结节性硬化症合并心肝肾多脏器血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男,22岁,主因间断发热20余天就诊,体温37.4℃左右,午后明显,无盗汗、咳嗽.1岁半时曾高热、抽搐,此后出现间断性抽搐,经抗癫痫治疗后缓解.5岁时CT检查示侧脑室点灶状钙化,诊断为结节性硬化症.7岁后面部开始出现红褐色丘疹,并逐渐增多.查体:身体发育正常,智力减低.鼻翼及面部见多发粟粒样红褐色丘疹,质硬;四肢及躯干散在分布大小不等的肤色样类圆形扁平状丘疹,背部较多;发际及躯干散在片状白斑.肝肾功能及尿常规正常;胸部X线检查未见异常.     

乙型肝炎患者脾静脉与门静脉血流量比值和肝脏组织学的关系

慢性乙型肝炎（CHB）是一种常见的慢性肝脏疾病,随着病程的延长、肝脏炎症及纤维化程度的加重,门静脉系统血流动力学可发生一系列变化,有关肝硬化患者血流动力学改变的报道较多,但乙型肝炎病毒（HBV）携带者及CHB患者门静脉系统血流动力学改变与肝脏组织学关系的报道较少,观察其改变,对判断肝病进展情况、指导临床治疗有着重要意义。我们对HBV携带者及CHB患者进行彩色多普勒超声检查,并行肝脏穿刺组织活检,结合病理诊断结果,分析、探讨超声检查在慢性肝炎和肝硬化诊断方面的实用价值。     

胎头吸引助产对新生儿视网膜出血的影响:附100例分析

有关胎吸助产对新生儿视网膜出血的影响国内尚少报道,为此我们对100例胎吸助娩的新生儿进行了观察,现报道如下。资料与结果一、一般资料1989年6月～1990年5月我院胎吸助娩的新生儿共100例,其中男62例,女38例。胎龄37～42周。体重2.69～4.41kg,平均3.55kg。母亲年龄22岁～34岁,平均28岁。初产     

新生儿视网膜出血的临床分析

为了探讨新生儿视网膜出血的发生原因，我们对３１９例新生儿进行了眼底观察。结果表明：新生儿视网膜出血的发生率为１２．２３％，头位分娩的新生儿视网膜出血的发生率明显高于剖腹产者，新生儿窒息亦是视网膜出血的一个发生因素，但新生儿性别、胎次、胎龄、出生体重以及母亲年龄、早孕反应、妊娠中毒症与新生儿视网膜出血的发生无关。     

肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者血清HBeAg及HBV DNA与肝组织病理改变的关系

目的了解肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者肝组织病理改变特征,并分析血清HBeAg及HBV DNA定量与肝组织病理改变的关系。方法选取肝功能正常的慢性HBV感染者90例,行肝穿刺病理检查,依据血清HBeAg及HBV DNA将患者分组,分别比较HBeAg阳性和阴性组及HBV DNA阳性和阴性组患者肝组织炎症分级和纤维化分期结果。结果90例患者100%存在肝组织损伤,其中肝硬化8例（8.9%）;慢性乙型肝炎轻度62例（68.9%）,中度8例（8.9%）,重度12例（13.3%）。82例病理诊断慢性乙型肝炎的患者中,炎症分级G≥2者30例（36.6%）;纤维化分期S≥2者28例（34.15%）。HBeAg阴性组病理炎症分级及纤维化分期均明显重于阳性组（P值均〈0.05）。HBV DNA阴性和阳性组肝组织炎症分级和纤维化分期差异均无统计学意义。结论肝功能正常的慢性HBV感染者,肝组织病理皆非＂正常＂;血清HBeAg、HBV DNA均不能反映肝脏损伤情况;对此类患者制定治疗方案时应考虑肝组织病理检查结果。     

HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎的临床病理对比研究

目的从临床及病理学两个层面分析HBeAg阴性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）的特征,比较其血清生化指标变化、病毒载量水平及肝组织病理改变的特点。方法选取慢性乙型肝炎（CHB）患者67例,行超声引导下快速肝穿刺活检,并分别检测血清ALT、AST、TBil、A/G及HBVDNA定量,将结果进行对比分析。结果67例CHB患者中,HBeAg阴性24例（35.82%）,阳性43例（64.18%）。HBeAg阴性慢乙肝与HBeAg阳性慢乙肝比较,阴性组血清ALT水平升高较阳性组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;其血清AST、TBil、A/G两组比较均无明显差异。两组HBVDNA定量水平比较,阴性组低于阳性组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组肝组织病理学改变无明显差异（P〉0.05）。结论HBeAg阴性慢乙肝患者存在不同程度肝功能损害和病理损伤,应给予高度重视,有条件时应进行肝穿刺活检,以便及早诊断和治疗。     

胎儿肥厚型心肌病超声表现1例

孕妇,25岁,主因孕32+2周,自觉胎动消失2 d来我院就诊.超声检查:胎儿头位,颅骨环状高回声完整,脊柱排列连续,双顶径 8.2 cm,头围 27.0 cm,腹围 26.1 cm,股骨长 5.6 cm,前壁胎盘,羊水深度 4.5 cm,胸、腹腔内分别可见 0.7 cm、0.9 cm的无回声区,心胸比例正常,未测及胎心搏动,彩色多普勒房、室腔内未见血流回声,心尖四腔切面可见左、右心室呈低回声,房、室大小比例相对正常(图1),非标准左室长轴切面室间隔厚约 0.6 cm,左室后壁厚约 0.5 cm、右室前壁厚约 0.4 cm,左、右心室腔内呈无回声(图2),主、肺动脉起源正常,主动脉内径约 0.3 cm,右肺动脉内径约 0.4 cm,各瓣膜探测不满意,心包腔内测及 0.2 cm无回声区,余各脏器未见异常.超声提示:单胎晚孕,死胎;胎儿胸、腹腔积液;胎儿心肌异常,肥厚型心肌病不除外;主动脉发育异常,心包积液.     

原发性肝癌超声造影与增强 CT 对照分析

目的：探讨超声造影在诊断原发性肝癌中的应用价值。方法回顾性分析2012年11月至2015年3月行超声造影和增强 CT 检查,并穿刺活检的36例肝癌患者42个病灶,分析其超声造影及增强 CT 动脉期、门脉期、延迟期血流灌注不同表现。结果超声造影显示34个病灶呈快进快出,其中2个动脉期呈不均匀增强,门脉期快速退出;6个病灶快进不出;2个病灶三期为等增强。增强 CT 2个病灶表现为动脉期点片状强化影,门脉期呈等密度;13个病灶动脉期为等增强,门脉或延迟期表现为低增强,余病灶三期表现为等增强。结论超声造影相较增强 CT,能实时观察病灶的血流灌注特点,大大提高了原发性肝癌的检出率。     

肝癌超声造影表现与病理类型的相关性

目的 分析原发性肝癌超声造影表现与病理分化程度的关系.方法 回顾性分析2011年7月至2020年1月穿刺活检病理证实的原发性肝癌患者321例.比较不同分化程度肝癌超声造影动脉期、门脉期及延迟期增强模式.结果 321例病例中高分化为64例,中分化189例,低分化45例,透明细胞癌4例,胆管细胞癌15例,混合细胞癌4例.所...     

哺乳后双侧乳腺癌超声表现1例

患者女,42岁.主因哺乳期后1年,体检发现双侧乳房肿物3 d就诊.查体:双乳大小、形态对称,皮肤吴呈橘皮样,双乳质硬,左、右侧乳晕后中央区分别可触及6.0 cm×6.0 cm,6.8cm×8.0 cm的肿物,右乳外上象限11点距乳头10 cm处触及另一1.5 cm×1.5 cm肿物,肿物质硬,表面欠光滑,活动度差,边界欠清,与皮肤及胸壁均无粘连.双侧腋窝可触及肿大淋巴结.