鼻内镜下经前囟钩突切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的观察经前囟钩突切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及术后上颌窦黏液纤毛传输功能的恢复情况。方法收集2012年5月至9月行手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者60例的临床资料,其中研究组31例(52侧),对照组29例(50侧)。采用功能性鼻内镜的常规术式,在切除钩突开放上颌窦口时,研究组采用经前囟钩突切除术,对照组采用Messerklinger术式。根据术后1年时的VAS评分、Lund-Kennedy评分、黏液纤毛传输时间(MTT)评价两组疗效。结果术后1年研究组VAS评分为0.93±0.69,对照组为1.91±0.99(t=-3.21,P<0.01);研究组Lund-Kennedy评分为0.89±0.67,对照组为2.03±0.91(t=-3.76,P<0.01);两组窦口开放良好率差异无统计学意义(研究组为100%,对照组为94%,P>0.05)。研究组52侧(100%)的活性炭均从上颌窦口下缘流出;对照组47侧中,有8侧(17.02%)活性炭颗粒滞留于窦腔,不能从窦口排出,15侧(38.46%)从窦口下缘排出,20侧(51.28%)从后缘和(或)上缘排出,4侧(10.25%)从前缘排出。研究组平均黏液纤毛传输时间为(21.87±4.76)min,对照组为(34.21±3.96)min(P<0.01)。结论采用经前囟钩突切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎有利于上颌窦纤毛传输功能的恢复,较传统的M esserklinger术式效果更好。     

PO蛋白功能与听神经病

听神经病的发病机制迄今仍不明确,是诸多病理因素作用的结果,自身免疫可能是其主要的发病机制之一.PO蛋白作为内耳自身抗原,是目前热点研究之一,可能在听神经病的发生发展中起重要作用.本文就PO蛋白功能及其与听神经病的关系做一综述.     

纯化内耳P0蛋白诱发听神经脱髓鞘的实验研究

目的用从豚鼠内耳组织中纯化的P0蛋白免疫大鼠,观察实验动物听神经髓鞘变化,推测P0蛋白在听神经病的发生发展中的作用。方法采用SDS-PAGE从内耳组织中分离、纯化P0蛋白,用Western Blot法鉴定纯化的P0蛋白。用纯化的P0蛋白作为抗原免疫大鼠,观察其听性脑干反应阈、耳声发射的变化、动物血清IgG水平以及听神经的髓鞘在光镜电镜下的形态学变化,免疫组织化学技术观察P0蛋白在听神经上的分布。结果免疫后实验组大鼠听力学显示听神经病的特征：耳声发射正常,而听性脑干反应严重异常;实验组血清IgG水平显著升高。电镜下可见听神经的脱髓鞘病变,免疫组织化学技术显示P0分布在蜗神经纤维的髓鞘上。结论P0蛋白作为抗原能诱发蜗神经的脱髓鞘病变,可能是听神经病的重要发病机制之一。     

耳镜下耳屏软骨膜鼓膜成形术217耳分析

耳镜下耳屏软骨膜鼓膜成形术２１７耳分析南平地区医院叶莲妹，林熹近十余年来，作者在耳镜下，取耳道内切口，使用耳屏软骨膜行鼓膜成形术１８６例，共２１７耳，效果满意，现报告于下。一、一般资料本组１８６例中，男１０２例，女８４例；左１０６耳，右１１１耳，共２...     

硫酸软骨素对体外培养软骨细胞存活与增殖的影响和意义

硫酸软骨素对体外培养软骨细胞存活与增殖的影响和意义研究生林熹专业耳鼻咽喉科学导师易自翔、陈奕权、杨劲松教授目的探讨硫酸软骨素对体外培养软骨细胞增殖的影响，及其用于治疗耳硬化症的可能性。方法采用细胞生物学的方法，取日本大白兔的关节软骨经胰蛋白酶、透明质...     

后组筛窦恶性神经鞘瘤1例

患者,女,49岁,因左侧进行性鼻塞1a于1994年3月20日入院。曾在外院行“左鼻息肉摘除术”。体检:BP15/9kPa,眼球无突出,双瞳孔等大等圆,对光反射存在。未触及浅表淋巴结肿大。双肺、心脏、肝脾无异常。左中鼻道见2cm收稿日期:1999-07-07作者单位:福建省南平市第二医院,福建　南平　354200×1cm×1cm淡红色肿物,表面光滑,质地韧,触之不易出血。鼻窦CT:左后组筛窦、鼻腔3.0cm×3.0cm×2.0cm占位性病变,未见明显骨质破坏。于3月25日静脉复合麻醉下,经左鼻侧切开,手术显微镜下左鼻腔及后组筛窦肿瘤切除。术后双眼视力好,切口期愈合,转外院放疗。…     

自体耳屏软骨膜前贴后夹法移植在鼓室成形术的应用

鼓室成形术文献报道甚多,其手术方式及取材亦各异,术中所用重建材料不乏为异体和(或)异物者,因机体对之发生排斥反应而影响疗效。1980年1月至1992年3月,我们将自体耳屏软骨膜前贴后夹法移植,以耳道碎骨片重建听骨链,共行鼓室成形术     

鼓室注射强的松龙致死1例报告

鼓室注射强的松龙致死病例,国内文献未见报道,本院于1985年遇见1例,报告如下。患者男性,73岁。以左耳听力逐渐下降为主诉就诊。以往左耳曾作咽鼓管通气治疗,听力一度改善。检查右耳已全聋,左耳听力极差。鼻咽部未见异常,双颈部淋巴结无肿大。左鼓膜内陷呈粉红色,从鼓膜后     

侵犯前颅底的鼻腔神经内分泌癌并发膀胱癌1例

鼻腔神经内分泌癌极其少见,截至1995年全世界仅有30例报道1 ,并发膀胱尿路上皮癌更为罕见.现将我院治疗的1例报道如下.     

亲和层析法纯化内耳髓鞘蛋白零

在内耳的螺旋神经节及蜗神经的髓鞘上存在髓鞘蛋白零(myelin protein zero，P0蛋白)，相对分子量为30000。内耳P0蛋白可能是某些自身免疫性内耳病(autoimmune inner ear disease，AIED)的自身抗原。现介绍用亲和层析法纯化内耳P0蛋白，为进一步探讨P0蛋白在自身免疫性内耳病中的作用提供实验基础。