保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床观察

目的探讨保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效情况。方法分析我院收治的阑尾周围脓肿患者232例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,保守治疗组154例和手术治疗组78例。结果手术治疗组阑尾周围脓肿住院时间、抗生素应用时间低于保守治疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。而阑尾周围脓肿手术和其他类型阑尾炎手术的术后切口感染、腹腔脓肿、粪瘘发生率无明显差异,P>0.05。结论阑尾周围脓肿可以考虑手术治疗,其胃肠功能恢复时间短,总住院时间短,抗生素使用时间短,而其术后并发症发生率并不比其他类型阑尾炎的手术治疗高。     

研究并观察十二指肠溃疡急性穿孔时选择不同术式的临床治疗效果

目的：探讨研究并观察十二指肠溃疡急性穿孔时选择不同术式的临床治疗效果情况。方法分析本院2003年1月~2012年2月收治的529例十二指肠溃疡急性穿孔患者临床资料,依据治疗方式的不同进行临床分组,穿孔修补术组355例,胃大部分切除术组174例。结果穿孔修补术组手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于胃大部分切除术组,穿孔修补术组术后溃疡复发和返流性胃炎均低于胃大部分切除术组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论十二指肠溃疡急性穿孔时选择穿孔修补术创伤较小,值得临床借鉴应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术用于临床治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的应用价值。方法回顾性分析2011年6月至2013年9月在我院行手术治疗的245例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者的临床资料,按照不同手术治疗方式分为实验组（153例,行腹腔镜胆囊切除术治疗）和对照组（92例,行传统开腹手术治疗）,对两组患者术中、术后情况进行综合比较。结果两组患者术中出血量、术后首次肛门排气时间及住院时间等手术指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;实验组患者术后切口感染、胆汁漏、胆管损伤发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石效果显著,达到和开腹手术伺样的探查及治疗效果,并且具有恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

胰腺癌早期和术后相关性指标的临床研究

目的研究一组具有高度敏感性和特异性的血清标记物,能够早期诊断胰腺癌和监测胰腺癌术后疗效。方法收集病例100例分为三组,第一组:50例正常人为阴性对照组;第二组:50例经临床确诊为胰腺癌组;第三组:在第二组术后1个月为监测组。然后,分别对它们采取血液进行AFP、CEA、CA199、CA153、CA125及CA50、POA、PCAA的定量检测,研究其阳性率、敏感性和特异性。结果第一组的8种指标均为阴性,无显著性差异(P0.05)。第二组中的8种指标浓度水平明显升高,与第一组相比,具有高敏感性和高特异性,x2值分别为18.7和15.1,具有显著性差异P0.05。第三组与第二组相比,8种指标浓度水平明显下降至正常水平,P0.01,具有显著性差异。结论当胰腺癌变时,8种相关性指标可作为一组高度敏感性和特异性的血清标记物,同时也可作为胰腺癌术后疗效的一组监测指标。