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目的观察氯吡格雷联合华法林抗栓治疗不稳定型心绞痛合并房颤的老年患者的安全性和有效性。方法将心内科88例不稳定型心绞痛合并房颤的老年患者随机分成两组,治疗组(n=44)为氯吡格雷(75mg/d)联合华法林抗栓治疗,对照组(n=44)为阿司匹林(100mg/d)氯吡格雷(75mg/d)联合华法林抗凝治疗,两组均给予其他冠心病二级预防处理。观察12个月内两组患者胸痛情况、血栓栓塞发生率及出血发生率。结果两组患者均无死亡事件,胸痛发生率、血栓栓塞事件等心血管不良事件和治疗有效率,差异无统计学意义(P 0.05);不良反应发生率:治疗组局部出血发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于不稳定型心绞痛合并房颤的老年患者,12个月内氯吡格雷联合华法林抗栓效果与阿司匹林、氯吡格雷联合华法林相似,采用氯吡格雷、阿司匹林联合华法林,其抗凝效果有一定的出血风险,说明采用氯吡格雷联合华法林抗栓治疗的效果显著,安全有效。 相似文献
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目的 回顾分析射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)住院患者的临床资料,以便更好地了解这类人群临床特征,为临床决策提供参考.方法 选取2014年5月至2017年4月共42例HFmrEF住院患者临床资料,分析该组患者并存的基础疾病情况、病因、临床表现特点、NT-proBNP、多普勒超声心动图等检查资料,常规抗心衰处理前后NYHA心功能分级改善情况.结果 患者年龄(62±12.5)岁,男性29例,女性13例.病因:缺血性心肌病最多见,共16例,占38.1％.伴随疾病以高血压病最多共12例,占28.6％.慢性病程多见,病程(5±2.47)年.临床表现较典型:活动后气促、浮肿、颈静脉怒张为主要表现.治疗前NT-proBNP1 060～35 000 ng/L,平均值(7 563±2478) ng/L.脏彩超为左房轻度扩大[LAD(34±4.326)mm]及左室轻度扩大[LVDd(54.6±2.7) mm].入院均给予扩张血管、利尿、强心等抗心衰治疗,平均住院日(7±2.6),NYHA心功能恢复Ⅱ～Ⅲ级,无死亡病例.结论 HFmrEF临床特征更相似射血分数减低心力衰竭(HFrEF)患者,HFmrEF是否是HFrEF患者前期阶段仍有待大样本研究明确. 相似文献
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