前列腺疾病的药物治疗

1　前列腺疾病概述前列腺疾病是以前列腺炎、前列腺增生为主要症状的男性泌尿系统常见病、多发病。以前列腺增生为例,国外的尸体检查发现男性在40岁开始有前列腺增生结形成,排尿刺激症状在40～50岁出现,60～69岁的男性约有51%有症状,以后随年龄每增长10岁发病率约上升10%。我国于1921～1935年,前列腺增生患者仅占41岁以上男性的66%,但今天该病发病率早已剧增,其有关数据已和国外相近,达90%以上。前列腺是男性的性器官,位于男性膀胱颈下方,尿道正好在前列腺中间穿过。前列腺分泌出的前列腺液是精液的组成成分。自青春期起,前列腺发育加快,到4…     

左氧氟沙星致老年患者过敏性休克2例

例1男,82岁,因淋巴结炎于2002年7月18日来我院治疗,既往无药物过敏史。给予盐酸左氧氟沙星(爱兴)200ml(0.2g)静滴,bid。当日输液时患者无明显不适,第2天上午9时第2次输液。输液开始2min左右,患者突然出现头晕、大汗、乏力、憋喘,并有一过性意识障碍。查体:T 36.5℃,P 60次·min~(-1),R 30次·min~(-1),BP 60/40mmHg。立即停药,吸氧、心电监护;开放两路输液通路:一路给予静滴 0.9％氯化钠注射液250ml,另一路给予 0.9％氯化钠注射注 250ml+地塞米松 10mg入壶静滴;同时给予肾上腺素 0.5mg皮下注射。15min后患者血压回升至 95/70mmHg,30min后血压 110/70mmHg。7月21日患者仍感胸闷、气短。查体:T 38.5℃,BP 120/80mmHg,P 80次·min~(-1),给予5％葡萄糖注射液500ml+丹参注射液30ml静滴,柴胡注射注 4ml,im,5％葡萄糖氯化钠注射液 500ml+清开灵 30ml静滴。7月23日,患者 T 37.2℃,BP 120/80mmHg,P 80次·min~(-1),症状消失。     

我院2001年住院患者抗菌药物应用状况调查分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的实际应用情况。方法:以2001年各科住院人数为基数,按比例随机抽取出院患者的病历,预先设定调查项目,逐一录入Access数据库,链接Excel进行综合分析。结果与结论:我院抗茵药物的应用率较高(75.35％);外科(包括颈椎、妇科)预防手术部位感染应用抗菌药平均达97％;各科室平均应用抗菌药品种数为1.5种,趋于合理;抗菌药物的联合应用以喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类与硝咪唑类为主;广谱抗茵药与抗感染植物药的联合应用日渐增多;病原学检查的比率占12.72％。     

药品不良反应报告和监测工作在我院的开展

为了保证广大煤矿职工家属用药的安全、有效和减少药品不良反应(ADR)的重复发生,促进临床医师合理用药。本院于2005年4月成立了药品不良反应(ADR)报告和监测的组织机构,由临床各科室主任和护士长担任该机构中的成员,笔者担任该机构中的药品不良反应(ADR)信息员,具体负责药品不良反应(ADR)的收集和上报工作。截止2007年11月,本院已累积上报药品不良反应(ADR)报告表87份。笔者就ADR报告和监测工作归纳出了以下几点,仅供同道参考。1设立药品不良反应上报和监测领导小组《药品不良反应报告和监测管理办法》于2005年3月4日就已经正式发布和实施了,这标志着ADR报告和监测工作已被提到了越来越重要的地位,并且完全纳入了法制化管理的轨道。本院是一所三级乙等医院,临床药学工作在本院开展的也很不错,每月出一版药事报,但本院ADR报告和监测工作却还是个空白,而兄弟医院包括市人民医院和宝泉岭中心医院都已经开展1年多了,根据中华人民共和国《药品管理法》和《药品不良反应报告和监测管理办法》,经医院常委会研究、设立ADR报告和监测领导小组。由医院主管院长担任组长,并责成药剂科具体负责实施。医院ADR领导小组召集各临床科室的科...     

磷霉素引起白细胞、血小板减少

患者男,67岁。因蛋白尿10年,血肌酐升高5年,喘憋、乏力2周,于2005年7月5日以尿毒症收入院。患者2周前出现喘憋,夜间阵发性呼吸困难、不能平卧休息,全身浮肿,咳嗽、咯白痰。入院查体:T36.2℃,P80次/min,R20次/min,BP160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。体形肥胖,慢性病容,贫血貌,双下肺可闻及湿啰音，双下肢重度浮肿仄?示:右下肺实变,心脏稍大。血常规:WBC3.79×109/L,N0.747,Hb90g/L,PLT127×109/L。诊断为:慢性肾功能不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病、右下肺炎、2型糖尿病,高血压病3期。患者入院后给予口服安体舒通、骨化三醇、尿毒清…     

药剂科的管理现状与发展思考

药剂科工作是医院医疗工作的重要组成部分,药剂科的管理与其他科室相比有其特殊性,是集医院药品调剂、供应、制剂、科研、临床等为一体的综合性科室。药剂科的工作直接关系到医院的经济收入,确保临床用药安全有效,是提高医院社会效益和体现医院精神文明的窗口。药剂科的工作,     

中药注射剂在我院的合理使用

近年来,中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛,由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加了痛苦,因此,合理使用中药注射剂显得尤为重要。笔者通过临床实践,对我院中药注射剂与西药注射剂的合理配伍与使用做了一些工作,下面提出几点仅供同道参考。     

药品不良反应与安全用药的特点探讨

根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。下面笔者结合临床工作实践,并结合文献,对临床常见的药品不良反应与安全用药问题做一点粗浅探讨。     

129例症状性癫痫的病因分析

癫痫是我国主要神经科疾患之一,近年来发病率逐步上升,不同年龄均可发病,尤以青少年多发,病神经元过度异常放电引起的一系列发作性神经系统功能异常为临床表现。由于癫痫具有复杂的临床发作形式及独特的临床特征,因此其诊断及治疗具有特异性。近年来,随着癫痫学的研究深入,与其临床相关的研究也逐步开展,人们不仅重视癫痫的诊断和治疗,对与其发作相关的致病因素、生活质量、病程等方面也尤为关注,我们对129例症状性癫痫病例的病因进行统计与分析,现报告如下。     

2011—2013年北京市中关村医院呼吸科头孢菌素类抗菌药物应用分析

目的:了解北京市中关村医院(以下简称"我院")呼吸科头孢菌素类抗菌药物的使用情况。方法:采用世界卫生组织推荐的用药频度(DDDs)分析法,通过医院信息系统,统计2011—2013年我院呼吸科使用的头孢菌素类抗菌药物的药品名称、规格、数量等,计算出DDDs和销售金额并对其进行排序、分析。结果:近3年来,我院呼吸科使用的头孢菌素类抗菌药物的DDDs和销售金额均呈上升趋势;第3代头孢菌素使用的种类最多,且其DDDs和销售金额排序也居首位;第4代头孢菌素的DDDs和销售金额明显低于第3代和第2代头孢菌素。结论:我院呼吸科使用头孢菌素类抗菌药物较合理,但应严格控制第3代头孢菌素的用药指征,以提高疗效、延缓细菌耐药性的产生。