石骨症并发骨折9例临床分析

目的探讨石骨症的临床表现以及诊断治疗。方法对9例石骨症并发骨折的病例临床资料进行回顾。结果本组9例经随访4～36个月,平均19个月,所有病例骨折均愈合,愈合时间10～42周,平均16周。原发病的症状均得到不同程度的缓解。结论本病发病率低,属于罕见病,治疗以对症治疗为主,恶性型预后不良,有报道使用激素、骨髓移植等治疗取得一定的疗效。     

陈旧性跟腱断裂28例治疗体会

目的：探讨陈旧性跟腱断裂的外科治疗方式及治疗效果。方法：对28例陈旧性跟腱断裂患者分别采用Abraham倒＂V-Y＂腱成形术、Lindholm腓肠肌腱瓣翻转成形术修复和早期康复治疗,术后严格按照合理的康复程序,早期科学功能锻炼,术后平均随访18个月,按ArnerLindholm疗效标准评定。结果：优22例,良5例,差1例,优良率96.42%。结论：陈旧性跟腱断裂多为急性跟腱断裂误诊引起的。手术方式应根据跟腱损伤的缺损程度和病理变化而定,除手术修复技术外,还应早期康复功能锻炼。     

经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

目的探讨伤椎经椎弓根一侧置钉一侧植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法2007年5月～2009年5月,采用后路椎弓根钉复位内固定结合伤椎一侧置钉一侧经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折34例,所有患者术前、术后及随访均行x线及CT检查,测量并比较椎管容积率、Cobb角、伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比、上下间隙角的变化,同时观察植骨融合及神经功能恢复情况。结果所有患者随访6～25个月,平均12个月。术后椎体楔变角、上下间隙角、伤椎前后缘高度比均明显改善,内固定未见松脱断裂,植骨均获得骨性融合,神经功能较术前有1～2级恢复。术后随访测量以上结果与术后即刻相比仅少许丢失。结论采用伤椎一侧置钉复位内固定结合一侧经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折可有效地防止内固定失败以及脊柱骨折复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎爆裂性骨折较理想的方法。     

3D打印技术在股骨粗隆间骨折手术中的应用

目的 探讨3D 打印技术在手术治疗股骨粗隆间骨折中的临床价值。方法 回顾性分析2017年 2月~2019 年 2月于我院就诊的股骨粗隆间骨折患者58例,随机分为传统组和3D组,各29例。两组均实施切开复位锁定钢板内固定术,传统组采用传统影像学资料辅助完成手术,3D组应用3D打印技术辅助完成手术。比较两组术中透视次数、手术时间、术中出血量及患者术后Harris评分。结果 所有患者均顺利完成手术,3D组手术时间、术中透视次数、术中出血量均少于传统组,差异统计学意义显著（P＜0.01）;两组Harris评分比较,差异统计学意义不显著（P＞0.01）。结论 3D 打印技术有利于优化手术过程,能有效缩短手术时间、减少透视次数、减少出血量,降低了手术风险,临床效果满意。     

胸腰椎骨折并关节突交锁的SF系统治疗

我院自 1999年开始使用 SF内固定器 〔1〕,用于治疗胸腰椎骨折并关节突交锁者共 32例 ,椎体滑脱完全纠正 ,椎体高度 ,椎间隙高度及脊柱前凸恢复接近正常 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 19～ 5 1岁 ,平均 31.7岁。损伤原因 ,交通事故 2 0例 ,高处坠落 8例 ,塌方4例。损伤节段 T1 1 6例 ,T1 2 6例 ,L1 10例 ,L2 6例 ,L32例 ,L42例。脊髓损伤程度按 Frankel分级法 :A级 2例 ,B级 8例 ,C级 6例 ,D级 12例 ,E级 4例。手术时间均在伤后 1周内 ,其中2 4小时内者 18例 ,2～ 7天者 14…     

带螺钉锥形记忆合金环抱接骨板在股骨假体周围骨折中的应用

目的 探讨应用带螺钉锥形记忆合金环抱接骨板治疗Vancouver AL型、B1型股骨假体周围骨折的临床疗效.方法 对9例(Vancouver AL型5例、B1型4例)股骨假体周围骨折患者行切开复位,带螺钉锥形记忆合金环抱接骨板内固定、AL型结合钢丝固定方法处理.结果 9例均获随访,时间4～23个月.骨折均愈合,时间为2～3.5个月.无感染、骨折不愈合、内固定断裂、假体松动现象.按Harris标准:优7例,良2例.结论 带螺钉锥形记忆合金环抱接骨板治疗Vancouver AL型、B1型股骨假体周围骨折固定可靠,疗效满意.     

外踝骨折并下胫腓关节分离治疗体会

探讨采用腓骨远端解剖钢板内固定治疗外踝骨折并下胫腓关节分离疗效.方法 回顾分析41例外踝骨折并下胫腓关节分离治疗病例.结果 术后切口均一期愈合.41例均获随访,骨折均达解剖复位,骨性愈合.结论 使用腓骨远端解剖钢板内固定治疗外踝骨折并下胫腓关节分离效果显著,值得临床推广.     

万古霉素骨蜡复合体体外释放研究

目的 探讨万古霉素骨蜡复合体体外释放特性.方法 将万古霉素与骨蜡按质量比1%(Ⅰ组)、2%(Ⅱ组)、3%(Ⅲ组)分别制成万古霉素骨蜡复合体后进行28 d洗提实验,每24 h测定万古霉素释放浓度.结果 在不同时间点上,各组间万古霉素释放浓度差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析结果显示,除d1时间点外,其他时间点上Ⅲ组的释放浓度值最高,其次分别为Ⅱ组、Ⅰ组(P<0.05).结论 不同比例的万古霉素骨蜡复合体在体外均能持续释放万古霉素;载药量越高,28 d内释放浓度越大.