冠心病心绞痛患者血清CRP、尿酸、血脂、胆红素的临床意义及丹参酮ⅡA磺酸钠治疗效果的评价

目的观察冠心病心绞痛患者血清C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血脂、胆红素水平的变化,评价丹参酮ⅡA磺酸钠的临床疗效。方法选取79例心绞痛患者作为心绞痛组,另将同期经冠脉造影排除冠心病的患者55例作为对照组,比较2组患者血清CRP、UA、血脂、胆红素水平。将心绞痛患者随机分为2组,分别采用常规方法(常规治疗组)及加用丹参酮ⅡA磺酸钠(丹参酮组)治疗,比较2组患者临床疗效。结果与对照组比较,心绞痛组患者CRP、UA、低密度脂蛋白、总胆红素水平显著增高,高密度脂蛋白水平显著降低。丹参酮组患者显效率明显高于常规治疗组,治疗后丹参酮组患者UA、总胆固醇、甘油三酯水平均显著低于常规治疗组。结论血清CRP、UA、血脂、胆红素可能在心绞痛发病过程中起到重要作用,丹参酮ⅡA磺酸钠是治疗心绞痛有效药物。     

妊娠期糖尿病150例护理体会

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellieus,GDM)是妊娠期发生或发现的糖尿病,其发生率占孕妇的1%~5%[1]。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制也变得复杂。我院2006年2月~2007年2月共收治妊娠期糖尿病150例,本文简要介绍其护理体会。1临床资料本组150例,空腹血糖异常38例,血糖波动在5.9~15.0mmol/L;112例空腹血糖正常者进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT),均有两项或两项以上异常。150例患者年龄21~38岁,平均年龄25.5岁。初产妇108例,占72%;经产妇42例,占28%。分娩孕周<37周30例,占20%;37~41周120例,占80%。阴道分娩81例,剖宫产术69例。15…     

胰岛素强化治疗糖尿病患者发生低血糖的相关危险因素

目的 探讨糖尿病患者进行胰岛素强化治疗低血糖的发生率及危险因素.方法 选择2型糖尿病患者265例进行胰岛素强化治疗,并进行病史收集、生化指标检测和血糖监测,分析低血糖发生情况及其危险因素.结果 68例患者出现低血糖,低血糖发生率为25.66%.多因素Logistic回归分析显示年龄[OR=3.46,95%CI(1.58~8.24)]、病程[OR=2.67,95%CI(1.87~5.36)]、肌酐[OR=1.24,95%CI(1.03~1.64)]、BMI[OR=0.56,95%CI(0.33~0.87)]和空腹C肽[OR=0.67,95%CI(0.32~0.89)]是低血糖发生的独立危险因素.结论 对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗时,当患者具有高龄、病程长、肌酐高、体重指数(BMI)低和空腹C肽低等低血糖的危险因素时,应注意加强血糖监测,防范低血糖的发生.     

焦虑及抑郁对隐匿性高血压病人血压昼夜节律的影响

目的分析焦虑、抑郁对隐匿性高血压(MH)病人血压昼夜节律变化的影响,并探究其可能的机制。方法比较MH病人和健康者焦虑、抑郁人数的差异。进一步将MH病人根据是否合并焦虑及抑郁进行亚组分类,观察焦虑、抑郁MH病人血压昼夜节律、平均血压、血压变异、心率变异。通过心率变异评估自主神经功能,并对MH病人心率变异及血压昼夜节律进行相关性分析,明确两者之间的关系。结果 MH病人焦虑、抑郁人数明显多于健康人。焦虑、抑郁MH病人杓型血压比例降低、非杓型和反杓型比例升高,病人平均血压升高、血压变异增大。焦虑、抑郁MH病人自主神经功能下降,交感神经日间张力降低而夜间张力升高,迷走神经日间、夜间张力均下降。焦虑、抑郁MH病人夜间平均血压水平与心率变异有关。结论焦虑、抑郁引起的自主神经功能障碍,通过心率变异改变血压昼夜节律可能是MH的发病机制之一。     

中医特色护理在优质护理中的应用

目的:实施中医特色护理,为患者提供满意优质护理服务。方法:突出中医特色护理,使中医护理服务和技术流程规范化,转变护理服务理念,改善服务态度,不断总结经验。结果:发挥了中医特色护理,夯实了基础护理,体现了优质护理服务。     

中医“从肝论治”法治疗便秘型肠易激综合征肝郁气滞证的临床研究

目的:研究"从肝论治"疗法对便秘型肠易激综合征(IBS-C)肝气郁滞证患者的临床疗效。方法:将60例患者随机均分为两组各30例,其中对照组给予乳果糖及枸橼酸莫沙必利片治疗;治疗组30例患者在对照组治疗基础上给予中医"从肝论治"法治疗,两组患者疗程均为4周,疗程结束后随访6个月,比较两组治疗前后及随访后中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、疗效及证候复发率的差异。结果:两组患者治疗后及随访后的中医证候评分及HAMA积分均较治疗前显著改善(P0.01),其中治疗组优于对照组(P0.01、P0.05)。治疗组总有效率优于对照组(86.7%vs 70.0%),随访后对照组证候复发率高于治疗组(56.7%vs 26.7%)。结论:"从肝论治"疗法可改善IBS-C肝郁气滞证患者的临床疗效及焦虑情况。     

综合性护理干预对改善中老年肱骨近端骨折患者术后疼痛程度的应用研究

目的研究综合性护理干预对改善中老年肱骨近端骨折患者术后疼痛程度中的应用效果。方法选取本院接受肱骨近端骨折手术治疗的94例老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组各47例。对照组在围手术期进行常规骨折护理,试验组在常规骨折护理基础上进行综合性护理干预。术后常规随访6个月,观察比较2组患者术后并发症发生情况、疼痛程度及肩功能恢复效果。结果试验组术后褥疮、呼吸道感染、血压波动、骨折处红肿等并发症总发生率低于对照组(P0.05);试验组护理后1 d、1周、1个月VAS评分均低于对照组(P0.05);试验组护理干预后3个月及6个月的Constant-Murley评分明显高于对照组(P0.05)。结论在老年肱骨近端骨折患者围术期实施综合性护理干预效果显著,可有效减少术后并发症,减轻术后疼痛程度,促进患者肩功能恢复,值得应用推广。     

急诊科护士职业危险因素及防护对策

急诊科是医院救治急危重患者的主要场所,护理在救援医学中占据重要的地位,发挥着重要的作用。由于急诊科工作环境及就诊病人的复杂与特殊性,不仅使护理工作具有高风险性、不稳定性和无规律性,而且使急诊科护士常暴露在多种职业危险因素之中,若不注意个人防护和防护不当,会造成各种不同的职业性损伤,其自身安全直接影响到急救工作的质量,     

高血压患者述情障碍与药物治疗效果关系的研究

目的 探讨高血压患者述情障碍情况及其与药物治疗效果的关系.方法 使用多伦多述情障碍量表(TAS-20)对高血压患者述情障碍情况进行测试,根据患者述情障碍情况进行分组,比较不同组患者在药物治疗前后的血压情况.结果 所有患者药物治疗前血压无统计学差异,而药物治疗后所有患者血压均有降低,但无述情障碍的高血压患者比存在述情障碍的高血压患者血压降低更为显著,两者有统计学差异.结论 存在述情障碍的高血压患者药物治疗效果明显较差.     

产褥期母婴健康需求调查与跟踪服务

为产后跟踪服务提供依据,重点对产褥期母婴健康状况、影响因素及常见病进行调查,结果发现产褥 期影响母亲健康问题主要是：贫血占５７,７５％、恶露时间延长占２４．０８％、痔疮、肛裂占１８．９７％,影响婴儿健康的主 要因素是：贫血占４２．８３％、黄疸持续时间延长占２５．９２％、腹泻占１１．５１％,与当地不健康的陈规陋习有关;但文化 程度高和受过系统健康教育者发病率明显减少,受过系统健康教育的孕产妇其母乳喂养率明显高于未接受健康教育者, 而贫血、婴儿腹泻、感染性疾病发病率明显低于后者,差异有显著性;母乳喂养可使恶露时间延长的发生率及乳汁淤积 与乳腺炎、婴儿感染性疾病的发生率较非母乳喂养发生率明显降低,两者经统计学处理Ｐ＜０．０１,差异显著。提示产褥 期母婴属脆弱人群,存在着大量健康问题,这些问题绝大部分可通过对孕产妇的健康教育与指导获得解决。