不同手术时机行老年颅脑外伤手术的治疗效果

随着经济的发展及人口日渐老龄化,老年患者颅脑外伤比例也在逐年增高。但由于老年人多伴有其他系统疾病、代偿能力差、机体基础情况相对较差、容易发生并发症等特点,应当特别重视老年人颅脑外伤,明确老年人颅脑外伤的特点,确定是否进行手术。手术时机的选择对于手术治愈率、并发症发生率等具有重大影响,现对我科近年来老年颅脑外伤患者于不同时机进行手术治疗的效果进行分析。     

外科术后疼痛分析及护理对策之我见

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一.它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应,常伴随有强烈的情绪色彩.而外科术后疼痛多为较强的急性疼痛,系机体对疾病本身和手术创伤所致的一种复杂的生理反应.尽管疼痛持续时间较短,但较剧烈,尤其是创伤大的手术,易给患者造成精神上的打击,而且还影响全身各系统的功能,可引起一些严重的并发症,特别对于伴有心、脑、肺等重要脏器病变和老、弱、婴幼儿及代谢紊乱者,直接影响康复,甚至造成医疗意外或危及生命.因此加强术后疼痛分析,积极采取科学护理对策,能有效解决术后患者的疼痛问题,保证患者的休息并促进康复.     

颅脑创伤并发低钠血症235例临床分析

一、资料与方法 1.临床资料:1998年7月至2008年2月共收治颅脑创伤3903例,并发低钠血症235例,占6.02%.男141例,女94例;弥漫性轴索损伤29例,脑挫裂伤113例,蛛网膜下腔出血62例,颅内血肿31例,合并颅底骨折112例,开颅手术71例.低钠血症出现24 h以内7例,1-3 d 62例,3-7 d115例,8-14 d 39例,14 d以后12例.     

Ⅲ型颅骨瓣牵开器的临床应用

为了解决重型颅脑损伤去骨瓣减压术存在的脑膨出、脑室穿通畸形、颅骨缺损等并发症，笔者用自行研制的Ⅲ型颅骨瓣牵开器对60例患者进行颅骨瓣牵开减压及一次性颅骨成型效果满意。报告如下。     

微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将76例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组行微创血肿穿刺术,对照组行小骨窗血肿清除术,观察并对比两组的临床疗效。结果观察组治愈率63.2%,总有效率为92.1%,对照组治愈率42.1%,总有效率为76.3%,观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压性脑出血创伤小、疗效显著,是治疗高血压脑出血较为理想的方法。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿36例体会

目的探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流术的技巧,总结其治疗效果。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的36例CSDH的临床特点、手术方法及效果。结果 36例均一次手术治愈,随访无复发。结论钻孔引流术是治疗CSDH的有效方法,采用适当手术技巧可以缩短手术时间、减少并发症、提高治愈率。