两种锥度主牙胶尖根管充填时间及效果对比

目的 比较两种锥度主牙胶尖冷侧压法行根管充填的临床疗效差别.方法 选择上颌前牙180颗为研究对象,采用Pertaper机用镍钛锉预备至F3锉,随机分为2组,每组90颗患牙.分别使用0.02锥度主牙胶尖和0.06锥度主牙胶尖采用改良冷侧压法行根管充填,比较2组术中充填时间,术后根管充填质量.结果 0.02锥度组与0.06锥度组根管充填质量无明显差异,但充填时间0.06锥度组明显快于0.02锥度组.结论 对于使用旋转镍钛器械预备的根管,用与根管预备锥度相一致的大锥度主牙胶尖能够大量缩短临床工作时间,提高临床工作效率.     

某县医院肺炎克雷伯菌的检出情况与耐药趋势分析

目的：分析医院肺炎克雷伯菌（Klebsiella Pneumoniae,KP）的检出情况与耐药趋势,为临床抗菌药物使用提供参考。方法：收集2019年1月—2021年12月大余县人民医院临床送检的各类标本中分离出的634株KP感染临床资料,统计与分析其临床KP感染标本来源、科室分布与季节分布以及药敏结果对临床用药的影响。结果：分离出的634株KP标本来源以痰液为主,其次为尿液、分泌物、血液标本;科室分布以重症监护病房（ICU）、呼吸内科、心内科和泌尿外科为主;其感染患者以秋、冬季节为主（分别占29.97%、40.09%）;药敏结果显示KP对头孢唑林（CFZ）、妥布霉素（TOB）、氨曲南（ATM）、头孢曲松（CTRX）等抗菌药物的耐药率较高,其耐药率呈逐年递增趋势,但其对左氧氟沙星（LVX）、美罗培南（MEM）、阿米卡星（AK）的耐药率较低。结论：医院临床KP感染患者主要来自ICU、呼吸内科、心内科和泌尿外科,且KP感染常发生于秋冬季节,临床应依据KP分布特点与药敏结果合理使用抗菌药物,以有效遏制KP感染的传播。     

复杂根管再治疗中显微超声技术的应用分析

目的:评价显微超声技术在复杂根管再治疗中的应用。方法方法:选取2013-2014年来我院口腔内科首次根管治疗失败或因修复需要重新进行根管治疗的患牙83例149个根管,作为研究对象。通过明确检查做出明确的诊断,制定详细的治疗计划。所有患者均使用显微镜结合超声工作器械进行再治疗,统计根管再治疗的疗效情况。结果结果:探查遗漏根管的成功率为92.86%、疏通钙化根管的成功率为80.77%、取分离器械的成功率为62.5%、根管再治疗的成功率为87.5%、修补穿孔的成功率为77.78%。结论结论:显微超声技术在复杂根管再治疗中有着非常重要的作用,可以更好地发现和解决治疗失败的问题,大大提高临床治疗成功率。值得临床大力的推广。     

CBCT对C形根管诊疗上的临床作用分析

目的分析研究C形根管系统在临床的诊断及治疗上锥形束CT(CBCT)所起的作用。方法临床上C形根管在第二磨牙的发生率是很高的。所以本研究选择2013年6月至2015年5月来我院口腔内科治疗第二磨牙的患者246例通过拍摄锥形束CT来统计研究C形根管的发生率以及C形根管的根管形态。结果通过X线检查和观察,确定为C形根管的仅有58例。发生率仅为23.58%。通过CBCT检查,显示C形根管112例,发生率为45.52%。由于C形根管系统的形态从根管口至根尖区随处都可发生巨大的变化,因此,C形根管系统的术前诊断、牙髓摘除、根管预备、根管充填各方面均比一般的根管治疗更为困难。CBCT具有空间分辨率高,伪影少,图像清晰,影像精确度高等优点。CBCT扫描所显示C形根管图像的矢状面、冠状面和横断面无前后重叠、无变形和无放大等情况,可为了解下颌第二磨牙C形根管形态提供清晰的三维影像。而且通过数据也充分证明对于热牙胶充填C形根管的效果评估,CBCT的效果要明显优于X线(P0.05)。结论 CBCT使用大大提高了C形根管的诊断及治疗的成功率。     

应用显微超声技术治疗老年钙化根管的临床效果

目的评价显微镜超声技术治疗老年钙化闭锁根管的作用及效果。方法选取2016年10月至2018年4月在承德市口腔医院口腔内科就诊的老年患者159例(264个钙化根管)作为研究对象,按患者治疗意愿分为实验组95例(152个钙化根管)和对照组64例(112个钙化根管)。实验组在显微镜下结合超声技术疏通根管,对照组仅凭手动C锉结合机用扩孔钻完成钙化根管的探查及疏通,2组患者均镍钛根管预备,热牙胶根充,完成根管治疗。比较2组患者治疗后的钙化根管疏通情况。采用SPSS 23.0软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。结果实验组钙化闭锁根管成功疏通率86.18%(131/152),对照组钙化根管成功疏通率54.46%(61/112)。与对照组比较,实验组不同牙位及不同钙化根管的疏通率均明显升高,疏通时间显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。对照组未疏通的51例患牙经显微镜超声技术治疗后,疏通39例,疏通率达76.5%。结论显微超声技术对老年钙化根管的探查及疏通具有更明显的效果,也大大提高了治疗的成功率。