肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的：了解我院临床分离菌株肺炎克雷伯菌的分布和耐药性特点。方法：回顾性研究我院2011年1月～2015年12月送检标本中分离出的830株肺炎克雷伯菌,分析5年期间的时间分布、标本分布和科室分布的特点,并对其药敏试验进行统计分析。结果：①2011～2015年一共检测出830株肺炎克雷伯菌,占比分别为14.0%、15.4%、18.9%、22.4%、29.3%。②肺炎克雷伯菌主要分布在痰液标本上,占比为60%;在科室分布上主要分布在儿科住院部,占比为20.8%。③2011～2015年,肺炎克雷伯菌对16种抗菌药物耐药率呈上升趋势,第四代头孢菌素、头霉素类、氨曲南和环丙沙星的耐药率呈下降趋势,其中头孢西丁和氨曲南的耐药率下降明显。结论：随着广谱β-内酰胺类及碳青霉烯类药物的广泛应用,细菌对其耐药性呈蔓延趋势,肺炎克雷伯菌对其耐药率上升;我院停用或未使用过的头霉素类、氨曲南和环丙沙星,耐药率逐年下降。因此,应严格控制广谱β-内酰胺类抗菌药物的使用,医院可根据耐药率变化,考虑两年左右交替选用耐药率低的抗菌药物。     

喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床效果

目的：探讨喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法选取2013年5月~2014年5月本院收治的120例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予喜炎平注射液治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,比较两组的治疗效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率为91.67%（55/60）,对照组为76.67%（46/60）,两组差异有统计学意义（χ2=2.937,P<0.05）;两组平均脱水纠正时间、平均退热时间和平均止泻时间分别比较,治疗组均显著优于对照组（P<0.05）;治疗组的不良反应发生率为1.67%,显著低于对照组的11.67%,差异有统计学意义（χ2=13.428,P<0.05）。结论与利巴韦林相比较,喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒性性肠炎的疗效显著,值得临床推广应用。     

河源市儿童用药风险因素调查研究及防范体系探讨

目的 调查河源市妇幼保健院儿童用药情况,分析儿童用药风险因素并探讨河源市儿童用药防范体系。方法 采用问卷调查结合文献调研的方式,以家长的视角回溯就医至服药的过程,收集和统计处理儿童及家长一般资料、医师问诊、处方和医患沟通、用药指导、家长用药行为、隔代用药、自主用药、药品管理等资料,分析儿童用药风险因素的组成,对应各风险因素提出相关对策,并探讨风险防范体系。结果 河源市儿童用药风险因素主要由医师问诊和家长沟通过程、儿童用药指导和家长用药行为、隔代用药及药品保管等方面构成,导致儿童用药风险的原因可能是儿童用药监管制度不完善,缺乏有效的沟通交流机制,家长用药行为不规范等。结论 通过对儿童用药风险因素评估,提出相应防范体系,为儿童用药风险管理提供数据支持,以期达到降低儿童用药风险率以及保障儿童用药安全的目的。     

1例癫痫患儿应用苯巴比妥治疗致药物疹的分析

本文通过探讨1例癫痫患儿应用苯巴比妥致药物疹的药物相关性及后续治疗，研究当特殊人群患者使用抗癫痫药物出现不良反应时该如何治疗及如何重新选择抗癫痫药物。     

多种药品联合应用所致不良反应的分析与研究

目的：研究和分析多种药物联合应用导致的不良反应。方法：资料随机选取本市范围内检测到的医院用药处方806份,根据国家食品药品监督管理总局和国家卫计委发布的相关办法和规定,对处方不合理的情况进行分析。结果：本次随机抽取的806份处方中,出现多种药品联合应用不良反应152例（18.8%）,导致不良反应的原因为：多种药品联合应用、用法剂量、药物拮抗、重复用药等。结论：临床医生在联合用药治疗时,要根据不同药物的药理学、药动学、药效学及不良反应综合考虑。