延龄草甾体皂苷抗大鼠急性心肌缺血有效成分的研究

目的:探讨延龄草中3个甾体皂苷单体抗急性心肌缺血的生物活性作用.方法:取SD雄性大鼠90只随机分为9组,分别为假手术组、模型组、地奥心血康组(60.0 mg/kg)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷单体高剂量组(Y2TH)29.14 mg/kg、偏诺皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠...     

人工肛门碗的研制与临床应用

目的 :探讨肠造口术后切口愈合 ,防止粪便污染及感染的措施。方法 :将 76例肠造口术后病员随机分为两组 ,一组(观察组 ) 4 0例 ,使用人工肛门碗 ;另一组 (对照组 ) 36例 ,使用人工肛袋 ,对术后伤口感染 ,切口一期愈合及粪便污染情况进行系统观察对比。结果 :两组切口感染和一期愈合有显著差异 (P <0 0 5 ) ;两组粪便污染情况有显著性差异 (P <0 0 0 1)。结论 :肠造口术后使用人工肛门碗优于人工肛袋     

瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的Meta分析

目的 系统评价瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法 计算机检索中国知网,万方医学重庆维普,PubMed,The Cochrane Library等数据库,搜集瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的随机对照试验(RCT),采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照实验(RCT),包括756例患者,Meta分析结果显示,试验组有效率明显高于对照组[OR=3.77,95%CI(2.48,5.73),Z=6.20(P<0.00001)];与对照组相比,试验组最大结节直径明显减短[MD=-0.57,95%CI(-0.62,-0.52),Z=23.07(P<0.00001)],疗程为3个月的促甲状腺激素(TSH)水平[MD=-2.54,95%CI(-4.00,-1.07),Z=3.38(P=0.0007)],疗程为6个月的促甲状腺激素(TSH)水平[MD=-1.73,95%CI(-2.58,-0.87),Z=3.97 (P<0.00001)],促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平[MD=-0.68,95....     

人工肛门碗的研制与临床应用

目的探讨肠造口术后切口愈合，防止粪便污染及感染的措施。方法将76例肠造口术后病员随机分为两组，一组（观察组）40例，使用人工肛门碗；另一组（对照组）36例，使用人工肛袋，对术后伤口感染，切口一期愈合及粪便污染情况进行系统观察对比。结果两组切口感染和一期愈合差异有显著性（P〈0．05）。两组粪便污染情况差异亦有显著性（P〈0．001）。结论肠造口术后使用人工肛门碗优于人工肛袋。     

基于关联规则的骨质疏松性骨折中药熏洗处方用药规律研究

目的总结骨质疏松性骨折中药熏洗处方用药规律,为中药熏洗治疗推广应用提供借鉴。方法抽取河南省骨科医院2018年骨质疏松性骨折住院患者电子病历信息,建立熏洗处方数据库,采用R软件分析处方药物的使用频次、性味归经及药物、证-药之间的关联规则。结果熏洗方常用中药有透骨草(80.04%)、伸筋草(80.04%)、花椒(78.56%)、川芎(73.25%)、川乌(73.25%);熏洗方以温性药为主,药物归经主要为肝、肾、脾三经;关联分析可知,"透骨草→伸筋草""(透骨草,花椒)→伸筋草"为最常用配伍组合;"脾肾气虚证→淫羊藿""肝肾阴虚证→牛膝""气滞血瘀证→红花"等为证-药关联分析的代表性规则;基于兴趣度挖掘的配伍组合是"红花"与"海桐皮"。结论骨质疏松性骨折中药熏洗方治法为"祛风湿以通经络、活血以止痛、兼顾补肝肾"。透骨草、伸筋草、淫羊藿等为核心的"骨松"组方有舒筋活络、益肾壮骨之功;红花、海桐皮、苏木等为核心的"软伤"组方有活血化瘀、祛风除湿之效。     

改良式引流装置在T管引流中的应用体会

Ｔ管引流不畅,常见原因是血块或泥沙样结石堵塞,亦可能是蛔虫堵塞[1],如继发胆道感染,病员可出现腹痛、寒战、发热、黄疸,应及时排除阻塞,保持引流通畅。从1996年起,我们通过使用江苏省邗江县文教硅橡胶塑料制品厂生产的无菌引流袋收集胆汁,使用中发现泥沙样结石、急性重症胆管炎的粘稠脓性胆汁,易致引流不畅,给病员带来不同程度的痛苦。为此,我科将引流袋内径为3ｍｍ的锥形接头改为两端大小一致的内径为5ｍｍ的玻璃管接头,减少了Ｔ管阻塞现象,现介绍如下。1　材料与方法11　实验组:采用改良式引流瓶、管。制作方法:采用上海精化医用橡胶厂…     

喜树碱结构修饰与构效关系研究进展

喜树碱是从喜树提取物中分离出的能够抗细胞增殖的天然生物碱。由于其溶解性低、稳定性差和显著的不良反应限制了其临床应用,所以在过去的十余年里合成了许多喜树碱衍生物。通过引入极性基团、靶向剂或药效团拼合、前药等在喹啉环、5位和20位进行结构修饰,其中大多数与喜树碱相比显示出更强的效力,对不同的肿瘤细胞具有活性,其中许多对多药耐药肿瘤细胞具有活性。综述了近年来47个新的喜树碱衍生物的合成方法和生物活性,并总结了构效关系,发现在喹啉环和内酯环的羟基上修饰通常可以增强体外抗肿瘤活性,药物递送系统、计算机高通量筛选等新技术的应用为改善喜树碱的溶解性、稳定性,寻找活性较好的先导化合物拓展了新思路。     

SMOTE＿ENN结合AdaBoost在临床预测模型中的应用探析

目的 探讨SMOTE＿ENN混合采样结合AdaBoost算法在不平衡临床数据分类模型中的预测效果。方法 采用网格搜索,设置不同采样比例,结合真实数据应用ROS＿RUS、SMOTE＿RUS、SMOTE＿Tomek、SMOTE＿ENN四种混合采样方法,分别基于DT、SVM、AdaBoost三种分类算法建模并比较性能。选取Recall、F1值、AUC三个评价指标,五折交叉验证重复三次取平均值。另选取两个UCI数据集对模型进行外部验证。结果 12个分类模型中,SMOTE＿ENN混合采样结合AdaBoost的模型性能最优,Recall、F1值和AUC分别为0.747、0.751和0.776,且最佳采样率为50%SMOTE过采样联合70%ENN欠采样。结论 SMOTE＿ENN混合采样结合AdaBoost模型可有效提升HT患者不平衡数据的临床结局预测效能,且按最佳比例抽样可有效解决以往重抽样没有明确采样率的问题。经公开的UCI数据集进一步验证后,该模型可推广应用。     

基于文献挖掘探讨针刺治疗甲状腺结节的用穴特点及核心组合

目的 通过检索针刺治疗甲状腺结节相关文献,总结针刺治疗甲状腺结节的选穴规律,为进一步的临床方案优化提供参考。方法 基于文献涉及的多中心患者样本建立针刺治疗甲状腺结节腧穴处方数据库;设置最小置信度为0.5,最小支持度为0.1,以提升度作为主要排序标准,运用Apriori算法获取针刺治疗甲状腺结节腧穴以及经络配伍强关联规则,二阶穴位和经络强关联规则用网络图展示,三阶、四阶穴位强关联规则用列表展示;采用层次聚类法分别对穴位和经络进行聚类分析,应用R语言包“ggtree”在RStudio软件中绘制圆形聚类树状图可视化聚类结果。结果 (1)最终纳入47篇文献,涉及1880例甲状腺结节患者,共记录55种取穴组合,使用频次前五的腧穴为天突、内关、合谷、阿是穴、足三里,主要归足阳明胃经、任脉;(2)按提升度排序,排名前三的二阶强关联规则为大杼—曲骨、大杼—天柱、曲骨—天柱,三阶关联规则排名前三的为天柱—曲骨—大杼、内关—大杼—曲骨、内关—天柱—大杼,提升度最高的四阶关联规则为内关—天柱—曲骨—大杼;(3)聚类分析显示,大杼、天柱、曲骨、内关为一类常用核心组合,合谷、天突、水突、列缺、足三里以合谷为主穴...     

当归平衡脱水干燥工艺优化

目的优化当归平衡脱水干燥工艺。方法以干燥温度、干燥湿度、缓苏时间、干燥时间为影响因素,正交试验优化平衡脱水干燥工艺;以外观性状、显微、薄层色谱法结合挥发油提取率、醇溶性浸出物、多糖、阿魏酸和5种苯肽类成分为考察指标,并与药典工艺对比,综合评价不同干燥工艺参数对当归药材品质的影响。结果最佳平衡脱水干燥工艺为干燥温度50℃,干燥湿度50%,缓苏12 h,干燥36 h;2种不同的平衡脱水干燥工艺均优于药典工艺,外观性状及显微特征均较一致。结论该方法稳定可行,可用于当归的平衡脱水干燥。