放射联合中药治疗嗅神经母细胞瘤1例体会

嗅神经母细胞瘤系鼻腔嗅上皮神经细胞发生的恶性肿瘤,临床上较罕见,我们于1988年5月遇到1例,经放射联合间断服用中药通窍活血汤治疗,随访10年,朱复发,现报道如下。l病例报告患者,男,67岁,1988年5月27日以右鼻息肉收入院。主诉右侧鼻腔进行性阻塞伴反复鼻翩1年,有复机,无头痛。入院前有高血压史6年（BP上5／15KPa）。体检;一般情况中等,性格开朗,右眼球明显突出,右颈部胸锁乳突肌前可价及一拇指大小的肿大淋巴结,质中,光滑,活动好,细胞学穿刺（～）,全身无其他异常。专科检查：右侧鼻腔充满灰白色息肉物,质软、表面尚…     

克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察

目的:观察大环内酯类药物克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果。方法:对鼻咽癌放疗1年后并发鼻窦炎的24例患者,口服小剂量克拉霉素,250mg/d,疗程12～20周;根据慢性鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)、Lund-Mackay鼻窦CT影像评分系统,通过治疗前后比较,对治疗效果进行综合评估。结果:治疗前与治疗后及停药6个月后相比,VAS评分和CT影像评分差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后与停药6个月后相比,两种评分结果差异均无统计学意义(P>0.05)。疗效评价为非常好9例,好11例,不好4例。结论:小剂量克拉霉素长期治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎有比较明显的临床效果,是鼻咽癌放疗后鼻窦炎较好的治疗方法。     

丁卡因咽喉部表面麻醉过敏性休克抢救成功3例

例1 男,13岁.1997年6月23日晚,因咽喉部异物(鱼刺)1 h就诊,经间接喉镜检查,诊断为下咽腔异物,立即表面麻醉间接喉镜下取咽腔异物.当用1%丁卡因咽喉部表面喷2下准备喷第3下时,患者突然从坐椅上溜到倒地,随即昏迷.     

可调式多功能含舌牙套的研制

目的 研制一种实用新型的口腔矫治器,即可调式多功能含舌牙套.方法 该装置的制作由上、下牙套两部分组成,下颌前置量可调,并集中了舌保留装置和下颌前置装置功能.结果 通过临床观察,该装置对于单纯鼾症及轻度的和部分中度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疗效较好.结论 该装置使用舒适、疗效确切、携带方便,可成为治疗鼾症与轻、中度OSAHS的首选方法.     

复方土牛膝缓释口炎膜治疗口腔溃疡临床疗效

目的：观察复方土牛膝缓释口炎膜在治疗口腔溃疡中的临床疗效及不良反应。方法：将临床确诊为口腔溃疡的患者随机分为两组,进行疗效对照比较。治疗组用复方土牛膝缓释口炎膜,对照组用甲硝唑醋酸洗必泰含漱液。每天记录患者溃疡面直径及疼痛感2项指标。结果：治疗组在病灶各项指标改善程度上均优于对照组（P〈0．05）,而无不良反应。结论：复方土牛膝缓释口炎膜是一种疗效高及安全的治疗口腔溃疡药用膜剂。     

中药治疗鼻咽癌放疗后口干燥症的疗效观察

目的观察中药治疗鼻咽癌放疗后口干燥症的疗效。方法选取2018年1月-2019年7月于江门市新会区中医院就诊的鼻咽癌放疗后口干燥症患者50例为研究对象,采用抓阄法随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25),观察组采用中药治疗,对照组采用常规治疗,比较2组患者临床疗效、治疗后口干燥程度及并发症发生率。结果观察组患者治疗总有效率为96.0%,高于对照组的60.0%(χ²=9.441,P=0.002);治疗后,观察组患者口干燥程度评分≥3分占比为4.0%,低于对照组的40.0%(χ²=9.441,P=0.002);观察组患者并发症总发生率为4.0%,低于对照组的48.0%(χ²=12.578,P=0.000)。结论中药治疗鼻咽癌放疗后口干燥症具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,且治疗安全性高,应予以临床推广。     

蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎临床研究

目的:观察自拟蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。在局部使用糖皮质激素治疗基础上,治疗组采用蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗;对照组采用开瑞坦(氯雷他定)治疗。疗程均为1月。结果:治疗后2组患者变应性鼻炎的症状均有明显改善,总有效率治疗组91.7%,对照组95.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05);停药3月后复查,治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率31.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),提示治疗组远期疗效明显优于对照组。结论:蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎患者有显著疗效。     

加味增液汤对鼻咽癌放疗后口干燥症的疗效观察

目的:观察加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干燥症的疗效,并为预防鼻咽癌放疗后唾液腺损伤提供有效的中医药治疗手段。方法:选取江门市新会区中医院2016年5月至2017年5月经病理证实的40例鼻咽癌患者为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组20例。观察组予以中药加味增液汤联合放疗;对照组予以单独放疗。观察组在放疗开始至放疗结束后1个月加服加味增液汤。加味增液汤基本处方为:生地黄25 g、玄参15 g、麦冬15 g、石斛15 g等,根据病情症状可加减,水煎服用,每日1剂。放疗结束至放疗结束1个月后观察并记录两组患者的口干程度,观察为期1个月。临床口干程度参照视觉模拟评分法(VAS)进行评分。结果:放疗结束时至放疗结束后1个月观察组口干燥症状较对照组明显减轻。差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干燥症,能有效减轻鼻咽癌放疗后口干症状,能有效预防鼻咽癌放疗后唾液腺损伤程度,其临床疗效显著。     

可调式多功能含舌牙套的研制

目的研制一种实用新型的口腔矫治器,即可调式多功能含舌牙套。方法该装置的制作由上、下牙套两部分组成,下颌前置量可调,并集中了舌保留装置和下颌前置装置功能。结果通过临床观察,该装置对于单纯鼾症及轻度的和部分中度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者疗效较好。结论该装置使用舒适、疗效确切、携带方便,可成为治疗鼾症与轻、中度OSAHS的首选方法。