前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系

目的探讨前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系。方法选取2014年1月—2015年1月于江苏省徐州市肿瘤医院泌尿外科门诊就诊的前列腺癌患者105例。采用问卷调查法收集一般资料,应用医患相互作用自我效能感简表(perceived efficacy in patient-physician Interactions,PEPPI)评价患者的自我效能,电话随访患者急诊就诊次数。根据其是否存在急诊就诊经历,分成急诊就诊组和非急诊就诊组。采用生存曲线分析患者急诊就诊率,单因素t检验分析患者一般资料和PEPPI评分差异,将存在统计学差异的因素纳入多因素Cox回归分析;采用Spearman相关性分析研究患者急诊就诊次数与PEPPI评分的关系,比较两组患者PEPPI分值分布差异。结果随访期间,31例患者到急诊就诊,急诊就诊率31.0%;单因素分析显示,两组患者年龄、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、PEPPI评分、肿瘤直径、首次治疗方式、Gleason评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Cox回归进一步筛选,PEPPI评分、肿瘤直径、根治性手术方式、Gleason评分7分对患者是否急诊就诊具有显著影响,且PEPPI评分的影响程度较大;相关性分析提示,急诊就诊组患者就诊频率与患者PEPPI评分存在负相关关系;两组患者PEPPI评分构成比差异较大。结论 PEPPI评分可能影响前列腺癌患者急诊就诊的概率,且其与急诊就诊频率呈负相关,自我效能高的患者急诊就诊频率低。临床可采取干预措施提高前列腺癌患者的自我效能,避免非急诊患者的急诊就诊,有利于急诊资源的合理利用。     

家庭随访对贲门癌患者术后生活质量的影响

目的探讨家庭随访对贲门癌患者术后生活质量的影响。方法选取已确诊的贲门癌患者80例,随机分为对照组和家访组各40例。家访组按照提前制定的随访计划,由经过专门培训的护理人员进行随访,对照组给予常规出院护理指导。在术后1年采用欧洲癌症研究治疗组织制定的癌症患者生命质量核心量表对患者的生活质量进行评价,同时评价家庭随访对于患者术后并发症和依从性的影响。结果术后1年时,家访组生活质量评分明显高于对照组(P<0.01),家庭随访可以降低胃食管反流的发生率,提高患者复查、饮食和用药的依从性,增加患者对疾病的了解程度。结论对贲门癌患者术后进行有计划的家庭随访,可以提高患者的生活质量,降低手术带来的不良反应。     

个性化饮食干预在食管癌术后出院患者中的应用效果

目的：通过对食管癌术后出院患者进行1个月的个性化饮食干预,探索食管癌术后出院患者有效的饮食干预方法提供科学依据。方法将120例患者随机分为干预组和对照组,每组60例。对照组患者出院时给予常规出院宣教,饮食方案不做干预。干预组患者出院时在常规出院宣教基础上实施个性化饮食方案。分别于患者出院时、1个月后回院复查时,收集2组患者的资料,观察2组患者干预前后营养状况指标和食管癌患者生命质量测定量表得分变化情况。结果个性化饮食干预能提升食管癌术后患者血清白蛋白、血红蛋白的数值（ P ＜0．05）,有效改善食管癌术后患者躯体功能、心理功能、社会功能和特异性模块得分（ P ＜0．05）。结论个性化饮食干预能从多个方面改善食管癌术后出院患者营养状况和生命质量,促进患者康复。     

护理干预对开胸手术使用镇痛泵患者心理状态的影响

近年来随着医学科学的快速发展,镇痛技术被广泛应用于临床,镇痛措施由以往的口服给药、肌肉注射给药,逐渐过渡到目前的自控镇痛泵,它是将镇痛药物定时匀速地经静脉或硬膜外注入人体,并在人体内达到一定的血药浓度,从而获得满意的镇痛效果[1].由于自控性镇痛泵是患者自己控制的止痛泵,所以术前宣教和术后护理对有效止痛,使患者的疼痛降低到最低程度是非常重要的[2].     

秋天：浓茶不宜瘦人喝

从医学角度来看，胖瘦体质的差别不仅仅是体重差异那么简单，同样是在秋高气爽的时节，瘦人更容易出现上火、内热等情况。因此，专家建议瘦人在秋天要远离浓茶、咖啡等，多吃些清火的食物。[第一段]     

胸外科病种护理质量评价指标体系的应用与思考

随着各专科医学的发展及人们对健康、保健不断增长的需求,护理学向更深、更专的层次迈进,新技术、新项目的开发与利用使专科护理得到了进一步发展。但国内目前的护理质量管理重点放在控制基础护理质量上,缺乏针对各专科护理特点的护理质量评价指标体系[1],致使专科评价特异性差     

右腋下小切口心内直视术后呼吸道管理

右腋下小切口心内直视术是一项新开展的治疗先天性心脏病的手术方法，由于具有切口小、损伤轻、瘢痕不易暴露和胸部连续性不被破坏的优点，患者及家属易于接受。而右腋下小切口需经过右侧胸腔进行手术操作，手术过程中对肺脏的牵拉挤压，易对肺组织造成一定的机械损伤：体外俯环过程巾的全身炎症反应和肺缺血再灌注也会加重肺损伤；加之术前患者有肺血增多、肺动脉高压、肺部感染病史，术后极易合并肺部并发症，所以术后密切监护病情，加强呼吸道管理是保证手术成功的关键，     

程序化健康教育对先天性心脏病患儿家长的作用

先天性心脏病（先心病）是胎儿时期心血管发育异常引起的畸形疾病,常反复发作,严重威胁患儿身体健康。程序化健康教育是将护理程序运用到健康教育之中,对提高了患儿的健康水平和依从性有一定作用担。为促进先心病患儿的健康,提高其生活质量,2007年9月至2008年3月,我们对100例先心病患儿家长随机进行程序化健康教育和一般健康教育的对照研究,结果显示程序化健康教育更好的提高患儿家长的健康知识水平和患儿生活质量。报告如下。     

胸外科病种护理质量评价体系应用临床意义

我院是一所以肿瘤外科为主的大型综合医院,而胸外科又是医院的重点科室,患者的手术难度大,风险大,术后并发症也比较多,故术后护理非常重要,对护士的要求也高,护士要有丰富的专科护理知识及扎实的基本功才能胜任。我科以胸外科病种为研对象,建立了专科护理质量指标,并实际运用到     

应用临床护理路径对先心病患儿家长实施健康教育

临床路径（CNP）是依据每日标准护理计划，为同一类患者所设定的住院护理图示，它可以减少护士的记录时间，提高工作效率。同时由于护理活动的程序化和标准化，使护理项目不会遗漏，是护士由被动护理变为主动护理，不再机械执行医嘱，是有目的、有预见性的进行护理。