医疗机构门诊药房社会化经营的补偿政策研究与探讨

通过对陕西省29所医院的资料调查与实证分析，就医院门诊药房社会化经营的有关补偿政策进行了实证研究与探讨。     

共享治理“PHPF”管理模式在健康促进中心的实践体会

为了提高健康促进中心护理人员的工作满意度,提升体检服务质量,医院健康促进中心建立共享治理委员会并实施"PHPF"管理模式,即通过共享治理实施"参与共治(Participation co-treatment)、全人护理(Holistic nursing)、专业发展(Professional development)、反馈改进(Feedback improvement)".经过2年的实践,护士对自己的工作环境满意度和患者满意度均明显提高.     

腹腔镜下病灶切除、子宫动脉阻断联合戈舍瑞林皮下注射治疗子宫腺肌瘤76例

目的：观察腹腔镜下病灶切除＋子宫动脉阻断联合戈舍瑞林皮下注射治疗子宫腺肌瘤的疗效。方法子宫腺肌瘤患者76例,采用腹腔镜下病灶切除＋子宫动脉阻断术,术后使用戈舍瑞林皮下注射治疗。观察手术前、后患者痛经情况、月经量、子宫体积,采用ELISA法检测血清促卵泡刺激素（ FSH）、黄体生成素（ LH）和雌二醇（E2）。结果与术前比较,术后3～12个月,患者痛经程度减轻,月经量减少,子宫体积变小（P均＜0．05）;与术前比较,术后3个月,患者血清E2、FSH、LH水平降低（P均＜0．05）。结论腹腔镜下病灶切除＋子宫动脉阻断联合戈舍瑞林皮下注射治疗子宫腺肌瘤疗效显著,且较为安全。     

臭氧大气污染与阿尔兹海默症的研究进展

目前阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)的发病机制存在很多假说,AD的患病可能由神经炎症与氧化应激、β淀粉样(amyloid beta,Aβ)肽沉积及Tau蛋白过度磷酸化、基因突变等机制所致。空气污染是国内较严重的问题之一,O3暴露与AD等神经退行性疾病的相关研究已成为研究热点。我们从流行病学和分子机制方面探讨O3空气污染对AD患病的影响,以期为疾病的预防与控制提供参考。     

早期母乳强化对极低出生体质量早产儿免疫功能及生长发育的影响

目的：探讨分析早期母乳强化对极低出生体质量早产儿免疫功能及生长发育的影响。方法：选择2018年4月-2020年4月在某院治疗的极低出生体重儿167例,将其随机分为观察组87例和对照组80例。观察组给予早期母乳强化、对照组早产儿给予晚期母乳强化,比较两组新生儿生长发育相关指标变化及强化前、出生2个月时T淋巴细胞亚群变化,并比较两组早产儿并发症发生率。结果：对照组早产儿肠外营养时间较观察组长(P<0.05),观察组早产儿体质量增长速度较对照组高(P<0.05),且观察组早产儿在出院时EUGR发生率与对照组相比更低(P<0.05)。2个月后两组早产儿CD3⁺、CD4⁺以及CD4⁺/CD8⁺水平均较强化前显著升高(P<0.05),且2个月后观察组早产儿CD3⁺、CD4⁺以及CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组(P<0.05)。两组早产儿在并发症发生概率上差异不明显,不具有统计学意义(P>0...     

基于因子分析的临床学科绩效指标模型构建与应用研究

目的现有临床学科指标种类繁多,本文旨在找出其中的主成份,并根据数学分析结果对当前学科存在的某些现象进行解释。方法通过足够的样本收集与KMO和Bartlet 球形度检验,形成载荷图,采用最大方差法对因子矩阵进行旋转,应用回归法获取因子得分系数矩阵。结果①该模型能有效归类得出临床学科绩效评价的主要影响因子;②通过因子模型分析的得分结果可以解释学科存在的某种潜在问题。结论可以通过因子模型对临床学科开展绩效评估,分析引导政策的进一步制定来促进学科的发展。     

经筋排刺法配合皮肤针疗法对脑卒中后上肢痉挛病人生活质量的影响

目的探讨经筋排刺法配合皮肤针疗法治疗脑卒中后上肢痉挛病人的临床疗效及对其生活质量的影响。方法将111例病人随机分为两组,在必要康复的基础上,治疗组采用经筋排刺法配合皮肤针疗法治疗;对照组采用常规药物治疗。比较两组治疗前后临床疗效;应用健康状况调查问卷(SF-36中文版)评价两组病人的生活质量,并进行比较。结果治疗组总有效率为96.43%,对照组为78.18%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组SF-36各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论经筋排刺法配合皮肤针治疗脑卒中后上肢痉挛病人有显著临床疗效,能明显提高病人生活质量。     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合优势肌瘤剔除治疗多发性子宫肌瘤98例

目的评价腹腔镜下子宫动脉阻断联合优势肌瘤剔除（1aparoscopic uterine artery occlusion combined with ascendant myomectomy,LUAO—M）治疗多发性子宫肌瘤的中期疗效。方法在腹腔镜下分离解剖子宫动脉主干,双极电凝或PK刀闭合子宫动脉,然后电针切开肌瘤表面包膜,使用剥离器剥离、剔除优势肌瘤（所有浆膜下肌瘤和径线≥3cm的肌壁间肌瘤）,合成线单层连续缝合子宫表面浆肌层切口。结果手术时间（102±36）min;术中出血量（88．7±58．4）ml;术后住院（7．9±0．2）d;术后病率5．1％（5／98）。术后发生肠梗阻1例,皮下气肿2例,无其他严重并发症发生。98例随访21—52个月,平均36．3月,平均随访3．6次,月经异常缓解率95．9％（4／98）,子宫体积平均缩小57．7％,肌瘤复发率3．1％（3／98）。结论LUAO-M治疗多发性子宫肌瘤具有良好的临床效果及中期疗效。     

补气化痰通络方结合表里两经并刺法对脑卒中后肩手综合征患者运动功能的影响

目的：观察补气化痰通络方结合表里两经并刺法对脑卒中后肩手综合征（SHS）患者运动功能的影响。方法：将90例患者随机分为治疗组50例,对照组40例。治疗组予口服补气化痰通络方结合表里两经并刺法治疗,对照组予康复疗法治疗,均治疗3周后观察2组临床症状缓解情况、上肢运动功能及神经功能缺损程度。结果：治疗组在缓解上肢临床症状、运动功能及神经功能缺损方面均优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）结论：补气化痰通络方结合表里两经并刺法改善脑卒中后SHS患者上肢功能优于康复疗法。     

声乐教学中的发声练习

发声练习是声乐教学的重要环节.该文论述了发声练习的意义;分析了发声练习的类型及主要功能;阐明了进行发声练习的方法及基本原则.