Pimavanserin：治疗帕金森精神症的新药

Pimavanserin是选择性5-HT2A反向激动剂,已于2016年4月29日经美国食品和药物管理局批准用于治疗帕金森精神症,本文对该药的药理作用、临床应用、药动学、用法用量、药物相互作用和不良反应进行综述。     

539例老年住院患者不合理用药原因分析

为研究老年住院患者用药现状及不合理用药原因,在2015年5月~2016年12月期间,药师对我院1325例老年住院患者指导用药,将此过程中发现的不合理用药案例进行回顾性分析。研究发现,1325例患者中有539例（40.68%）患者存在不合理用药情况,共涉及978种次用药问题,其中涉及患者不合理用药高达713种次（72.90%）,医生不合理用药150种次（15.34%）,护士不合理用药115种次（11.76%）。经药师干预后,不合理用药种次比例下降了90.70% 。国内不合理用药相关研究多数为医嘱回顾分析,对住院患者合理性用药的研究较少。而本研究中药师在审核医嘱同时也指导患者用药,作为药物使用终端的患者不合理用药占比最多,这一结果不能孤立地认为是某一方的原因,防止不合理用药,保证患者用药安全需要医生、药师、护士、患者四方共同努力来实现。     

柴胡的现代药理作用研究进展

柴胡是伞形科植物柴胡（Bupleurem chinense DC.）或狭叶柴胡（Bupleurem scorzonerifolium Willd.）的干燥根,其广泛分布于东北、华北、西北、华东、湖北、四川等地。春、秋二季采挖,除去茎叶和泥沙,干燥。柴胡应用历史悠久,是最古老、最常用的中草药之一,具有较高的药用价值。现代药理研究表明,柴胡具有抗癌、抗抑郁、抗炎、保护心脏、保护肝脏、保护肾脏等药理作用,并主要通过调节凋亡信号通路、炎症信号通路、神经内分泌系统、氧化应激信号通路、纤维化信号通路发挥作用。本文就近年来柴胡的现代药理作用进行文献综述,旨在为更好地研究开发和合理利用柴胡资源提供参考。     

老年住院患者用药错误的干预与分析

目的 探讨临床药师在老年住院患者用药监护与用药错误干预中发挥的作用。方法 对2015年5月至2016年4月的702例老年住院慢病患者进行住院期间的合理用药指导,并针对用药错误干预进行分析和总结。结果 临床药师干预用药错误人数比例达41.32%,干预用药错误625次,经干预后用药正确人数比例提升到90.63%,所干预用药错误类型出现较多的依次是：用药时间/时机错误（36.64%）、患者不按规定用药（23.68%）和给药技术错误（14.56%）。结论 临床药师在用药监护与干预用药错误的过程中可提出合理的用药建议和指导,减少用药错误,提高药物治疗效果。     

儿科抗病毒药物应用现状研究

目的分析我院儿科抗病毒药物的临床使用情况,促进合理用药。方法调取我院儿科2018年4月1日-9月30日住院期间使用过抗病毒药物注射剂的患儿,共计12 937例,涉及5 127例患儿;随机抽取20例,共计260例病例进行抗病毒注射剂使用点评,进行合理性分析。结果在统计的人群中,幼儿期和婴儿期合计3 188人,占62.18%;抗病毒药使用西药以注射用单磷酸阿糖腺苷为主,占41.70%;中药以注射用炎琥宁为主,占24.51%,共计有74例病例存在使用2种及以上的抗病毒药物,占28.46%,且较多存在中西药联合抗病毒治疗情况。结论临床抗病毒药物注射剂的使用不合理情况较多,药师需加强处方点评,规范抗病毒药物的合理使用。     

以低血糖昏迷为首发症状的多发性内分泌腺瘤病1型一例

2020年11月2日陕西中医药大学附属医院肝胆外科收治1例以低血糖昏迷为首发症状的多发性内分泌腺瘤病(multiple endocrine neoplasia,MEN)1型病人,女性,33岁,因反复低血糖就诊,辅助检查提示:胰岛细胞瘤、垂体腺瘤、甲状旁腺腺瘤.诊断:M EN1型.     

消化内科住院医嘱超说明书用药调查分析

目的:调查本院消化内科住院医嘱超说明书用药情况,判断其合理性,并提出相应的对策方法:随机抽取我院2013年3月至2014年2月消化内科的病例,共240例,分析超说明书用药的情况结果:超说明书用药发生率为5.5％.类型主要包括超给药剂量(24.42％)、超给药频次(23.84％)、药品选择(11.05％) 超说明书用药构成比居前3位的依次为螺内酯片(929％)、注射用门冬氨酸钾镁(2.73％)、维生素K1注射液(2.73％).结论:消化内科超说明书用药较为普遍,医疗过程中存在一定的风险,医院应严格管理制度与流程,保证患者的用药安全.     

甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与质子泵抑制剂配伍稳定性研究

目的 分析甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与质子泵抑制剂（PPI）的配伍稳定性。方法 选择室温（25 ℃）条件下,考察甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液分别与注射用奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠、注射用兰索拉唑配伍后在0 h、2 h、4 h、6 h、8 h的外观及pH值,同时采用高效液相色谱（HPLC）法测定含量变化和分光光度法测定溶血率。结果 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与注射用奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠、注射用兰索拉唑配伍后立即发生颜色变化并且随着配伍时间延长逐渐形成沉淀,配伍后溶液的pH值略下降较明显,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的含量在0 h分别下降83%、76%、83%,配伍后溶液的溶血率明显增加。结论：甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与与注射用奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠、注射用兰索拉唑存在配伍禁忌,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液不与PPI类药物同时使用,如因病情需要在使用前后应冲洗输液管路。     

艾滋病合并梅毒患者咽拭子及血培养分离马尔尼菲蓝状菌1例并文献复习

<正>马尔尼菲青霉(Penicillium marneffei,PM),新名为马尔尼菲蓝状菌,该菌是引起患者严重系统性真菌病的双相真菌之一~([1-2])。近期,我们检出宝鸡地区首例艾滋病并发播散性马尔尼菲蓝状菌病(Penicilliosis marneffei,PSM)以及合并梅毒感染的病例,报道如下。1病历摘要患者,男,32岁,未婚,于2017年1月30日以"发热5 d,咳嗽4 d"入院。入院体温38.5℃,咽充血,咽后壁及扁桃体