长期滴用抗青光眼药物对眼前节和滤过手术预后的影响

长期局部应用抗青光眼药物可引起眼前节改变。本文对其引起眼前节改变的机制、临床表现、对滤过手术的影响以及如何预防和逆转眼前节可能发生的变化，从而提高滤过手术的成功率进行综述。     

康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果对比分析

目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果.方法 选择我院接诊的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例进行研究,纳入研究对象均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组采取雷珠单抗治疗,研究组则采取康柏西普治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后黄斑中心厚度与最佳矫正视力,并对比分析.结果 研究组总有效率稍高于对照组,不良反应发生率则稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗前黄斑中心厚度与最佳矫正视力比较无明显差异(P＞0.05),治疗后均有明显改善(P＜0.05),但治疗后组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者采取康柏西普治疗,其疗效、不良反应及治疗后黄斑中心厚度和最佳矫正视力和雷珠单抗治疗相当,均值得临床借鉴,实际情况则可根据患者病情抉择.     

鼻泪管支架植入与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性化脓性泪囊炎的临床疗效比较

目的比较鼻泪管支架植入与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性化脓性泪囊炎的临床疗效。方法选择2008年12月-2013年12月我院收治的慢性化脓性泪囊炎患者65例,随机分为观察组33例和对照组32例。对照组采用泪囊鼻腔吻合术进行治疗,观察组采用鼻泪管支架植入进行治疗。并对两种治疗方案的手术成功率和术后有效率,手术时间、术中出血量及住院时间进行比较。结果 (1)观察组手术成功率(93.9%)明显低于对照组(100.0%),差异显著(P<0.05);观察组患者的术后有效率(84.8%)明显高于对照组(78.1%),差异显著(P<0.05)。(2)观察组患者的手术时间及术中出血量均明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻泪管支架植入治疗慢性化脓性泪囊炎相比较泪囊鼻腔吻合术而言,术后有效率高,可缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。     

黄斑区视网膜形态与糖尿病黄斑水肿患者视觉功能改变的相关性分析

目的：探讨黄斑区视网膜形态与糖尿病黄斑水肿患者视觉功能改变的相关性,为预防糖尿病黄斑水肿患者的视觉功能改变提供理论依据。方法：选取2012年7月至2013年5月天津市大港油田总医院收治的189例糖尿病黄斑水肿有视觉功能改变的患者作为实验组,观测其黄斑区视网膜形态;并选取200例非糖尿病黄斑水肿有视觉功能改变的正常患者作为对照组,并对两组患者的眼睛进行对照检验。结果：实验组患者黄斑区A1-A9区视网膜厚度分别为398＆#177;56μm、389＆#177;65μm、383＆#177;49μm、390＆#177;85μm、392＆#177;59μm、299＆#177;48μm、301＆#177;47μm、291＆#177;64μm、283＆#177;53μm;对照组分别为158＆#177;12μm、242＆#177;15μm、231＆#177;16μm、245＆#177;14μm、246＆#177;14μm、210＆#177;16μm、199＆#177;10μm、201＆#177;9μm、229＆#177;14μm。结论：黄斑区视网膜形态是影响糖尿病黄斑水肿患者视觉功能的一个重要因素。     

抗VEGF药物加激光光凝对糖尿病黄斑水肿的治疗作用分析

目的 探讨抗VEGF药物加激光光凝对糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 选择糖尿病黄斑水肿患者42例(57眼),随机分为观察组和对照组,各21例(分别28、29眼).对照组给予激光光凝治疗,观察组给予抗VEGF药物加激光光凝治疗.结果 治疗后,观察组黄斑水肿吸收有效率为92.86%,对照组为72.41%(P<0.05).观察组最佳矫正视力高于对照组,黄斑中心凹厚度低于对照组(P<0.05).观察组视力提高率明显高于对照组(P<0.05).结论 抗VEGF药物加激光光凝对糖尿病黄斑水肿疗效确切,可明显减轻患者水肿,提高其视力,值得推广.     

角膜塑形镜对青少年视力进展眼压眼轴及角膜地形图的影响

目的 探讨角膜塑形镜对青少年视力发展、眼压、眼轴及角膜地形图的影响.方法 回顾性分析2011年8月～2013年6月行角膜塑形镜治疗近视患者100例(180眼),比较其治疗前与治疗后3个月眼睛视力、眼压、眼轴及角膜地形图的变化.结果 戴镜前平均视力为球镜(0.21±0.14)D,戴镜后为(0.95±0.12)D;戴镜前平均眼轴长度(24.75±0.81)mm,戴镜后为(24.39±0.79)mm;非接触式眼压计(NCT)测量:戴镜前为(15.43±2.31) mmHg,戴镜后为(13.44±1.95)mmHg;戴镜前后差异均有统计学意义(均P＜0.05).动态轮廓眼压计(DCT)测量:戴镜前平均眼压为(15.32±4.33)mmHg,戴镜后平均眼压为(14.76±2.08)mmHg,戴镜前后差异有统计学意义(P＞0.05);治疗后平均角膜平坦K值、角膜表面形状系数、角膜不规则指数与配镜前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 角膜塑形镜对青少年近视的临床治疗具有疗效确切、见效快等优点,临床应用价值高,值得临床借鉴推广.     

泪道探通联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗泪道阻塞

0引言泪道阻塞是眼科常见病多发病之一。由于泪道阻塞导致溢泪症状常是患者就诊的主要原因。针对泪道阻塞的治疗方法主要有:(1)泪道探通;(2)泪道激光成形术;(3)泪道再通植管术;(4)鼻腔泪囊吻合手术[1,2]。单纯泪道探通容易再次阻塞,疗效较差;泪道激光破坏泪道原有     

白内障术前不同方法测量角膜曲率的比较

目的：比较自动验光仪、角膜曲率计及角膜地形图测量角膜曲率的效果。方法选取大港油田总医院123例（123眼）白内障患者,分别用三种仪器测量角膜曲率,记录3次平均角膜曲率。结果角膜地形图自动验光仪测量角膜曲率K 1平均值为（42.75±1.45）D,K 2平均值为（43.65±1.44）D;自动验光仪测量角膜曲率K 1平均值为（42.95±1.14）D,K 2平均值为（43.55±1.04）D;角膜曲率计测量角膜曲率K 1平均值为（43.05±2.27）D,K 2平均值为（43.85±1.94）D。经单因素方差分析,组间差异无统计学意义（F=3.01,2.96,P〈0.05）。结论三种方法测量角膜曲率差异无统计学意义。对于翼状胬肉,大散光或者角膜屈光手术后的角膜曲率测量,推荐使用角膜地形图。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底影像检查特征对比观察

目的：分析并探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy, CSCR)眼底的影像学特点。

方法：选取2008-05/2014-05来我院接受治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者97例121眼。通过不同的方法分析并对比影像学检查特征。

结果：≤45岁中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者有61例74眼,双眼发病13例,单灶渗漏占48.6%,多灶渗漏占25.7%,不典型渗漏占25.7%。>45岁中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者有36例47眼,双眼发病11例,单灶渗漏占8.5%,多灶渗漏占48.9%,不典型渗漏占42.6%。FFA显示急性初发型89眼,慢性迁延型32眼。OCT检查显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要特征为神经上皮的脱离以及视网膜色素上皮(RPE)层的改变,后者又分为RPE层脱离93眼(76.9%),以及RPE小隆起和粗糙28眼(23.1%)。患者平均黄斑中心凹经上皮层的厚度为(137.87±19.21)μm,与正常人(137.32±4.98)μm比较无显著差异(t=0.30,P>0.05)。渗漏部位越接近黄斑中心凹,视力越差。

结论：运用不同影像学检查对中心性浆液性脉络膜视网膜病变可以显示出不同征象,对临床诊治有不同且互补的作用,但均给予疾病治疗以重要帮助。     

睑板腺管按摩联合药物治疗睑板腺功能障碍的临床疗效

目的：研究睑板腺管按摩联合药物治疗睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)的效果。

方法：选取2014-12/2016-12在我院进行治疗的MGD患者100例189眼,随机将患者分为对照组和观察组。对照组患者进行常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上给予睑板腺按摩。观察并比较两组患者临床疗效,以及治疗前和治疗后1wk,1、3mo患者的主观症状、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、眼表疾病指数、角膜染色评分情况。

结果：观察组患者临床总有效率为93.6%,显著高于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗后主观症状、眼表疾病指数、角膜染色评分较治疗前下降,泪膜破裂时间、泪液分泌试验值较治疗前上升(P<0.05)。观察组患者主观症状、眼表疾病指数、角膜染色评分下降幅度及泪膜破裂时间、泪液分泌试验值上升幅度大于对照组患者(P<0.05)。

结论：睑板腺管按摩联合药物治疗可提高MGD的临床疗效。