急性白血病患儿化疗胃肠道反应的护理

恶心、呕吐是化疗最常见的副反应,它不仅使患儿身心痛苦,而且可引起患儿营养失调电解质紊乱,严重影响患儿生活质量,甚至影响治疗效果。自2000年3月以来在我科定期化疗的急性白血病患者17例,实施全方位综合防护,取得满意效果,报告如下。     

儿科病房施行健康教育的方法及体会

健康教育是人们传播保健知识，培养健康行为的一项社会活动，是一种有计划、有目的、有评价的教育活动，能使病人及家属了解有关医疗保健知识，使病人及家属减轻心理压力，主动配合治疗护理，促进疾病的早日康复。儿科病房从1999年以来把健康教育作为整体护理的主要内容，取得很大疗效。     

婴幼儿重症肺炎早期NCPAP策略对CD55、CD59表达影响研究

目的通过观测CD55、CD59变化探讨小儿重症肺炎早期无创持续气道正压通气(NCPAP)对机体血细胞影响。方法临沂市中心医院儿童重症监护室收治的重症肺炎患儿60例,随机分成无创机械通气治疗组30例;面罩吸氧对照组30例,若不能维持患儿生命体征则使用气管插管机械通气。记录两组治疗前后红细胞、中性粒细胞CD55、CD59变化及吸氧时间、住院天数、有创通气率并做比较。结果无创持续气道正压通气后治疗组红细胞及中性粒细胞CD59、红细胞CD55表达较治疗前升高(P0.05);对照组面罩吸氧前后血细胞CD55、CD59表达对比,差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗组吸氧时间、住院天数、有创通气率均下降(P0.05)。结论小儿重症肺炎早期NCPAP能上调血细胞CD55、CD59表达,与对照组相比能缩短吸氧时间及住院天数,减少有创通气率。     

大剂量免疫球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜60例护理体会

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病.近年来,我科应用大剂量免疫球蛋白治疗ITP60例,疗效显著,缩短了病程,复发率大大降低.     

临床护理路径对首发支气管哮喘患儿的效果及满意度调查

目的探讨临床护理路径对首发支气管哮喘患儿治疗效果及家属满意度的调查结果。方法将首发120例支气管哮喘患儿分为对照组60例和观察组60例,对照组行常规护理模式,观察组行临床护理路径模式,比较两组患儿治疗效果及家属满意度有无差异。结果观察组治疗总有效率为91.7%明显高于对照组76.7%(P<0.05);平均住院天数、住院费用观察组少于对照组,观察组依从性优于对照组(P<0.05)。观察组家属满意度为96.7%高于对照组78.3%(P<0.05)。结论临床护理路径能够提高首次发病的支气管哮喘患儿治疗效果及家属对护理行为满意度,值得临床推广。     

小剂量糖皮质激素联合小潮气量、肺复张在重症肺炎肺损伤患儿中的应用

目的:观察小剂量糖皮质激素联合小潮气量、肺复张(RM)治疗重症肺炎肺损伤患儿的临床有效性及安全性。方法:入我院PICU 符合重症肺炎肺损伤患儿42例,随机分为试验组和对照组各21例,所有入选患儿均给予常规治疗、小剂量糖皮质激素,试验组入院24 h内给予小潮气量(VT:6~8 mL/kg)机械通气和RM,对照组只给予机械通气(VT:8~10 mL/kg)。分析两组患儿血流动力学、呼吸力学、血气变化、预后及并发症。结果:试验组患儿在小剂量糖皮质激素、小潮气量基础上共进行RM操作73例次, RM后5 min、15 min、60 min气道峰压、呼吸频率、呼气末压力、吸气氧体积分数、平均气道压水平均低于RM前(P<0.05);呼吸频率、平均动脉压RM前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血气分析均较通气前改善(P<0.05);通气后两组患儿PaO2 / FiO2、肺动态顺应性、呼气功比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组机械通气时间、吸氧时间、住院时间均较对照组短,并发症较对照组减少(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合小潮气量、RM可以改善重症肺炎肺损伤患儿氧合功能,提高患儿肺的顺应性,患儿耐受性良好,能缩短患儿机械通气时间、氧暴露时间、住院时间,减少不良反应。     

喜炎平联合阿奇霉素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎疗效观察

目的:探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月我院收治的重症肺炎支原体肺炎患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组患儿均给予常规治疗及阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用喜炎平治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状改善情况及治疗前后T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果:观察组治疗总有效率95郾0%,显效率85.0%,高于对照组的85.0%及67.5%,观察组患儿退热时间(4.27±1.56)d、咳嗽消失时间(8.12±2.02)d、啰音消失时间(4.84±1.62)d、胸片吸收时间(10.86±1.87)d,均短于对照组的(5.16±1.82)d、(9.35±2.62)d、(5.63±1.53)d、(13.28±2.49) d;治疗后两组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+降低,但观察组上述指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎能增加临床疗效、改善患儿临床症状,调节患儿细胞免疫功能。     

高原武警新兵集训期疾病谱调查分析

新兵集训的目的是提高入伍战士身体素质、体能及应变能力,是其融入军营的必经阶段。做好军事训练中的健康保护工作是维护官兵身心健康、提高战斗力,是保障执勤和处突这一中心任