先天性股骨近端局限性缺陷1例报告

患儿,男,4岁.主因左大腿短缩、成角畸形4年入院.查体:左股骨严重短缩,左大腿较对侧短缩16 cm,向外弯曲明显,左下肢肌肉萎缩,右膝屈曲身体弓步前行.     

后路截骨矫形治疗低龄先天性脊柱后凸畸形的疗效分析

目的:评价经后路截骨内固定术治疗低龄(10岁以下)先天性脊柱后凸畸形的临床效果。方法:2009年10月~2013年5月采用经后路截骨椎弓根螺钉内固定治疗先天性脊柱后凸患者17例,男6例,女11例,手术时年龄64±21个月(37~109个月)。根据Winter分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例。后凸顶椎均位于T10~L2之间。5例伴神经系统畸形。8例行后路椎体切除(PVCR),5例行经椎弓根截骨(PSO),4例行Ponte截骨,截骨后均采用后路自体骨或同种异体骨植骨椎弓根螺钉内固定。统计手术时间、术中出血量及手术并发症,观察矫形效果、内固定并发症、椎体融合情况等。结果:手术时间210±46min(130~300min),出血量650±330ml(200~1300ml);固定融合节段4.9±0.8个(4~6个)。随访34.7±10.4个月(24~51个月),矢状面节段性后凸Cobb角由术前61.5°±14.3°(42°~92°)矫正至术后20.7°±9.0(5°~42°),矫正率为(66.3±8.7)%,末次随访时为17.5°±9.5°(1°~36°),矫正率为(71.5±10.7)%,手术后Cobb角得到显著性改善(P0.01);矢状面平衡术前为-41.3±31.8mm,术后为-43.5±30.4mm,与术前比较无显著性变化(P0.05),末次随访时为-25.6±26.7mm,较术前明显改善(P0.05)。术后出现双下肢无力1例,排尿困难1例,术后2周恢复。术前腰背痛5例、排尿异常1例,术后6个月症状好转。1例患者术后7个月出现近端交界性后凸。随访期间未发现假关节及内固定相关并发症。结论:对低龄先天性脊柱后凸畸形患者早期行后路截骨、椎弓根螺钉内固定可显著改善后凸畸形,但术后不能立即达到脊柱矢状面平衡,而是在术后随生长发育逐渐恢复矢状面平衡。     

龙牡壮骨颗粒对小鼠性激素水平的影响

摘 要 目的:探讨龙牡壮骨颗粒对性激素水平的影响。方法: 昆明小鼠雌雄各30只,以该制剂溶于水制成溶液剂为供试药,以双蒸水为空白对照。受试小鼠按性别随机分为龙牡壮骨颗粒雌性高、等效剂量组和龙牡壮骨颗粒雄性高、等效剂量组,给药14 d,观察对血清睾酮、雌二醇含量和骨指标的影响。结果:龙牡壮骨颗粒能显著提高小鼠骨干重、骨密度、骨量,等效剂量龙牡壮骨颗粒组还能明显提高雄性小鼠骨湿重（P=0.022）,等效剂量龙牡壮骨颗粒对小鼠性激素水平无影响（P=0.855）。高剂量龙牡壮骨颗粒显著降低雄性小鼠雌二醇水平（P=0.048）。结论: 与临床剂量等效的龙牡壮骨颗粒对小鼠骨质有增强作用,同时对小鼠性激素水平无影响。     

温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管病疗效的观察

正本研究以经颅多普勒技术联合颈动脉与心脏超声评估温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管疗效的应用,旨在初步观察对患高血压病的特勤人员,连续8周中等强度的周期性温泉水疗综合康复训练,对比其在双侧大脑中动脉、椎-基动脉血流动力学指标、颈动脉血管壁弹性及心脏泵血与左室舒张功能的前后变化,并对亚临床血管病变的早期指标动脉弹性进行定量检测和评估,为特勤人员心血管疾病的防治提供参考,并为特勤疗养提供理论依据。     

miR-885-3p抑制胃癌细胞的增殖和迁移

目的 探讨微小RNA miRNA-885-3p对胃癌细胞增殖和迁移的影响.方法 采用qRT-PCR检测miR-NA-885-3p在4种胃癌细胞株(SGC-7901、MGC-803、BGC-823、AGS)以及人胃正常黏膜GES-1细胞中的表达.将mimic(miRNA-885-3p模拟物)或miRNA-NC转染SGC-...     

射频技术在临床中的应用

近20年来,射频(radiofrequency,RF)技术以其微创、靶向、疗效好,不良反应少等特点应用于临床各种疾病的治疗有了巨大的发展。从治疗实体肿瘤,逐渐发展到治疗实质器官的良性病变如脾亢、前列腺增生,以及在心血管系统、骨骼系统、消化系统、妇科疾病、治疗疼痛以及医学美容等多个领域得到广泛应用并取得了较好的疗效。本文就其治疗原理、不同机型及特点以及在临床方面的应用作一综述。     

兔VX2肝转移瘤影像学表现与病理结构对照研究

目的 探讨兔肝转移瘤模型血供来源及其影像学表现与病理结构的关系.方法 新西兰大白兔40只,于脾脏种植VX2肿瘤细胞悬液1ml,浓度1×107/ml.瘤株接种后第14天作CT灌注扫描,第15天作DSA造影,分别观察肝转移瘤数目及大小,测定CT灌注成像转移瘤中心区域、转移瘤边缘及瘤周正常肝组织血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉供血分数(HAF),计算肝动脉灌注量(HAP)和门静脉灌注量(PVP);镜下观察转移瘤病理切片.结果 38只兔完成CT灌注扫描、DSA.CT发现6只兔有1个肝转移瘤,32只兔有多发肝转移瘤,大小为1.2～2.1 cm,以环形强化为主要特征;DSA显示1只兔有1个肝转移瘤,37只兔有多发肝转移瘤,大小为0.9～2.3 cm,以环形染色为主要特征.18只兔(47.37％)经DSA发现的肝转移瘤数明显多于CT,DSA发现而CT未发现的肝转移瘤大小为0.9～1.3 cm.DSA和CT分别显示37只兔(97.37％)和32只兔(84.21％)有多发肝转移瘤(P＜0.01).CT灌注扫描显示肝转移瘤边缘及中心区域BV值及BF值高于瘤周正常肝组织,转移瘤边缘高于中心区域(P＜0.01);转移瘤边缘HAP值高于瘤周正常肝组织,PVP值低于瘤周正常肝组织(P＜0.01).低倍镜下病理观察显示转移瘤中心为坏死组织和少量瘤细胞,坏死细胞排列松散,呈嗜碱性红染;外周为浓染的肿瘤细胞、结缔组织及炎性细胞,与正常组织边界欠清,可见丰富的新生毛细血管;10×40倍镜下观察转移瘤中心坏死区为大量无核的坏死细胞,少量瘤细胞无胞质,仅可见浓染细胞核;外周为生长活跃的瘤细胞,形态不规则,胞核大而深染,胞质量少,可见丰富血窦.结论 DSA检出较小肝转移瘤优于CT,肝转移瘤主要供血来源于肝动脉,肝转移瘤中心区域主要为坏死组织和少量瘤细胞,外周主要为生长活跃的瘤细胞和丰富的新生毛细血管,如此病理结构决定了肝转移瘤CT增强扫描以环形强化为主要特征,DSA以环形染色为主要特征.     

足新型矫形外固定器的研制与应用

[目的]报道一种足新型矫形外固定器的构成和临床应用效果，并与Illizarov外固定器进行对比。[方法]作者研制一种足新型矫形外固定器，由3对、6根金属杆组成，每根金属杆具有单独的延长、加压功能。利用固定在胫骨、跟骨、跖骨共4根克氏针，将小腿、足部两侧成三角形连接为一体，进行三维矫形。2004年1月以来，使用该外固定器治疗先天性和后天获得性、不同原因引起的132马蹄内翻足畸形。现将随访12个月以上病例62例（85足）予以报道。[结果]根据Garceau分级标准、结合患者足形态与功能表现评定：优：40足；良：40足；可：5足；差：无。优良率为94．1％。[结论]足新型三维矫形外固定器治疗幼儿、青少年马蹄内翻足安全、可靠、有效；比Illizarov外固定器结构简单，安装方便、省时；患者感到舒适，轻便；成本低、价格便宜；适合国内有条件的医疗单位广泛应用。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗癌性胸腔积液的临床观察

我们于2005年9月-2006年12月对我院收治的恶性肿瘤合并癌性胸腔积液的患者22例，行白细胞介素-2联合顺铂胸腔内灌注，并配合全身化疗，在控制胸腔积液、改善生活质量方面取得了较好的效果，现报告如下。     

多功能足新型矫形外固定器的临床应用与效果

目的:报道一种多功能足新型矫形外固定器的构成、临床应用及效果。方法:笔者研制一种多功能足新型矫形外固定器,由3对、6根金属杆组成,每根金属杆具有单独的延长、加压功能。利用固定在胫骨、跟骨、跖骨共4根克氏针,将小腿、足部两侧成三角形连接为一体,进行足三维矫形,必要时将固定杆延展至股骨。2004年一月以来,使用该外固定器治疗不同年龄、各种原因引起的马蹄内翻足畸形,先天性胫骨假关节,脑瘫双侧瘫,结合肢体延长杆进行肢体同步延长,治疗双下肢不等长,双下肢同时延长进行身材增高;去除足横杆、斜拉杆治疗下肢股骨、胫骨骨折,3年来共计180例,效果良好。此外,还治疗膝内翻、膝外翻、踝内翻、踝外翻。结论:多功能足新型矫形外固定器治疗马蹄内翻足畸形,先天性胫骨假关节,脑瘫痉挛性双侧瘫,与肢体延长器合用可使肢体同步延长,治疗双下肢不等长和实施身材增高,去除足横杆、斜拉杆可治疗股骨、胫骨骨折、膝内翻、膝外翻、踝内翻、踝外翻。3年来临床病例证明该外固定安全、可靠、有效,用途广;与Illizarov环形外固定器相比,患者更舒适,轻便;其结构合理,制造成本低、价格便宜;适合国内有条件的医疗单位广泛应用。