侵及鼓室、乳突的外耳道胆脂瘤诊断和治疗

目的探讨侵及鼓室、乳突的外耳道胆脂瘤的临床表现、影像特点及其手术治疗方法.方法回顾性分析我科1998～2003年收治的侵及鼓室、乳突的外耳道胆脂瘤14例患者的临床资料.结果14例患者病变均不同程度破坏外耳道四壁并向后扩展至乳突腔.其中4例鼓膜松弛部穿孔,胆脂瘤侵入鼓室,听骨链受压、内移,或不同程度破坏.3例面神经垂直段骨质破坏.1例乳突广泛破坏,硬脑膜裸露.1例先天畸形外耳道狭窄.根据病变的范围,8例行改良乳突根治术,5例行开放式乳突根治术,1例行外耳道扩大成形术.10例听骨链未受累的,术后听力恢复正常,1例听骨链受压变形、移位,术后仍达到正常听力.3例听骨链中断,行听骨链重建术,语言频率气导平均听阈提高15 dB～20 dB.14例患者随访18个月至5年未见复发.结论外耳道胆脂瘤的病因目前尚不十分清楚.侵及鼓室乳突者临床表现不典型,诊断有一定难度,术前常规高分辨颞骨CT扫描,有助于原发部位的判断及确定病变范围,以选择合适的手术方式.     

小儿鼻咽喉纤维内窥镜检查30例报告

小儿鼻咽喉纤维内窥镜检查３０例报告福建省立医院耳鼻咽喉科林美荣，林本良小儿喉部应用间接喉镜检查较为困难，尤其婴幼儿，应用直达喉镜较痛苦，不易被小儿所接受。我院１９９１年１２月～１９９５年４月，应用日本Ｏｌｙｍｐｕｓ－ＥＮＦ－Ｔ３型鼻咽喉纤维内窥镜进行...     

上颌窦曲菌病24例临床分析

近年来 ,随着对鼻腔及鼻窦真菌病认识的不断提高 ,对该病报道逐年增加 [1 ] 。笔者对我院 1988～ 1998年 10年间收治的上颌窦曲菌病 2 4例进行总结 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中 ,男性 8例 ,女性 16例 ,年龄 45±10 .5 5岁 (2 0～ 73岁 ) ;病程 1个月～ 10年 ,其中 6个月 14例 ;6～ 12个月 3例 ;1～ 5年 4例 ;5～ 10年 3例。所有病例均为单侧 ,左侧 13例 ,右侧 11例 ;2 3例为非侵袭型上颌窦曲菌病 ,1例为侵袭型。主要临床症状　涕中带血或抽吸性血涕 17例 (其中 7例仅以涕中带血为唯一症状而就诊 ,1例曾于涕中排出干酪样…     

110例喉癌的临床分析

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于鼻咽癌、鼻腔副鼻窦恶性肿瘤,居第三位;近几年来,其发病率有增加趋势。由于喉癌以声门型较多,进展缓慢,转移率低,且以声音嘶哑(下称声嘶)为首发症状,若能及时诊治,疗效较好。但目前仍有不少病例就诊时已属晚期,影响预     

喉咽部纤维肉瘤1例报告

患者男,37岁。1987年7月因喉咽部肿物在某地医院全麻下经口行肿物切除术,病理报告为喉咽部纤维血管瘤。术后1年自觉喉咽部有异物感,复诊于原经治医院,诊为纤维血管瘤复发而拟再次手术,但因麻醉插管不成功,无法手术。肿物增大较快,病人用手指可自行触及。于1988年11月14日收住本院。间接喉镜检查示:左喉咽部有一肿物约3.5×3.5×3cm,可活动,表面光滑,呈暗红色。拟诊喉咽部纤维血管瘤术后复发,于1988年11月21日在全麻下经口行肿物摘除术。术中见肿物约5×4×3cm,表面有坏死组     

200例眩晕的临床诊断分析

眩晕为前庭系统功能紊乱时出现症状之一,临床上并不少见,但由于前庭系统的解剖、生理及病理的复杂细致,甚至有不少问题尚未十分明了,所以对于诊断相当纷乱。一般常以美尼尔氏综合征、美尼尔氏病、非典型美尼尔氏病、假性美尼尔氏病等称之,因之常造成治疗上种种困难。国外对眩晕的报道及分析颇多,但国内有     

间接喉镜下声带息肉、小结摘除术392例分析(摘要)

我们从1965～1982年9月在间接喉镜下共摘除声带肿物1,911例,其中息肉1,567例、声带小结(下称小结)148例、血管瘤4例、囊肿8例、喉癌129例、乳头状瘤27例、喉结核28例。现将其中资料较完整的声带息肉、小结392例分析如下。     

鼻内窥镜下行上颌窦中,下鼻道开窗术49例报告

报告对４９例慢性上颌窦炎在鼻内窥镜下行中下鼻道开窗术，经３－６个月观察随访，引流效果好，符合上颌窦生理，有效率达９５．４％。并就术后窗口狭窄或团涣、分泌物潴留等问题进行了讨论。     

外耳道腺样囊性癌2例

外耳道腺样囊性癌２例林本良，严拱成，周新民外耳道腺样囊性癌临床上较罕见，笔者遇见２例，现报告如下。例１，女３８岁。右耳疼痛２年多，近２个月加剧，本院门诊活检病理报告外耳道腺样囊性癌，于１９８７年６月５日入院。体格检查一般情况好，头颈部淋巴结无肿大，心...     

高频电刀临床应用小结

自1973年以来,我们应用小型高频电刀治疗鼻衄、乳头状瘤、滤泡性咽炎,耳、鼻、喉等疾患116例,疗效较满意,其方法简便,病人痛苦较少,现小结如下。临床资料 1.副耳切除:3例。副耳为胚胎发育畸型,以往多施行手术切除,吻合口常遗留疤痕。现于局麻下用高频电刀围绕其根部切断,并电凝气化削平根部,术后涂以烫伤油,3～4天结痂,二周后痂皮脱落,仅有轻度色素沉着,无疤痕。 2.外耳道口狭窄:1例。因乳突根治术后发生的外耳道入口部狭窄,可在局麻下将粘连部份电凝