小儿穿孔性阑尾炎致病菌群与抗生素的选择研究

目的 探讨分析小儿穿孔性阑尾炎致病菌群的变化特点以及相应的抗生素的选择应用,从而对临床用药提供指导.方法 选取我院在2013年1月至2015年10月间收治的80例小儿穿孔性阑尾炎患者,分析致病菌群的变化,耐药性的特点以及抗生素的使用情况,进行回顾性对比分析.结果 小儿穿孔性阑尾炎致病菌菌群主要有大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌,在抗生素种类的选择上,头孢哌酮对大肠埃希菌的治疗效果最佳,而哌拉西林的耐药性最易出现,差异均具有统计学意义(P＞0.05).结论 小儿穿孔性阑尾炎致病菌群主要为大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌,进行细菌培养对抗生素的选择具有明显的指导价值.     

羧氨基葡聚多糖钠预防新生儿腹腔手术后肠粘连的效果观察

目的评价羧氨基葡聚多糖钠胶体液预防新生儿腹腔手术后粘连性肠梗阻的效果观察。方法选取2011年2月至2012年2月在我院小儿外科就诊的新生儿肠梗阻手术治疗并治愈出院患儿80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用羧氨基葡聚多糖钠预防肠粘连,对照组使用生理盐水,随访其术后2～3年内发生粘连性肠梗阻的情况,采用SPSS19．0软件包对数据进行统计学分析。结果术后2～3年内发生粘连性肠梗阻的发生率,治疗组明显小于观察组,差别有显著性差异（P〈0．05）,无不良反应。结论羧氨基葡聚多糖钠胶体液预防新生儿腹腔手术后粘连性肠梗阻安全有效。     

小儿淋巴管瘤合并感染26例治疗分析

目的 探讨小儿淋巴管瘤合并感染的治疗方法.方法 回顾我院收治小儿淋巴管瘤合并感染26例的临床资料,对治疗方法和随访结果进行分析.结果 26例淋巴管瘤合并感染患儿入院后均予切开引流,术后每日切口换药,感染控制后门诊定期切口消毒换药.所有患儿切口在1个月内愈合,半年后行患处MR复查,未见淋巴管瘤复发.结论 淋巴管瘤合并感染时,在合理抗感染的基础上,及时切开,破坏淋巴管瘤组织,充分引流,可获得安全有效的治愈目的.     

血清CRP、PCT、ESR、D-D联合早期预测儿童急性骨关节感染的价值分析

目的:探究血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、D-二聚体(D-D)联合早期预测儿童急性骨关节感染的价值。方法:收集2020年1月—2022年12月时间段在我院住院诊疗的骨关节感染患儿90例,作为观察组对象;同期收集在我院接受健康体查的儿童90例,作为参照组对象。两组均采集晨起空腹肘静脉血样,检测血清CRP、PCT、ESR、D-D。比较两组血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较不同感染类型血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较轻度感染与重度感染患儿血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较恢复期与急性感染期患儿血清CRP、PCT、ESR、D-D水平。结果:观察组患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较参照组的高(P<0.05)。混合感染患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较急性脊髓炎、化脓性关节的高(P<0.05),且急性脊髓炎患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较化脓性关节的高(P<0.05)。重度感染患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较轻度感染患儿的高(P<0.05)。恢复期患儿的...     

不同手术方式治疗儿童肾上腺肿瘤的疗效分析

目的:探讨腹腔镜和开腹手术治疗儿童肾上腺肿瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2008年6月至2016年6月福建省妇幼保健院小儿外科治疗的儿童肾上腺肿瘤31例临床资料,依据手术方式不同分为开腹组和腹腔镜组。对2组患儿术中出血量、手术时间、切口长短、术后腹腔引流时间、术后住院时间、术后并发症及复发情况等进行对比分析。结果:2组...     

C-反应蛋白及降钙素原在儿童化脓性关节炎早期诊断的价值

目的 对比C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在儿童感染性骨关节炎诊断中的临床意义及价值。方法 收集我院收治共计29例化脓性关节炎患儿及25例非化脓性关节炎患儿,通过分析其血清CRP水平及PCT水平,探索并对比PCT和CRP在儿童化脓性关节炎中的表现及诊断效能。结果 观察组PCT升高5例,阳性率为5/29;对照组PCT升高1例,阳性率为1/25,两组PCT阳性率比较差异无统计学意义(校正χ²=1.231,P=0.123)。观察组CRP升高26例,阳性率为26/29;对照组CRP升高2例,阳性率为2/25,两组CRP阳性率比较差异有统计学意义(校正χ²=32.660,P=0.000)。同时测得CRP的ROC曲线下面积为0.950[95%CI(0.886,1.014)],最大约登指数为88.6%,其对应的CRP阈值为6.085 mg/L(对应的灵敏度为96.6%,特异度为92%);PCT的ROC曲线下面积为0.574[95%CI(0.417,0.731)],最大约登指数为17.2%,其对应的PCT阈值为1.025 ng/mL(对应的灵敏度为1...     

腹腔镜辅助长段型先天性巨结肠症根治术16例分析

目的 探讨腹腔镜技术在治疗小儿长段型先天性巨结肠症中的应用并评价其临床疗效.方法 回顾我院自2012年1月至2016年11月收治小儿长段型先天性巨结肠症16例的临床资料,对其临床特点、治疗方法以及随访结果进行分析.结果 16例小儿长段型先天性巨结肠症入院后均予完善术前检查,腹腔镜辅助下顺利完成先天性巨结肠根治术,无一例中转开腹手术.术后排便功能总体恢复好,无便秘复发,其中偶有污粪3例,占18.8％,不影响日常生活.腹腔内感染0例,肛门狭窄0例,肛门失禁0例,吻合口漏0例.并发先天性巨结肠相关性小肠结肠炎4例,占25％.结论 腹腔镜辅助长段型先天性巨结肠症具有并发症少,恢复快,创伤小同时视野清晰等优点.