无创正压通气救治重症哮喘临床观察

目的探讨无创正压通气救治重症哮喘临床效果。方法选择南宁市第一人民医院救治的重症哮喘患者50例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组采用常规治疗,给予低流量吸氧、糖皮质激素类药物、茶碱类药物、支气管扩张剂、抗生素抗感染,纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气。检测两组患者治疗前、治疗8h和治疗48h动脉血气情况。结果观察组在治疗8h、治疗48h时pH、PaCO2、PaO2对照组治疗后同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够在短时间内改善重症哮喘患者临床症状,改善动脉血气指标,救治效果显著,值得借鉴。     

ICU医院获得性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌下呼吸道感染及耐药分析

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是常见的产ESBLs菌株，此类菌株具有较高的交叉耐药性和多重耐药性，是医院感染暴发流行的常见原因。ESBLs是能够水解头孢他定、头孢噻肟等第三代头孢菌素及氨曲南等抗菌药物，并介导细菌对这些抗生素产生耐药的β内酰胺酶，其耐药基因随质粒可在革兰阴性菌间迅速传播。     

急性心肌梗死院前院内一体化救治的临床效果

目的探讨急性心肌梗死院前院内一体化救治效果及在救治中给予尿激酶溶栓治疗对预后的影响。方法选择我院2010年1月至2013年1月期间接诊的急性心肌梗死患者共33例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均实施院前和院内一体化救治,在救治过程中观察组给予尿激酶静脉溶栓治疗,对照组未给予尿激酶溶栓治疗。观察两组救治情况。结果观察组中冠脉再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3d内胸痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭、心律失常等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在院前院内一体化救治急性心肌梗死过程中给予尿激酶溶栓治疗能够显著提高治疗效果,减少并发症的发生,值得借鉴。     

胺碘酮与毛花甙C治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效比较

目的:对比胺碘酮与毛花甙C治疗心力衰竭伴快速心房纤颤(房颤)的疗效。方法:心力衰竭伴快速房颤发作1h～72h,随机分为胺碘酮组(16例)和毛花甙C组(16例),胺碘酮组静脉注射胺碘酮150mg或225mg后改为静脉滴注150mg～450mg;毛花甙C组静脉注射毛花甙C0.4mg～0.8mg,观察患者复律情况、心室率的变化及治疗前后心室射血分数改变。结果:胺碘酮组复律成功11例,毛花甙C组复律成功7例;两组未复律者心室率均明显控制;两组治疗前后心室射血分数改变差异无显著性意义。结论:心力衰竭伴快速房颤的复律疗效胺碘酮高于毛花甙C,两者心室率的控制及对心室射血分数的影响无显著性差别。     

注射用丹参治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的观察注射用丹参治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法对照组30例，给予常规治疗及静滴曲克芦丁；治疗组32例，给予常规治疗并静滴注射用丹参。两组患者于治疗前后测定血液流变学指标，并进行疗效判断。结果治疗组和对照组治疗后总有效率分别为93．8％和76，7％，差异有统计学意义（P〈0．01）；血液流变学指标治疗组较对照组差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组均无不良反应。结论丹参治疗急性缺血性脑卒中效果显著，用药安全。