原发性骨内Rosai–Dorfman病的影像学表现及其病理相关性分析

目的 探讨原发性骨内Rosai–Dorfman病(RDD)的影像学特征及病理特点。方法 经手术病理证实的4例原发性骨RDD病的临床及影像学特征,同时复习国内外文献病例分析。结果 骨内RDD病中本组4例,文献23例;其中男性13例,女性14例,年龄2-72岁,平均年龄(33.55±19.38)岁。6例椎体及附件,5例股骨,4例胫骨,4例颅骨及颅底,3例桡骨,2例肱骨,1例骰骨,1例舟骨,1例肋骨,26例(96%)显示溶骨性骨质破坏,24例(89%)未见骨膜反应,23例(85%)边缘未见硬化,7例突破骨皮质,侵犯周围软组织,27个病例其中仅10例做了增强,有9例呈明显强化,病灶密度均匀,周围水肿不明显。结论 骨内RDD患者不同年龄均可发病,影像上呈溶骨性骨质破坏,骨膜反应及边缘骨质硬化少见,部分可突破骨皮质侵犯周围软组织,增强明显强化,软组织肿块更加少见,部分与病理有一定相关性,该病的确诊主要依靠细胞形态学及免疫组织化学检查。     

阴囊部下疳样脓皮病1例

阴囊部下疳样脓皮病１例李红兵①魏跃钢①吴淞①患者男，６６岁。于１９９５年４月底自觉阴囊及大腿根部皮肤瘙痒。１周后左侧阴囊相继出现针头至粟粒大小红色丘疹伴少量渗液，随后出现小溃疡，向四周扩展形成黄豆至１分币大小硬性溃疡，局部摩擦时疼痛，且有脓性分泌物溢...     

在2型糖尿病患者中探讨慢性肾脏病和亚临床甲减的相关性：一项病例对照研究和剂量-效应分析

目的：最新研究显示亚临床甲减(subclinical hypothyroidism,SCH)与心血管疾病的发生是正相关的。但其与慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)之间的关系尚不明确。在本研究中,我们首先进行病例对照研究,然后通过meta分析来探讨SCH和CKD之间的关系,并对TSH与CKD间进行剂量–效应分析。方法：在这项以医院为基础的病例对照研究中,我们纳入了从2011年1月至2015年12月期间在北京同仁医院就诊的3150名甲状腺功能正常的2型糖尿病患者和525名有亚临床甲减的2型糖尿病患者。所有关于SCH与CKD之间关系研究的英文文献均是在2016年1月通过MEDLINE、EMBASE和谷歌学术数据库检索获得的。研究数据采用STATA13.0软件进行meta分析,最终筛选出5项观察性研究。结果：本研究表明,与甲状腺功能正常的2型糖尿病患者相比, SCH患者更容易罹患CKD(OR 1.26;95%CI：1.05~1.52)。累积证据表明SCH和CKD(OR 1.81;95%CI：1.43~2.29)之间有显著的关联性。在TSH正常范围内,与低水平血清TSH相比,高水平血清TSH的CKD合并OR为1.68(95%CI：1.45~1.94);剂量–效应的荟萃分析显示CKD的发病风险与TSH的非线性升高相关(P=0.04);CKD发病风险与血清TSH间呈剂量–效应线性递增关系(合并OR 1.09;95%CI：1.03~1.16;TSH每升高1 mIU/L)。结论：目前证据表明,在2型糖尿病患者中, SCH可能是CKD发生的危险因素;血清TSH升高与CKD发病风险间呈非线性关系。     

心电图判断近期急性下壁心肌梗死的临床预后

目的：探讨心电图对判断近期急性下壁心肌梗死临床预后的意义．方法：回顾性分析186例首次入院的急性下壁心肌梗死患者ECG及相关的临床资料,按照住院期间的近期预后分为死亡组和存活组,比较两组间的梗死部位、各种心律失常发生率、ST段抬高的最高值和QTd及J波．结果：单纯下壁梗死的发生率存活组大于死亡组（P〈0．05）;〉13个部位梗死的死亡组发生率多于存活组（P〈0．05）;死亡组和存活组的室性心律失常的发生率有统计学差异（P〈0．05）;死亡组和存活组房室传导阻滞的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;死亡组sT段抬高值高于存活组（P〈0．05）;急性下壁心肌梗死死亡组QTd值大于存活组（P〈0．05）,J波明显多于存活组（P〈0．05）．结论：心电图诊断≥3个部位的梗死、室性心律失常、房室传导阻滞、ST段抬高值、QT以及J波的有无是急性下壁心肌梗死近期死亡的预测因素,临床上可通过心电图来判断急性下壁心肌梗死患者的近期临床预后．     

羟苯磺酸钙对血液流变及血栓形成作用的实验研究

目的研究国产抗糖尿病微血管病变药物羟苯磺酸钙对血小板聚集、血栓形成、血液粘滞度、红细胞脆性以及出血时间等影响 ,为临床应用提供理论依据。方法与结果羟苯磺酸钙0.15、0.21和0.30g/kg,灌胃 ,每日1次 ,连续3d ,可明显抑制ADP和胶原引起的大鼠血小板聚集 ,其抑制率与对照组比较有显著性差异(P<0.01) ;明显降低大鼠血液粘滞度及改善大鼠红细胞中间脆性 ,其作用与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。羟苯磺酸钙0.15、0.30和0.60g/kg灌胃 ,一次给药 ,可明显抑制大鼠颈动静脉旁路血栓形成 ,其作用呈剂量依赖性 ,与对照组比较有显著性差异(P<0.01 ,P<0.05) ;对于小鼠 ,羟苯磺酸钙0.15、0.30和0.60g/kg 灌胃 ,一次给药 ,可明显对抗胶原诱导的血栓形成 ,其降低血栓引起的死亡和偏瘫率呈剂量依赖性 ,与对照组比较有显著性差异(P<0.01 ,P<0.05) ;能明显延长小鼠出血时间 ,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论羟苯磺酸钙对于糖尿病微血管病变相关的血液学指标有改善作用。     

安定、敌敌畏中毒死亡尸检1例报告

1 病历摘要 死者舒红、女、33岁.有吸食海洛因史.死前服大量的安定、敌敌畏、具体量不清;并割腕、伤口很浅、失血量很少;送检标本为心脏,肝,胆囊,脾,肺,肾,肾上腺,胰腺.送检尸检标本病理检查:心脏:13 cm×10 cm×6 cm,灰褐色.心包膜表面光滑,心肌及心内膜未见异常改变.镜下心肌纤维纹理不清,部分有断裂现象,部分变性,局灶坏死;间质水肿,出血.     

疣状皮肤结核1例

1 临床资料患者男,40岁,钳工.左臀部暗红色斑块5年,左腹股沟淋巴结肿大1年.5年前左臀部无明显诱因出现红色斑丘疹、结节,直径约3.0cm,无自觉症状.     

糖尿病并发肾病46例分析

<正> 自胰岛素、抗生素问世之后,糖尿病患者致死和致残的主要原因由酮症酸中毒、感染变为大血管病变和微血管病变。糖尿病对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾盂肾炎几种途径,尤以前者为主,肾小球硬化症是肾微血管病变的表现,多数病人将并发这种肾脏病变。     

宝鸡市2004-2016年其他感染性腹泻流行病学特征及预测分析

目的 对2004-2016年宝鸡市其他染性腹泻疫情资料进行分析,了解其流行病学特征和变化趋势,为制定相应预防和控制策略提供科学依据。方法 收集整理“疾病监测信息报告管理系统”中2004-2016年宝鸡市报告的其他感染性腹泻病例资料并进行描述性分析。结果 2004-2016年宝鸡市共报告其他感染性腹泻40 675例,年平均发病率约为84.09/10万。发病呈波浪式上升态势,每4～5年有一个流行高峰。在报告的病例中,3岁以下儿童占报告总病例数的62.47%,患者人群以散居儿童为主（63.01%）。调查发现,主要的致病病原体为轮状病毒。结论 宝鸡市其他感染性腹泻报告的发病率较高,但实验室病原体检测率低,防控重点为散居儿童。