奥美拉唑口服致严重腹泻

患者男,64岁。因中上腹疼痛、反酸,于2002年2月9日在某医院门诊部就诊。既往有胃溃疡史。查体:BP130/90mmHg,腹软,剑突下有轻压痛,其余均(-)。处方:奥美拉唑胶囊20mg×l4粒,嘱每日晨起空腹服1粒。患者因当日上午未进食,而将服药时间改在午餐前服1粒。当日下午即感腹部不适,晚8时开始剧烈腹泻,水样便,次数频繁达数十次,当晚基本上未间断,量多。同时感觉口渴明显,饮水较多,表明有明显脱水。第2天在某医院急诊科留观,查体:T36.9℃,心肺未见异常,腹软,肠呜音亢进。血常规检查正常,便常规结果示水样便,红细胞(-),白细胞(-),脂肪球(+)。给予口服…     

微量法测定血清杀菌效价的临床应用

目的 :评价血清杀菌效价测定对指导临床用药的意义。方法 :应用改进设计的一种微量法测定血清杀菌效价 2 0例次 ,查阅病历 17份 ,典型病例分析 3例。结果 :峰时、谷时均有一定杀菌效价。 17例各种抗感染 ,包括耐药菌感染、复杂病例均有效。峰时杀菌效价一般以 1∶8为宜 ,<1∶8临床也有效。抑菌效价与杀菌效价有一定的相关性。结论 :能适时客观地反映体内综合的杀菌效果 ,指导临床合理用药。     

双波长分光光度法测定复方氯霉素洗剂含量

本文应用双波长分光光度法测定复方氯霉素洗剂中氯霉素和水杨酸的含量，作者按方法学研究的要求进行了一系列实验，证实本法操作简便，无需分离，结果准确，平均回收率分别为１００．１４％，１００．４５％。     

血清杀菌活性测定在肾功能不全患者抗菌药物治疗过程中的监测

目的应用微量血清杀菌活性(SBA)测定对肾功能不全患者在抗菌药物临床治疗过程进行监测,对用药剂量和间隔时间进行合理调整,制定个体化给药方案,以提高药效和减少毒副作用。方法按肾功能减退时抗菌药物用药调整方案对使用头孢类抗菌药物治疗的48例肾功能不全[肾小球滤过率(GFR)50 m L/min]住院患者(中度肾功能不全患者36例,重度肾功能不全患者12例)进行治疗,应用自行设计的SBA方法测定患者峰时和谷时的SBA浓度。结果 36例中度肾功能不全患者SBA测定结果峰值为1∶32~1∶128(中位数为1∶64),谷值为1∶8~1∶64(中位数为1∶32);12例重度肾功能不全患者SBA测定结果峰值为1∶64~1∶512(中位数为1∶128),谷值为1∶16~1∶128(中位数为1∶64)。两组患者SBA均高于合理建议值(P0.01)。结论肾功能不全患者在应用经肾脏代谢的抗菌药物时,存在用药过量而导致毒副作用的增加,加重肾功能的损害。肾功能不全的患者使用经肾脏代谢的抗菌药物治疗时,应同时进行SBA监测。     

静注碘海醇引起严重过敏1例

患者，男，60岁，我院技师，近来咳嗽、咳痰，胸片提示右上肺部有结节，且有阴影存在，为排除肺部占位性病变，进一步探清病情，2006年4月26日行肺部CT增强扫描用碘海醇（扬子江药业集团有限公司批号06010201），上午碘过敏试验，皮试阴性，下午1：30分左右给予碘海醇注射液，开始约6ml试注，患者后来诉述当时双脚麻、痒，未与医生说明，继续边静注边作CT，直至注完。整个过程大约10min，患者即感声音嘶哑、呼吸困难、心慌、全身通红、伴冷汗、面部肿胀、心情烦躁、无小便。     

ADR监测为临床服务

十几年来我们坚持将ADR的监测工作与服务临床结合起来,并初步取得一些成绩,受到临床的欢迎。具体做法是:     

HPLC测定复方丹参片中丹参三种脂溶性成分的含量

本文用HPLC法分离了复方丹参片中丹参的三种脂溶性成分隐丹参酮、丹参酮Ⅰ_A、丹参酮Ⅱ_A,并用比较法测定其含量。分析条件是,色谱柱YWGC_(18)10μm(5×150mm),流动相甲醇-水(81.5∶18.5),流速1ml/min,检测波长UV254nm,进样量10μl。三种丹参酮的回收率在99.5～100.9%,变异系数小于1.0%。共测定了七批样品。     

金刚烷胺致下肢水肿、幻觉及睡眠、排尿障碍1例

1病例报告患者,男,74岁,既往体健。2006年4月确诊帕金森病,长期服用多巴丝肼片0.25g,每日1次。2010年因出现剂末现象,患者不自主震颤症状加重,调整多巴丝肼片0.25g,每日2次、卡左双多巴控释片0.25g,每晚1次、金刚烷胺片0.1g,早上服用,0.05g中午服用。2014年6月患者认为金刚烷胺片治疗震颤症状效果明显,调整用量为0.1g,每日3次,同时     

系数倍率法测定复方间苯二酚涂剂中二组份的含量

目的：不经分离直接测定复方间苯二酚涂剂中间苯二酚（R）和苯酚（P）的含量。方法：采用系数倍率法，选择测定的波长为274nm和270nm。结果：二组份相关系数分别为r=0.9999、r=0.9990，平均回收率为100.1％和99.7％，RSD为0.7％和0.6％。结论：该方法可靠、简便、准确。