单中心维持性血液透析患者PTH与hs-cTnI水平的相关性研究

目的　探讨维持性血液透析患者甲状旁腺素（PTH）与超敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）水平的相关性。方法　回顾性分析2020年1月至6月在南方医科大学附属花都医院维持性血液透析的慢性肾脏病（CKD）5期患者290例为研究对象。按照PTH水平分为3组,分析PTH水平与hs-cTnI阳性的相关关系。数据采用独立样本t检验、单变量方差分析、秩和检验、χ²检验及logistic回归方程等进行统计分析。结果　纳入290例符合入选条件的维持性血液透析患者,年龄（58.94±14.16）岁,其中男性占比57.59%（167/290）,透析龄中位数为31个月,PTH（52.23±46.97）pmol/L,hs-cTnI阳性率为5.86%（17/290）。单因素分析结果显示,hs-cTnI阳性（>0.1 μg/L）的维持性血液透析患者男性占比、透析前B型钠尿肽、尿素氮、肌红蛋白、血钙、PTH水平均显著高于hs-cTnI阴性的患者,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元logistic回归分析显示,PTH每增加10.00 pmol/L,血液透析患者hs-cTnI阳性的效应值增加14%（OR=1.14,95%CI：1.01～1.27,P=0.029）。结论　维持性血液透析患者PTH水平与心肌损伤存在一定关联。     

预防性护理干预在血液透析患者并发症的防治效果观察

目的 观察研究预防性护理干预对于血液透析患者并发症的防治效果及其作用.方法 选取我院收治的血液透析患者共计320例,随机分为治疗组和对照组,每组患者各160例.对照组患者给予常规护理,治疗组患者在常规护理的基础上给予针对并发症的预防性护理干预,观察患者并发症的症生情况以及患者疾病的治疗效果.结果 治疗组住院时间为26.38天,平均住院费用12 360.8元,并发症发生率11％,血透达标率86.25％,均明显优于对照组各项指标,差异具有显著性,P＜0.05,有统计学意义.结论 血液透析患者进行预防性的护理干预,能够对患者并发症的发生起到很好的预防作用,并降低其发生率,有效的提高了患者透析的充分程度,提高了治疗效果,是值得临床大量推广的方法.