U组术后各时间点氧分压均高于C组(P<0.05);两组患者术后各时间点CK、cTnI水平均比术前升高(P<0.05),U组术后各时间点均低于C组(P<0.05);两组患者术后各时间点发生ST-T或T波改变例数均比术前增加(P<0.05),同时U组术后各时间点发生ST-T或T波改变例数少于C组(P<0.05)。结论乌司他丁对老年患者髋关节置换术后有一定心肺保护作用,但仍需采取其他措施进行综合处理。     

经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者功能的改善效果

目的：评估经皮椎体成形术（PV）对骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者功能的改善效果。方法选择120例对保守治疗反应不佳的 OVCF 患者,其中70例接受 PV 治疗（PV 组）,50例拒绝接受 PV 治疗而继续保守治疗（CT 组）。观察并比较两组的临床效果及患者满意度。结果PV 组患者的疼痛、功能及健康评分均较术前明显改善（P ＜0.05）。与 CT 组相比,治疗后3个月 PV 组患者痛感显著减轻（P ＜0.01）,镇痛药物的用量显著减少（P ＜0.05）,躯体疼痛和一般健康状况评分升高（P ＜0.05）。然而,在治疗后6、12个月两组间功能改善方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论PV 可有效缓解经6周保守治疗后效果不佳的 OVCF 的疼痛和改善功能障碍。