腋窝超声对保乳手术患者疗效及术后生活质量的影响

乳腺癌已逐渐成为女性恶性肿瘤的第一位,目前其治疗主要有手术方式、放疗和化疗等方式,但随着医疗理念的改变,医治的重点也逐渐从考虑治疗效果向保证疗效的同时,保护女性乳房正常的生理结构,更加注重患者心理健康。有无淋巴结转移是判断乳腺癌进展程度的重要标准,也是是否进行淋巴结清扫的重要指标。超声检查是腋窝淋巴结有无转移的重要筛选方法,有研究显示[1]对于腋窝超声(AUS)阴性的患者来说,直接实行腋窝淋巴结清除(ANC)将会对患者造成不必要的损伤。故为了进一步探讨不同AUS结果对于保乳手术患者的保乳效果、术后并发症及生活质量的影响,进行了本次前瞻性研究,结果如下。     

环乳晕切口及放射状切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果研究

目的 探讨环乳晕切口及放射状切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法 回顾性分析2021年5月至2022年6月医院收治的100例乳腺纤维瘤患者临床资料，根据不同手术方法分两组。观察组（n=55）给予环乳晕切口术治疗，对照组（n=45）给予放射状切口术治疗。比较两组手术情况及术后1 d、术后6个月乳晕区感觉神经功能恢复情况，记录术前、术后3 d患者的血清血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9(MMP-9）水平变化，统计两组的并发症。结果 观察组的手术时间、术中出血量、瘢痕长度、切口愈合时间、住院时间均分别短于或低于对照组（P<0.05）；观察组术后1 d、术后6个月乳晕区神经功能恢复正常率为63.64%、90.91%，均高于对照组的31.11%、73.33，差异显著（P<0.05）；术后3 d两组的VEGF、MMP-9水平均较术前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率为5.45%，明显低于对照组的24.44%，差异显著（P<0.05）。结论 环乳晕切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的效果优于放射状切口术，可促进患者术后恢复及乳...     

腹部早期再手术15例分析

目的探讨腹部早期再手术的原因及预防。方法回顾性分析15例腹部早期再手术的临床资料及诊治过程。结果再手术原因主要为首次手术漏诊漏治(8例)、处理不当(4例)、并发症(2例)、阴性再手术(1例)。15例患者共行再手术20例次,其中1例施行2次再手术。病死率为13.3%(2/15),主要死因为失血性休克和严重的感染导致多脏器功能衰竭综合征。余13例痊愈,平均住院时间37 d。结论腹部创伤首次再手术时应仔细探察,正确的术中处理和注重腹部创伤术后的充分引流是减少再手术的关键。     

小檗碱对2型糖尿病性神经痛大鼠疼痛的影响

目的：探讨不同剂量的小檗碱（Berberine，Ber）对2型糖尿病性神经痛（DEN）大鼠疼痛及血糖的影响。方法：实验采用高脂高果糖饲料喂养1个月，再用小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导的方法建立2型糖尿病性神经痛大鼠模型，且随机将实验动物分为正常对照组、糖尿病对照组、低剂量组、高剂量组。正常对照组不予任何处理，糖尿病对照组以磷酸盐缓冲液（PBS）1ml／kg、低剂量组以小檗碱100m异，kg、高剂量组以小檗碱187.5mg／kg体重灌胃，整个治疗持续8周（w）。用热板法测定大鼠舔后足的潜伏期即痛阔，用血糖仪测空腹血糖（FBG）。结果：（1）建模成功后，模型大鼠FBG〉113．8mmol／L，痛阈值明显降低（P〈0．05）。（2）用小檗碱治疗后，低剂量组、高剂量组的FBG均较糖尿病对照组明显降低（R=0．05）；高剂量组的痛阈值较糖尿病对照组显著升高（P〈0．01）。（3）实验还发现，在用小檗碱治疗的后期能使明显消瘦的2型糖尿病性大鼠体重回升。结论：小檗碱可明显降低糖尿病大鼠的空腹血糖，且大剂量时对DPN大鼠的神经性疼痛有一定的改善作用。