康复训练结合优质护理在胫腓骨远端螺旋形骨折外固定术后的应用及对踝功能恢复的影响分析

目的：探讨康复训练结合优质护理在胫腓骨远端螺旋形骨折外固定术后的护理效果。方法：选取2019年1月—2021年5月许昌中医院收治的90例胫腓骨远端螺旋形骨折外固定手术患者作为研究对象,根据护理方案分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。两组患者术后均干预14 d。对比两组患者干预前后AOFAS踝—后足评分量表(AOFAS)、生活能力评定量表(ADL)评分、满意度及并发症。结果：干预前,两组患者AOFAS、ADL各维度评分比较,差异无统计学意义(t=0.219、0.232、1.286、0.092;t=0.266、0.634、0.265,P>0.05);干预后,研究组患者AOFAS、ADL各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.243、14.294、11.681、13.081;t=26.470、6.260、8.799,P<0.05);研究组满意率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.939,P<0.05);两组患者总并发症率比较,差异无统计学意义(χ²=2.195,P>0.05)。结论：康复训练结合优质护...     

肾炎Ⅱ号水丸对IgAN大鼠肾小管间质损伤的实验研究

目的观察肾炎Ⅱ号水丸对IgAN大鼠肾小管间质损伤的作用机制。方法口服牛血清白蛋白酸化水和尾静脉注射牛血清白蛋白及葡萄球菌肠毒素B复合方法建立IgAN大鼠模型,观测肾炎Ⅱ号水丸对IgAN大鼠尿红细胞、尿蛋白、核转录因子-κB（NF-κB）和巨噬细胞移动抑制因子（MIF）在肾小管-间质的表达情况及定量分析。结果肾炎Ⅱ号水丸低、高剂量组上述检测指标分别与雷公藤对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论肾炎Ⅱ号水丸对IgAN大鼠肾小管间质损伤有显著的防治作用。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的有效性与安全性。方法:将92例临床蛋白尿期糖尿病住院患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规降血糖药物治疗,试验组在常规治疗的基础上给予雷公藤多苷片。用药10周后,比较两组患者治疗前后临床症状、尿蛋白(UAlb)、血清白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及体液免疫指标的变化情况。结果:口服雷公藤多苷片治疗的患者临床症状有显著的改善(P<0.05);尿蛋白减少的作用较对照组更为明显,且差异具有统计学意义(P<0.01),但两组患者在治疗前后的BUN和Scr水平无明显改变(P>0.05);血清白蛋白、IgG、IgA、C3、C4水平明显变化;试验组和对照组在治疗期间均未见明显不良反应。结论:雷公藤多苷片可有效改善临床蛋白尿期糖尿病肾病的临床症状,并且大大降低患者的尿蛋白,增强体内免疫抗体,从根本上改善患者的病情,疗效显著,且安全可靠,值得向临床推荐。     

IgA肾病肾小管间质损害的研究进展

IgA肾病（IgAN）是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,约占我国原发性肾小球疾病的30％-40％,诊断后每10年约有20％患者进展到慢性肾功能衰竭。近年来,关于IgAN的小管间质损伤日益受到重视,多认为肾小管间质病变是反映IgAN肾功能下降严重程度和判断预后的重要指标,而且认为肾小管间质损害尤其是肾间质纤维化在IgAN进展中起重要作用,若无小管间质病变存在,即使小球病变较严重,肾功能也能维持正常。     

连续性血液净化对感染所致急性肾衰患者肾功能炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨连续性血液净化(CBP)对重症感染所致急性肾衰(ARF)患者肾功能、炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2018年6月开封市中医院收治的重症感染所致ARF患者104例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组予以间接性血液透析治疗,观察组予以CBP。比较两组患者治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(SCr)及胆碱酯酶(CHE)],炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],血清T淋巴细胞亚群水平(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)。同时比较治疗后两组患者APACHEⅡ评分及SOFA评分。结果治疗后观察组SCr和BUN降低水平显著高于对照组,Ccr和CHE升高水平显著高于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α及PCT降低水平均显著高于对照组,CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+数值提高水平均显著高于对照组,CD8~+水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分降低水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP能够减轻感染所致ARF患者肾脏功能损伤,同时改善患者免疫功能并调节血清炎性因子水平。     

锦参益肾饮治疗早中期慢性肾功能衰竭临床观察

目的：观察锦参益肾饮对早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：60例慢性肾功能衰竭患者在基础治疗的同时,予以中药汤剂锦参益肾饮口服。观察治疗前后患者症状、体征积分及尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化情况,评价临床疗效。结果：治疗后患者症状、体征积分较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;尿素氮、血肌酐、血尿酸均较治疗前下降,内生肌酐清除率较治疗前升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后显效20例,有效15例,稳定16例,无效9例,有效率为85.00%。结论：锦参益肾饮具有减轻患者症状,改善肾功能的作用。     

中西医结合治疗肾病综合征临床分析

目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的疗效。方法:130例按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用中药治疗。结果:两组血清ACTH、皮质醇水平较治疗前均显著降低(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征可减少激素用量,降低血清ACTH、皮质醇水平。     

加味当归补血汤对IgA肾病患者抑制细胞因子聚集及延缓肾脏纤维化的保护作用

目的:探讨研究加味当归补血汤用于IgA肾病患者的临床治疗中对细胞因子聚集和肾脏纤维化的保护作用。方法:选取IgA肾病患者120例进行研究,依据随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予加味当归补血汤治疗,对比两组患者治疗周期结束后血、尿中细胞因子水平及肾脏纤维化的相关指标水平,分析其治疗效果。结果:治疗前,两组患者24h尿蛋白定量(24hU-pro)、尿红细胞计数(RBC)及内生肌酐清除率(CCr)水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者24hU-pro、RBC水平均显著改善,且观察组患者的改善效果显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗前,观察组和对照组患者血清纤维学指标和细胞因子水平相比均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者各指标水平均显著下降,且观察组的改善效果均分别显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为95.00%(57/60)、81.67%(49/60),差异具有显著性(χ~2=5.175,P<0.05)。结论:IgA肾病患者采用加味当归补血汤治疗可以有效的改善患者的临床症状,保护肾脏纤维化,抑制细胞因子聚集,效果明显,具有较高的临床价值。     

多发性骨髓瘤的流式细胞免疫表型研究进展

尽管多发性骨髓瘤(MM)患者经治疗后能达到完全缓解,但大部分患者最终会复发。复发的根源在于体内残留有少量的MM细胞。为更早地监测MM复发,提高患者的生活质量,目前已有多种检测方法应用于临床,监测疾病的状态,其中多参数流式细胞仪在血液病检测中的价值已被越来越多的学者认同。为了更好地了解MM这一恶性血液病,更好地指导临床实践,对MM细胞的流式细胞免疫表型(FCI)研究进展予以综述。     

连续性血液净化对感染所致急性肾衰患者肾功能 炎性因子及免疫功能的影响

目的 探讨连续性血液净化（CBP）对重症感染所致急性肾衰（ARF）患者肾功能、炎性因子及免疫功能的影响。方法 选取2017年6月至2018年6月开封市中医院收治的重症感染所致ARF患者104例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组予以间接性血液透析治疗,观察组予以CBP。比较两组患者治疗前后肾功能指标,炎性因子水平,血清T淋巴细胞亚群水平（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺）。同时比较治疗后两组患者APACHEⅡ评分及SOFA评分。结果 治疗后观察组SCr和BUN降低水平显著高于对照组,Ccr和CHE升高水平显著高于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α及PCT降低水平均显著高于对照组,CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺数值提高水平均显著高于对照组,CD8⁺水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分降低水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CBP能够减轻感染所致ARF患者肾脏功能损伤,同时改善患者免疫功能并调节血清炎性因子水平。