一起由蜡样芽孢杆菌污染引起食物中毒的分析

目的：确定一起因食用凉皮引起的食物中毒的病原菌。方法：GB ／T4789－2003食品微生物检验,GB ／T4789－2010食品安全国家标准。结果：从一份黄瓜1份剩余食物和3份呕吐物中检出蜡样芽孢杆菌,黄瓜中蜡样芽孢杆菌计数为6．2×106,剩余食物中蜡样芽孢杆菌计数为6．1×107,呕吐物中蜡样芽孢杆菌计数为7．0×107。结论：此次食物中毒是由蜡样芽孢杆菌污染食物引起的。     

人文关怀对儿科重症监护病房家属满意度、患儿依从性的影响

[目的]探讨人文关怀对儿科重症监护病房(PICU)家属满意度和患儿依从性的影响.[方法]选择2014年6月至2015年10月于本院PICU接受治疗的90例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予人文关怀.观察两组患儿出院时家属满意度的差异,比较两组患儿治疗依从性、家属焦虑抑郁程度的差异.[结果]干预前,两组患儿治疗依从性无明显差别,干预后,两组患儿的依从性均增高,且观察组增高更明显(P<0.05);干预前,两组患儿家属的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分无明显差别,干预后,两组患儿家属的SAS和SDS得分均较干预前降低,且观察组降低更明显(P<0.05);观察组患儿家属出院时的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]人文关怀在PICU中的应用可明显提高患儿治疗的依从性,减轻患儿家属的焦虑抑郁情绪,提高患儿家属出院时的满意度.     

巨大食管石1例

<正>男,73岁,主诉"间断性进食梗阻2年余,明显加重3d"入院。患者2年前无明显诱因出现进食后梗阻症状,数分钟后可自行缓解,症状间断发作,不伴恶心、反酸、嗳气;1个月前进食梗阻加重,并恶心、呕吐1次,呕吐胃内容物,呕吐为非喷射状,吐后症状缓解,未就诊;3d前不能进食水,进食水后即恶心、呕吐,同时伴有头晕、头痛、反酸、嗳气并偶感气短,无心慌、胸骨后疼痛,无畏寒、发热等不适,入院查体心肺腹无阳性体征发现。     

骨形态发生蛋白-7对尿毒症大鼠肾脏的保护作用

目的:观察骨形态发生蛋白-7对尿毒症大鼠肾脏Klotho表达及氧化应激的影响,探讨其对肾损伤的保护作用机制.方法:雄性SD大鼠切除右肾并结扎左肾动脉前支诱导尿毒症模型.将20只尿毒症鼠随机分为尿毒症组(UC组)、UC+骨形态发生蛋白-7治疗组(UB组).另设正常SD大鼠为对照组(NC组).第12周检测大鼠血清钙(Ca)、磷(P)、成纤维细胞生长因子23( FGF23)、白蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白(24 h UP).并检测肾脏总抗氧化能力(TAOC)、丙二醛(MDA)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu/Zn SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平.RT-PCR检测肾组织Klotho、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1 mRNA的表达.结果:与NC组相比,UC组P、FGF23、BUN、Cr、24hUP较NC组显著升高(P＜0.01),Ca、Alb降低(P＜0.05或0.01);T-AOC、Cu/zn SOD、GSH-Px显著降低(P＜0.01),MDA明显升高(P＜0.01);肾组织Klotho mRNA的表达显著降低,而TNF-α及MCP-1 mRNA的表达则显著升高.BMP-7改善尿毒症鼠肾病理损伤和矿物质代谢,减少尿蛋白的排泄;降低氧化应激反应,恢复Klotho的表达,抑制TNF-oα、MCP-1的表达.结论:BMP-7通过上调Klotho的表达,抑制氧化应激反应而具有保护肾脏作用.     

甘草锌辅佐治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的探讨甘草锌颗粒冲剂辅佐治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法105例秋季腹泻患儿随机分为治疗组（常规治疗加服甘草锌颗粒冲剂）55例及对照组（常规治疗,未口服甘草锌颗粒冲剂）50例进行治疗,并检测所有病例血锌浓度变化。结果对比治疗组与对照组粪便性状、次数、全身症状恢复情况及血锌浓度变化,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论应用甘草锌颗粒冲剂辅佐治疗小儿秋季腹泻疗效肯定、显著。     

白萝卜局部外敷治疗小儿输液渗漏的临床疗效观察

静脉输液渗漏作为常见输液并发症之一,成为临床常见的护理难题.液体渗漏后可首先采取低挂输液瓶终止继续渗漏[1],对渗漏部位的处理,传统的方法采用50％硫酸镁湿敷,但敷料易脱落、不方便、起效慢.为了减轻患者的痛苦、保证治疗的顺利实施,2009年12月至2011年6月对我科160例输液渗漏肿胀患儿采用白萝卜局部外敷和50％硫酸镁湿敷进行对比观察,现报道如下.     

骨形态发生蛋白-7抑制大鼠肾小球上皮间质转化的实验研究

目的:观察骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对阿霉素(ADR)肾病鼠肾小球P-cadherin、β-catenin和Desmin表达的影响,探讨BMP-7在上皮间质转化中的作用。方法:SD大鼠一次性尾静脉注射阿霉素10mg/kg诱导肾病模型。将诱导成功的24只模型鼠随机分两组:阿霉素肾病组(AN,n=12);AN+BMP-7处理组(AB组,n=12)。另设正常鼠为对照组(NC,n=10)。第10周末,检测大鼠血浆同型半胱氨酸(HCY)、醛固酮(ALD)、心房利钠肽(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,24h尿蛋白(24h UP)及尿液足细胞(UPC)。RT-PCR和Western boltting检测肾小球P-cadherin、β-catenin、Desmin mRNA和蛋白质的表达。结果:与NC组相比,AN组HCY、ALD、AngⅡ、24h UP水平均显著升高,ANP明显降低,UPC无显著差异。AB组HCY、ALD、AngⅡ、24h UP较AN组下降,ANP明显升高,UPC无显著差异。AN组较NC组P-cadherin mRNA及蛋白质的表达明显下调,β-catenin和Desmin mRNA及蛋白质表达明显上调。BMP-7维持阿霉素肾病鼠肾小球P-cadherin的表达,抑制β-catenin和Desmin的表达。结论:BMP-7减轻阿霉素肾病危险因素;上调P-cadherin mRNA和蛋白质的表达,下调β-catenin和Desmin mRNA和蛋白质的表达,抑制肾小球上皮间质转化。     

SB203580防治新生大鼠高氧肺损伤的作用与机制

目的:探讨P38 MAPK特异性抑制剂SB203580对新生大鼠高氧肺损伤产生保护作用的机制。方法:160只新生大鼠随机分为空气对照组、高氧肺损伤组、高氧肺损伤+SB203580组和高氧肺损伤+生理盐水组,建立模型。作用12,24,72 h和1周后,分别处死大鼠。取72 h的左肺以Western blot法检测P38 MAPK的表达情况,取4个时相点的右肺检测肺组织中丙二醛(MDA)含量、总抗氧化能力(TAOC)。结果:72 h时高氧肺损伤组和高氧肺损伤+生理盐水组P38 MAPK呈阳性表达,肺组织MDA含量随时间延长呈上升趋势,在各时相点均高于空气对照组和高氧肺损伤+SB203580组(P<0.01);TAOC随时间延长逐渐降低,在各时相点均低于空气对照组和高氧肺损伤+SB203580组(P<0.01)。结论:SB203580可能通过阻断P38 MAPK表达,进而通过减轻机体的氧化应激反应来减轻新生大鼠高氧肺损伤。     

经桡动脉冠状动脉造影术消毒隔离的前馈控制

目的探讨经桡动脉冠状动脉造影术(TRA)消毒隔离前馈控制的效果。方法对308例TRA患者(对照组)采取一般的消毒隔离措施,对312例患者(观察组)实施前馈控制管理,通过成立风险质控小组,运用"头脑风暴法"开展消毒隔离安全讨论,确立心血管介入室消毒隔离的高危因素,对高危因素实施前馈控制措施。比较两组术后穿剌处伤口感染发生率。结果对照组发生穿剌处伤口感染20例(6.5%),观察发生8例(2.6%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对TRA的消毒隔离实施前馈控制,能有效降低穿剌处伤口感染率,是手术安全的保障。     

冷饮食品送检和抽检微生物结果评价

目的：了解我市2003年～2005年冷饮食品的送检和抽检情况。方法：按GB／14789．1-4789．31-2003《食品卫生微生物学检验》。结果：505份样品中，送检合格率为90．81％，抽检合格率为78．82％。结论：送检合格率明显高于抽检合格率。