临床药师在痛风管理中工作模式与效果评价的探讨

目的： 探讨临床药师在基层医院痛风患者管理中的工作模式与效果。方法： 选取某院110例痛风反复发作再次入院的患者作为研究对象,临床药师进行为期6个月的用药指导和健康管理,包括住院期间、出院时以及出院后6个月的药学监护、用药教育、健康宣教、生活方式指导和干预。监测患者干预前及干预后第3,6个月血尿酸水平及痛风复发情况,并通过问卷调查的形式,了解患者干预前后痛风相关知识知晓率及自我管理依从性改变情况。结果： 最终全部完成资料收集的患者有93人。干预第3,6个月,患者血尿酸达标率分别为54.84%和73.12%,痛风相关知识知晓达标率分别是61.29%和81.72%,均较干预前（分别是3.23%和21.51%）明显升高（P<0.001）;干预后6个月内痛风发作率为24.73%,较干预前（40.86%）明显降低（P<0.05）;干预后,患者自我管理依从性总分以及合理饮食、遵医用药、主动就医与随访这3个维度的评分较干预前均明显升高（P<0.001）,但规律运动、控制体质量依从性评分升高不明显（P>0.05）。结论： 临床药师参与基层医院痛风患者的管理,可提高患者对痛风的认知水平,增强自我管理依从性,提高尿酸达标率,降低复发率,对于痛风及其伴发疾病的防治具有重要意义。     

某地区7所公立医院辅助抗肿瘤类中成药应用现状与对策

目的：调查某地区辅助抗肿瘤类中成药的应用现状,并就其中的不合理现象进行探讨,提出相应的安全管理策略。方法：以医院门诊信息系统为基础,对2021—2022年在某地区7所公立医院诊治的1 854例肿瘤患者进行了电子病历采集,对患者的基本信息、中成药使用情况、联合用药情况、销售金额、不良反应情况及不合理用药情况进行了统计和分析。结果：在某地区7所公立医院诊治的1 854例肿瘤患者中,男1 030例,女824例,患者年龄多集中在18～65岁。同时,在辅助抗肿瘤类中成药使用情况上,以口服类辅助抗肿瘤类中成药为主;年度使用金额排名前7位的辅助抗肿瘤类中成药分别是鸦胆子油胶囊、乳癖散结颗粒、消癌平片、芪珍胶囊、复方斑蝥胶囊、参芪扶正丸和华蟾素胶囊。在联合用药情况上,综合三甲医院联合化疗药使用率为33.94%,专科三级医院为45.45%,综合二级医院为49.27%;另外,鸦胆子油胶囊、乳癖散结颗粒、复方斑马胶囊等5种中成药呈现一定的增长趋势,芪珍胶囊和消癌平片的DDDs均有下降的趋势;辅助抗肿瘤类中成药药物的副反应一般表现为恶心、呕吐、厌食等症状,不合理的用药情况主要为用法用量不适宜。结论：某地区医院...