血浆抗凝血酶在糖尿病微血管病变中的机制研究

目的通过观察血浆抗凝血酶(AT)活性在糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经系统病变等的变化,来探讨其与疾病机制和预后的关系。方法回顾性分析我院2017年1-5月内分泌科和肾脏科T2DM合并微血管病变的住院患者共79例,根据病情分为四组:糖尿病视合并网膜病变组17例、糖尿病合并慢性肾脏疾病(3/4期)组25例,糖尿病合并周围神经系统病变组22例,糖尿病合并心肌病变组15例;另选我院同期进行体检健康者80例作为健康对照(NC)组。结果糖尿病微血管病变组与健康对照组比较,在性别、年龄、PLT、高密度脂蛋白(HDL-C)比较差异无统计学意义(P0.05);与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)呈负相关,差异有统计学意义(P0.05);在AT活性中,四组患者均与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05),视网膜病变组与心肌病组比较差异有统计学意义(P0.05);在D-二聚体(D-D)与纤维蛋白原(Fg)含量中,四组患者均与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05),四组间两两比较差异无统计学意义(P0.05);在糖化血红蛋白(HbA1c)含量中,四组患者均与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05),视网膜病变组与神经系统病变组比较差异有统计学意义(P0.05),肾病组与心肌病组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 AT活性与糖尿病微血管病变的发生及严重程度有着密切的关系,尤其在基层医院,有助于筛查糖尿病患者潜在微血管病变的危险人群,提前进行预防干预,从而改善患者预后。     

肝癌患者血小板相关参数的变化

目的进一步了解肝癌患者有关血小板参数的改变及临床意义。方法用贝克曼库尔特HMX全自动血液分析仪测定102例肝癌患者的血小板(Plt)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)和血小板压积(PCT),并进行分析比较。结果肝癌患者Plt、MPV、PCT与对照组均有显著性差异(P均<0.05),PDW与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论肝癌患者血小板参数变化,对评估肝损害的程度、监测病情变化、指导临床治疗及其预后具有临床应用价值。     

泌尿生殖道支原体感染238例及药敏结果分析

目的 通过分析2009～ 2010年度在我院就诊的非淋球菌性泌尿生殖道炎症(NGU)患者支原体感染及耐药性情况,以指导临床合理用药.方法 对528例泌尿生殖道感染患者的尿道(宫颈)分泌物采用支原体培养鉴定、药敏一体试剂盒进行检测.结果 共检出支原体感染阳性238例,阳性率为45.07％,女性感染率比男性高,Uu单独感染率为77.73％.Uu对司帕沙星、壮观霉素和左旋氧氟耐药率2年间有显著性变化(P＜0.01).Uu+ Mh仅对左旋氧氟耐药率2年间有显著性变化(P＜0.01).泌尿生殖道支原体药物敏感率前3位为美满霉素、强力霉素和交沙霉素.结论 本地区泌尿生殖道支原体感染耐药性严重,首选药物为美满霉素、强力霉素或交沙霉素.治疗必须根据药敏结果以合理用药,减少耐药株的产生.     

AFP、CEA、CA199联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

目的探讨联合甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)三项指标检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选择就诊于该院的82例疑似原发性肝癌者为研究对象,采用电化学发光法进行AFP、CEA及CA199检测,并进行病理学确诊。以病理学检查结果为标准,对单项和联合检测AFP、CEA及CA199的特异度、准确度、漏诊率等进行分析。结果 82例患者中共有51例经病理检查确诊为原发性肝癌。而联合AFP、CEA与CA199检测对原发性肝癌的特异度及准确度均明显高于其他检测,且漏诊率明显低于其他检测。结论在原发性肝癌的临床诊断过程中,以AFP、CEA及CA199三项联合检测的诊断价值最高。     

凝血系统在急性脑卒中的应用价值

目的回顾性分析研究急性脑卒中患者凝血功能变化以及他们之间的关系。方法选取2016年1月至2017年12月收治的急性脑卒中患者76例作为研究对象,其中缺血性脑卒中组42例,出血性脑卒中组34例,以同期健康体检者80例作为对照组,检测凝血功能指标,主要包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白单体(FDP)、血小板计数(PLT)等。结果与对照组比较,缺血性脑卒中组和出血性脑卒中组的D-D、FIB、FDP水平明显升高,APTT明显延长,AT-Ⅲ明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);PT差异无统计学意义(P0.05);出血性脑卒中组与缺血性脑卒中组检测指标比较,APTT、D-D、FDP、PLT差异有统计学意义(P0.05);相关系数(r)提示,D-D与脑卒中发生的相关性较高,APTT、FIB与脑卒中的相关性相对较低。结论急性脑卒中患者凝血功能变化与病情、预后发展密切相关,应加强对急性脑卒中患者进行凝血功能方面的监测,可及时鉴别缺血性和出血性脑卒中,从而选择和制订最佳治疗方案。     

胃肠疾病手术患者术后呼吸道感染的病原菌分布药敏性及影响因素分析

目的:探讨胃肠疾病手术患者术后呼吸道感染的病原菌分布、药敏性及影响因素。方法:选取2019年4月至2023年4月105例胃肠疾病手术后呼吸道感染患者作为感染组,分析感染患者病原菌分布和药敏性。另取同期105例胃肠疾病手术后未发生呼吸道感染患者作为非感染组。收集两组一般资料,采用多因素Logistic回归分析探寻胃肠疾病手术患者术后呼吸道感染的风险因素。结果:105例感染组患者共从痰液样本中分离出121株病原菌,其中革兰阴性菌78株(64.46%),以铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌37株(30.58%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌6株(4.96%),均为白假丝酵母菌;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率均为100%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为6.45%、15.00%、7.69%。金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌及表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为100%、90.00%、100.00%;金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌及表皮葡萄球菌对喹奴普丁/达福普丁的耐药率均为0.00%;两组在年龄、吸烟史、糖尿病、肺部疾病史、手...     

血清癌胚抗原 甲胎蛋白 神经元特异性烯醇化酶 糖类抗原 199联合检测在原发性肺癌诊断中应用研究

目的 探讨血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、甲胎蛋白（Alpha fetoprotein,AFP）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、糖类抗原1 99(carbohydrate antigen1 99,CA1 99)联合检测诊断原发性肺癌的效果。方法 将金湖县人民医院2019年10月—2021年10月诊治的56例原发性肺癌患者设为观察组,同期收治的53例良性肺疾病患者设为对照组,同期医院行体检的58名健康体检者为健康对照组。采集3组静脉血,对比分析3组CEA、AFP、NSE、CA199的差异,描绘受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC）,探究4项指标单独与联合检测在原发性肺癌中的诊断效能。结果 观察组CEA为（6.24±1.26）ng/m L、AFP为（5.95±0.83）U/m L、NSE为（19.64±3.17）μg/L、CA199为（32.69±4.23）k U/L,均高于对照组[（3.69±0.57）ng/m L、（3.71±0...     

3项指标联合检测与动脉粥样硬化发展变化的关系

目的：分析超敏 C 反应蛋白（hs‐CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、D‐二聚体（D‐D）水平与动脉粥样硬化（AS）发展变化的关系及意义。方法回顾性分析92例 AS 患者,其中急性冠状动脉综合征（ACS）组61例,稳定型心绞痛（SAP）组31例;并根据CT 检测的冠状动脉斑块结果将92例 AS 患者进一步分为斑块组、无斑块组,稳定斑块亚组、不稳定斑块亚组;另外选择42例体检健康者纳入对照组。比较各组3项指标水平。结果 SAP 组和 ACS 组血中 hs‐CRP 、D‐D 、Hcy 水平均明显高于对照组,ACS组血中 hs‐CRP 、D‐D 、Hcy 水平均明显高于 SAP 组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。斑块组 hs‐CRP 、D‐D 、Hcy 水平均明显高于无斑块组,不稳定斑块亚组明显高于稳定斑块亚组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 ACS 患者3项指标水平均呈正相关（P＜0．05）。结论血清 hs‐CRP 、Hcy 和血浆 D‐D 浓度与 AS 的发生、发展密切相关,3项指标联合检测对 AS 的预防、治疗和预后均有重要临床意义。     

63例肾性贫血患者输注红细胞悬液与新鲜全血的临床疗效对比观察

目的 了解肾性贫血患者输注红细胞悬液与输注新鲜全血的临床效果对比.方法 对63例肾性贫血患者分别输注红细胞悬液和新鲜全血前后的血清生物化学指标检测结果分析.结果 各种肾性贫血患者输注红细胞悬液和新鲜全血前、后,各项血清生物化学检测结果对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肾性贫血患者输注红细胞悬液可取代输注新鲜全血,从而有利于成份血的进一步推广.