联合检测胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白在尿酸性肾病早期诊断中的价值

目的:探讨胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白在尿酸性肾病早期诊断中的价值。方法:选取120例高尿酸血症患者作为观察组和60例我院职工体检健康医务人员作为对照组,比较两组胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白的水平。结果:高尿酸患者血Cys C、尿β2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组。联合血胱抑素C、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白诊断尿酸性肾病的阳性率较传统的血清肌酐和血清尿素氮明显增高。结论:联合检测血胱抑素C、尿β?2-微球蛋白和尿微量白蛋白是尿酸性肾病早期诊断的敏感指标,对尿酸性肾病的早期筛查、治疗及预后评估具有重要的价值。     

α-L-岩藻糖苷酶的研究进展

α—L-岩藻糖苷酶（AFU）是一种溶酶体酸性水解酶,分类名为α—L,岩藻糖苷岩藻糖水解酶（EC3,2,1,1．51）。基本生理功能是催化含岩藻糖基的低聚糖、糖肽、糖蛋白、糖苷的分解代谢。广泛分布于人体各种组织、细胞及体液中。由于该酶的升高与多种疾病紧密相关,使该检测对多种疾病的病因、诊断、治疗及预后评估提供了很大的帮助。现将近年来国内外有关对α—L-岩藻糖苷酶的分子特性、测定方法及血清中活性升高意义的研究进展综述如下。     

伤口感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨伤口感染患者病原菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2017年1―12月东莞市中医院伤口感染患者的伤口分泌物进行细菌培养,采用Vitek-2Compact全自动微生物鉴定仪及配套卡进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1 156份伤口分泌物标本中检出病原菌465株,检出率为40.2%:其中革兰阴性杆菌240株,占51.6%,革兰阳性球菌202株,占43.4%,真菌23株,占5.0%,检出率从高到低的前4位依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占34.0%、16.3%、9.2%、7.7%;19.0%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别占47.4%和33.3%。结论该院伤口感染病原菌种类较多,以革兰阴性杆菌为主,但金黄色葡萄球菌位居第一,多重耐药菌种类和数量不断增多,临床医师应根据药敏结果合理使用抗菌药物,提高临床抗感染治疗的效果,减少耐药菌株的产生。     

乙肝病毒表面抗原浓度与AFU及AFP的相关性研究

目的 探讨乙肝病毒表面抗原（HBsAD浓度与α—L-岩藻糖苷酶（AFU）及甲胎蛋白（AFP）的相关性。方法收集240例HBsAg阳性病例的血清,根据HBsAg定量的不同浓度分为1组（0．5ng／ml-150ng／ml）、2组（151ng／ml-300ng／ml）、3组（301ng／ml-450ng／ml）、4组（〉450ng／ml）,每组60例,正常对照组60例,分别检测AFU、AFP,对其结果进行分析。AFU检测采用速率法,HBsAg检测采用时间分辨免疫荧光法,AFP检测采用化学发光法。结果1组的AFU与AFP呈正相关（r=0．310,P〈0．05）,2组的AFU与AFP也呈正相关（r=0．298,P〈0．05）,3组和4组的AFU与AFP之间无相关性（分别r=0．298,r=-0．067,P〉0．05）;各HBsAg浓度组与对照组AFU比较差异无统计学意义（F=1．719,P〉0．05）,而与对照组AFP比较差异有统计学意义（F=3．000,P〈0．05）;各组AFU阳性率随HBsAg浓度升高无升高趋势（X^2=1．44,P〉0．05）,而AFP阳性率随HBsAg浓度升高呈升高趋势（X^2=8．28,P〈0．005）结论对HBsAg高浓度的HBV感染者同时检测AFP和AFU对观察肝脏损害的演变过程有重要的临床价值。     

胃十二指肠疾病的超声与胃镜诊断的对比分析

采用“对比液”对210例患者进行了胃超声检查,并与胃镜结果进行对比分析1 对象与方法 检查对象为门诊及住院患者。使用仪器为日本AOLOKA—SSD—256型线阵实时超声诊断仪,探头频率为3.5MH_z。检查前作如下准备:空腹8—12h,次日上午进行检查。首先取仰卧位,上腹正中纵切观察贲门环的大小、厚度。然后口服对比液10ml加温开水200ml,2—3min后,坐位,行上腹横、纵、斜切     

不同肝脏疾病治疗前后α-L-岩藻糖苷酶变化的观察分析

目的分析不同肝脏疾病α-L-岩藻糖苷酶（α-L-Fucosidase,AFU）活性治疗前后的变化情况。方法将93例治疗前AFU活性大于30U／L的肝脏疾病患者,分为急性黄疸型肝炎29例、乙型肝炎20例、肝硬化21例、原发性肝癌（PHC）23例,观察各组治疗前后AFU活性的改变情况。AFU检测方法为MG-CNPF法。结果相关性显示,急性黄疸型肝炎组在治疗1周后,AFU与TB、ALT浓度下降的相关性差异有统计学意义（P〈0．05）;在治疗3周后,只有AFU与TB浓度下降的相关性差异有统计学意义（P〈0．01）。其余各组在治疗1周或3周后,AFU与TB、ALT浓度下降的相关性差异均无统计学意义（P〉0．05）;方差分析结果显示,急性黄疸型肝炎和乙型肝炎治疗后AFU活性明显下降（P〈0．01）,原发性肝癌治疗后亦有所下降（P〈0．05）,而肝硬化的下降则差异无统计学意义（P〉0．05）;各组中不同个体AFU活性变化的反应曲线显示：急性黄疽型肝炎和乙型肝炎患者治疗后,AFU活性的变化有明显的下降规律,原发性肝癌患者治疗后的变化出现部分升高和部分降低现象,而肝硬化的患者多数变化不大,只有个别呈现AFU活性降低的表现。结论AFU活性检测可作为肝脏疾病疗效判断的1项观察指标。     

胆肠吻合加人工粘膜瓣防止肠胆返流的临床观察（附115例报告）

介绍人工粘膜瓣的制作方法及其防止肠胆返流的功能。粘膜瓣可阻止１０．５８４ｋＰａ的高压向引流肠袢的返流，而引流肠袢的顺流压（粘膜瓣阻力）仅０．６８３ｋＰａ。临床应用了１１５例，经１～７年的随访和钡餐跟踪观察，无１例返流性胆道感染发生。手术方法简单，便于临床应用。