肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特征、对其的诊断和治疗方法。方法收集1例肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料如临床表现、检查影像、实验室检查指标结果、诊断及治疗资料等,结合相关的文献进行回顾性分析。结果原发性肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤没有显著的临床特征,容易误诊为其他肺部疾病如肺炎、肺癌等,对肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的确诊需要进行肺穿刺取出相应的组织进行病理学检验才能正确确诊,对于肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的治疗是以化疗为主要的治疗手段,治疗后的预后效果与患者的肿瘤恶性程度有一定关联。结论原发性肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是一种恶性程度不高的恶性肿瘤,发病前期没有明显的临床病症,其没有十分明显的特异性指标,容易产生误诊,对于嫌疑很大的患者要及时进行肺穿刺病理诊断,早诊断,早治疗。其主要的治疗手段是实行化疗治疗,其预后效果较好,患者的生存期较长。     

胰岛素泵在糖尿病患者围术期中的应用

目的 评估胰岛素泵治疗围术期糖尿病患者的疗效与安全性.方法 将72例围术期糖尿病患者按随机原则分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)36例,多次皮下注射胰岛素组(MSⅡ)36例.观察二组患者胰岛素用量,术前血糖达标时间,住院时间,低血糖发生率方面的差异.结果 36例CSⅡ组胰岛素用量,术前血糖达标时间,住院时间,低血糖发生率均少于MSⅡ组(P＜0.05).结论 CSⅡ较MSⅡ使糖尿病患者在围术期能更有效、安全控制血糖,从而使患者能更安全地度过围术期.     

非布司他致横纹肌溶解症1例并文献复习

非布司他主要成分为非布左司他,是一种新型选择性黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)抑制剂[1-2],适用于具有痛风症状的高尿酸血症长期治疗,与传统降尿酸药物别嘌呤醇相比,非布司他在控制痛风及降尿酸方面效果优于别嘌呤醇,可用于轻中度肾功能损害患者[3-4]。非布司他常见不良反应包括肝功能异常、皮疹及腹泻等[5],临床中有非布司他致剥脱性皮炎个案报道[6].      

BNP判断心力衰竭严重程度及其预后的价值

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在心力衰竭严重性及预后评估中的临床价值。方法比较充血性心力衰竭患者112例及健康体检者30例血浆BNP浓度、心脏超声参数,并观察心衰各组住院期间和出院后6个月内不良心脏事件发生率及死亡率。结果各级别心功能组BNP水平明显高于对照组(P<0.01),随着心衰程度的加重,BNP水平逐渐升高,左室舒张末期内径增大,左室射血分数降低。血BNP水平与左室舒张末期内径呈显著正相关(r=0.712),与左室射血分数呈负相关(P=-0.703)。发生心脏事件者入院时血BNP水平明显高于未发生心脏事件者(P<0.01);住院期间4例死亡患者临终前24h内血浆BNP水平较入院时明显升高(P<0.01)。结论充血性心力衰竭患者血BNP水平越高,提示心力衰竭程度越严重,患者近期预后越差。经治疗BNP持续增高的患者可能系高危人群,值得警惕。     

氟伐他汀对不稳定性心绞痛患者早期血浆C-反应蛋白的影响

近年来越来越多的证据支持炎症反应在动脉粥样硬化及并发症的发生和发展中起重要作用。炎症过程中最具标志性因子C-反应蛋白(CRP)被认为与动脉粥样硬化、冠心病的发生发展及预后有密切的关系。氟伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，具有降低胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的作用。本研究旨在观察氟伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛(UAP)患CRP的变化，探讨其临床应用价值。